易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

急性肾衰竭护理措施

发布时间:2020-12-1027151次浏览

急性肾功能衰竭对人体的健康有很大的危害,然而许多的患者对于护理措施急性肾功能衰竭的护理措施却知之甚少,那么如何进行急性肾衰竭护理措施呢,下面为大家进行详细的讲解。

(1)少尿或无尿期护理

1)限制入水量:消除水中毒,严格限制水人量,“量出为入”,宁少勿多,每日输液量=显性失水+不显性失水-内生水。每日测体重,使体重每日减轻0.5 kg,中心静脉压在正常范围内。

2)饮食和营养:少尿期早期禁食蛋白质,三天后组织分解代谢减慢,可食少量蛋白质。给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。严格控制含钾的食物。

3)纠正电解质和酸中毒:纠正高钾血症,可采用禁钾、抗钾、转钾和排钾,纠正酸中毒补充碱性液。低钠血症的纠正关键是创控制水的入量。

4)预防感染:感染是急性肾衰的死亡原因之一,一般多发生肺、泌尿系统的感染,应注意消毒隔离,严格无菌操作,应用抗生素,但要特别避免使用对肾脏有毒性作用的药物。

5)透析疗法护理:急性肾衰病人,血尿氮高于25mmol/L,血肌酐高于442mmol/L或血钾高于6.5 mmol/L,水中毒经一般处理无好转,酸中毒不易纠正者,即需要透析疗法。血液透析效果好,但要有一定的设备,往往受条件限制。腹膜透析,安全简便,效果尚可,因此应用较广。

(2)多尿期护理

1)控制液量:多尿期尿量逐渐增多,在早期补液量为出水量的l/2或1/3,按照“量出为人”的原则,而在后期要密切观察和监测,要防止脱水。

2)电解质紊乱及酸中毒韵治疗,在多尿期早期仍具有少尿期的电解质紊乱和酸中毒,同样要注意纠正。而在后期则要防止发生电解质丢失,如低钾血症等。

3)预防感染:此期病人极度虚弱、免疫力低下,易发生感染,仍应注意无菌操作及抗生素的使用。

4)营养支持:加强营养,补充蛋白质,以提高病人的免疫力。

(3)恢复期护理:恢复期时间较长,大约l~2年,注意营养补充,给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。避免使用对肾脏有害的药物,防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。以促进早日恢复,防止形成慢性肾衰。以上这些内容希望能对大家有所帮助。

相关推荐

肾虚会肾衰竭吗
肾虚与肾衰竭是两个截然不同的概念,肾虚是中医症候的一种诊断,其包括:肾气虚,肾阳虚,肾阴虚;而肾衰竭是由于多种疾病导致了水电解质代谢紊乱,代谢废物在体内蓄积,进而导致肾脏功能的损害甚至一些列病变的一种疾病。判断有无肾虚,可以观察临床症状,如:1.肾气虚:疲乏无力,形寒气短;2.肾阳虚:腰酸腿腿软,四肢发凉;3.肾阴虚:头晕耳鸣,腰膝酸软、潮热盗汗,根据这些症状再结合舌像以及脉象来进行判断是否肾虚。判断有无肾衰竭,主要观察肾功能状态,如:1.血肌酐有无增高、2.尿素氮有无增高,3.肌肝清除率是否下降,同时须明确引起肾衰竭原因。
语音时长 01:13

2021-12-30

82697次收听

01:57
肾衰竭会发烧吗
肾衰竭大多数人群不会发烧,但是肾衰竭的人群并发了感染的时候就容易出现发烧。肾衰竭是多种原因导致了肾功能的损伤,急性肾衰竭经过规范的积极的干预治疗,大多数是可以恢复的,除了急进性肾小球肾炎,治疗后也会导致肾功能下降。慢性肾衰竭经过积极的治疗能够控制并发症,延缓肾脏病的进展。当肾衰竭的病人合并有感染的时候就会出现发热,需要根据引起感染的病因进行针对性的治疗。
01:44
肾衰可以治疗吗
肾衰能否治疗要看是急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰竭都可以治疗,急性肾小管坏死、急性间质肾炎,经过积极的治疗都是能够完全恢复的,急进性的肾小球肾炎经过规范的合理的治疗,大多数人的肾功能会有不同程度的下降。慢性肾衰竭大多不能完全治好,肾功能会逐渐的进展,但是把并发症纠正好,可以明显的提高患者的生活质量,患者的肾功能不能够恢复,要针对原发病进行干预治疗。
肾萎缩的症状
肾萎缩是由于不明原因导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理现象,目前认为肾萎缩可能与先天或后天的肾实质疾病、继发性肾脏疾病、慢性肾盂肾炎等有关;肾萎缩早期没有临床症状,很多患者是通过B超检查发现肾萎缩。肾萎缩到后期,即尿毒症期才会出现症状,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、水肿等症状。此外,由于部分肾衰竭患者会合并有高血压、心血管疾病、贫血等,患者还会出现头晕、头痛、心衰、乏力等症状。如果患者出现肾萎缩,意味着患者肾功能已经部分或完全消失,进入肾衰竭期,如果再继续发展,就会进入通常所说的尿毒症期。
语音时长 01:17

2021-04-16

78775次收听

肾功能衰竭诊断标准
肾功能衰竭是一种肾脏疾病的一种,它是一种很严重的疾病,伤害性也是极大的,给患者的生活会带来一定的影响,所以对于患者应该加强肾衰竭的防护工作,更好的远离肾衰竭困扰,拥有健康身体,健康快乐的生活,生活幸福,那么肾功能衰竭诊断标准是什么呢?
中医怎么治疗肾衰竭
中医如何正确治疗肾衰竭,大家都了解肾脏是人体很重要的器官,所以一定要好好保护肾脏,但是现在肾衰竭的患者不在少数,只有正确的治疗,才能恢复健康,其中中医治疗也是可以的,那么一起来了解一下中医怎么治疗肾衰竭。
肾衰竭适合的运动
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态,会影响人们的日常生活,那么今天我们就来为您介绍一下肾衰竭适合的运动,让您也能快乐的运动治疗疾病。
肾衰竭为什么低钙
患有肾衰竭在发病过程中还会导致身体出现低血钙的现象,这种情况主要是因为疾病导致肾功能异常,使身体不能正常的对钙会其他影响物质吸收,从而导致低钙。但是在补钙时也不可盲目补钙。
急性肾衰竭的症状有哪些
急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段:第一阶段,起始期:此时肾脏受到多种因素的影响,功能开始受到损伤,但未表现出来,后很快进入第二阶段。第二阶段,又称为少尿期,此时患者可有典型的少尿或者无尿症状,同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统损伤。第三阶段,又称为恢复期,此时肾脏功能开始逐步恢复,可产生多尿的状态,尿量可每日达到300~5000毫升,一般只需一到三周便可逐步恢复。急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素,导致肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是:尿量小于每小时0.5毫升每公斤。持续超过六个小时以上,或血肌酐在四十八小时之内上升0.3毫克每分升,或者是七天内血肌酐升高大于1.5倍。
语音时长 01:23

2020-02-12

56937次收听

肾衰竭怎么治疗
肾衰竭需严密监测血压、呼吸,心率出量的情况下给予静脉的药物治疗,以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱时,考虑CRRT的治疗。肾衰竭的治疗,都知道肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,英文的缩写AKI在出现AKI时一般病情很重,多数伴有多功能脏器衰竭,具体治疗有以下几个方面。一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食时最好加入阿尔法酮酸。二、病因治疗病因是积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展,保存残存的肾功能。三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十时,要考虑肾脏替代治疗。
语音时长 01:50

2019-10-15

60565次收听

02:28
肾衰竭的原因
肾衰竭的原因,肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型,急性肾功能衰竭,又称为急性肾损伤。导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性,肾前性主要是肾灌注减少所致,肾灌注减少的情况不缓解,时间长了就变成肾性,肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重;肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况,慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正,最终都会导致肾功能的衰竭。
肾衰竭如何分期
肾衰竭按分期把慢性肾脏病分为1到5期,第3期开始病人就进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病分期按病人的肾小球滤过率,通常肾小球滤过率大于90毫升每分钟是1期,这时病人肾功能基本正常;2期是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间,这时病人出现轻度的肾功能损害,临床上没有明显的表现;3期是病人肾小球滤过率在60到30之间,以45分界又分为3A期和3B期,这时病人就可能会出现慢性肾功能不全的并发症,比如贫血、钙磷代谢的紊乱。慢性肾脏病4期是肾小球滤过率在29到15之间,这时病人的肾功能不全的症状就更加明显,比如贫血更加加重,出现明显的高血压。5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,也是尿毒症期,这时病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。
语音时长 01:45

2018-09-21

58390次收听

01:50
肾衰竭做了肾移植后能彻底治愈吗
一般通过肾移植的治疗方法,可以治愈大部分的慢性肾脏病尿毒症的患者。但是,有一小部分的病人,在进行肾移植以后,还会出现肾脏病的复发。随着医疗逐渐进展,目前肾移植的技术会比以前的肾移植技术成熟很多。所以,现在有很多的肾脏病患者到尿毒症期做完肾移植以后,基本与正常人一样,而且患者在进行肾移植手术之后,可以明显改善患者的生活质量。但是,有一部分的病人在肾移植成功以后,有可能会出现移植的肾脏再重新患原来的肾脏病情况。比如有一些IgA肾病的患者,在进行肾移植以后,可能会再一次患上IgA肾病,又会重新开始从慢性肾炎到慢性肾功能不全的过程,最后再进入到尿毒症期。
01:56
肾衰竭是怎么引起的
一般情况下,肾衰竭是由于各种肾脏疾病所导致的一种疾病,包括原发性肾小球疾病。对于肾病综合征,如果控制不好,慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏疾病,这些病情得不到有效的控制,病人的肾功能会出现持续进展的情况,最后就会进展到尿毒症。比如如果高血压患者不用药物进行治疗,患者长期的高血压以及糖尿病,都会对肾脏产生一定的影响。如果高血压的病情控制不好,就会容易造成高血压的肾损害,肾小球会逐渐硬化,在这种情况下,病人最后会进展到慢性肾功能不全,肾衰竭就会到尿毒症期。对于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,对患者的饮食不加以控制,糖尿病进展比较快,也会导致糖尿病肾病的发生,而且进展会比较快,这种情况到最后,都会发展到尿毒症。
怎样预防肾功能衰竭
要预防肾功能衰竭,首先要了解什么原因引起的肾功能衰竭。我曾经见到过慢性肾病20多年也没有发展到肾功能衰竭的患者;也见到过肾病几个月就发展到了肾功能衰竭,要透析换肾的患者。这到底是怎么回事呢?下面带大家了解一下怎样预防肾功能衰竭。