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胰腺炎一般怎么治疗呢

发布时间:2020-08-2863141次浏览

很多人都知道胰腺炎是一个很麻烦的疾病,因为胰腺炎患者必须接受长时间的治疗之后才可以康复,所以每一个人都要去避免让自己的胰腺受到伤害,从而防止自己患上胰腺炎,那么胰腺炎一般怎么治疗呢?

一般治疗

急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。

(1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。

(2)补充体液,防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。

(3)解痉止痛 诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起ODDIS括约肌痉挛。

(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

(5)营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。

(6)抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。

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胰腺炎的病因
胰腺炎是由多种原因导致的胰腺组织炎症性疾病,分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症,常可引发剧烈腹痛,但通常不伴有胰腺结构或功能损害,预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症,常伴有分泌功能的不可逆性损害。急性胰腺炎主要由胆石症和饮酒等因素所致。慢性胰腺炎病因较为复杂,其中酗酒一直被认为是首要病因。此外应用糖皮质激素、利尿剂等药物,高脂血症、高钙血症、外伤等也是导致胰腺炎的主要病因。
胰腺炎怎样预防
胰腺炎的话是可以通过调整的一些生活方式和饮食方式,以及治疗相关的一些疾病,来得到很好的预防的。在提到预防之前首先需要了解到,的胰腺炎分成很多种类型,包括酒精性胰腺炎,胆源性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,还有其他一些因素引起来的,需要控制好平时的这种饮食,避免这种长期大量的饮酒,通过戒酒,还有就是避免大量的一个进食,特别是这种高脂的饮食,控制的一个体重。另外的话如果是有这种胆源性胰腺炎的存在,要积极的治疗胆囊结石,避免这种胆囊炎的一个发作,也可以有效地控制和预防这个胆源相关性的一个胰腺炎的发作。对于自身免疫性胰腺炎,指的是身体当中有一些自身抗体,而导致的胰腺细胞发生了炎症,而出现了这种胰腺炎的表现,可以通过一些免疫相关的一些这种治疗方法,来控制的一个自身抗体这样的一个情况,也可以达到一个预防胰腺炎的一个目的。
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重症胰腺炎几天会病危
重症胰腺炎几天病危,这没有固定的时间,因为重症胰腺炎需要随时监测生命体征,病情变化多端,受个人体质、治疗及时与否、病因等诸多因素的影响。每个病人的危险期都是不一样的。重症胰腺炎的预后决定于持续性多脏器功能衰竭,其病死率在34-55%,危险性极高,随时可能出现生命危险。而由部分重症急性胰腺炎可在短时间内缓解,或仅单脏器功能衰竭,复查各项指标好转趋势发展,那么有可能不会进入病危阶段。但是对于重症胰腺炎来说,属于严重疾病,需要及早救治,及早控制病情,预防事态发展。
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胰腺炎你了解多少
一听说胰腺炎相信很多的朋友对它这个概念都是模糊的,不了解,不知道很多的人的回答都是这样,有的患有胰腺炎的患者都只是知道得了一种叫做胰腺炎的疾病,而对于它的其他方面却是毫无所知,那么胰腺炎你了解多少呢?下面就来聊一聊这个问题。
胰腺炎综合知识概述
说起胰腺炎,很多人都听说过,它是一种常见的胰腺疾病,很多人又不是很了解它,应为胰腺炎严重的话会导致休克和死亡,所以大家一定要重视它,那么下面就为大家介绍下胰腺炎综合知识概述,让大家对胰腺炎有一定的了解。
重症胰腺炎合并感染应该怎么治疗
重症胰腺炎合并感染应该使用抗生素治疗,并积极的进行穿刺引流。重症胰腺炎是临床上比较少见的一类急腹症,主要是因为急性胰腺炎合并有其他脏器功能障碍,包括肺功能的障碍、肾功能的障碍、肝功能障碍等,重症胰腺炎的早期主要是以脏器功能的损伤为主,而后期主要的并发症就是感染,感染的原因主要是因为肠道屏障黏膜功能粘膜屏障功能受损,肠道里的细菌容易透过黏膜屏障进入到血液里,造成血行性的感染或者进入腹腔产生腹腔脓肿的发生。疾病早期主要是根据医生的治疗经验为主,进行经验性的选择,而后期要争取获得细菌学的证据,主要包括留取血培养、穿刺液培养脓液培养,并根据药敏培养的结果去选择合理有效敏感的抗生素,同时在脓肿的和在感染的后期,病人可能会并发有腹腔脓肿或者是胸腔的脓肿甚至肝内的脓肿,这时除使用敏感的抗生素以外,要积极的进行穿刺引流或者外科手术的清疮和脓肿引流,因为单纯使用抗生素的治疗,血药浓度很难达到脓腔内部,必须通过有效的穿刺引流,让脓肿那些坏死的液体引流出来以后这样抗生素才能发挥它相应的作用。
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胰腺炎不可以吃什么
我们根据胰腺炎的病因可以分为胆源性胰腺炎,酒精性胰腺炎,高脂血症,肥胖,或者是某些药物引起的急性胰腺炎。胰腺炎根据其致病原因,包括胆源性的,酒精性的,都会和饮食生活习惯密切相关。胆道系统疾病在我们国家属于非常常见的,尤其是胆囊结石合并胆管结石,很容易由于结石堵塞胆管和胰管的共同开口而导致,我们称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎的致病原因,往往是和饮食有关。一次大量的食高脂肪,高胆固醇的食物,饮酒,吸烟,或者是某些刺激性的食物,辛辣,还有像我们平常经常吃的一些过度的加工的食品,烧烤,这些食物都可能会诱发胆结石,胆囊炎的发作,同时也增加胰腺炎的发病风险。因此,我们说对于胰腺炎来讲,需要禁忌的具体的食物种类就包括,富含有高脂肪高胆固醇的食物,像动物内脏,像某些海鲜,肥肉,还有一些过度加工的腌制的罐头类食品,人造奶油,鱼子酱等等。这些食物都可能既通过胆道系统结石诱发胰腺炎,也可以直接加重胰腺的负担而引起胰腺炎。因此,对于上述这些食物一定要有所禁忌。
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胰腺炎手术后注意事项
对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗。比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解,而重症胰腺炎容易合并其他脏器功能的受损,比如说肺功能的受损肾功能的受损甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的一个脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的一个积液感染引起的脓肿。这个时候合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要一个手术干预的。
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重症胰腺炎的判断标准
临床表现主要是以上腹部腹痛为主,可能伴有肩背部的放射,伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一个明显升高。如果血淀粉酶的升高,升高程度达到正常上限的三倍以上,这个时候是可以明确诊断急性胰腺。CT上也可以看见胰腺的水肿,胰腺周围的渗出等一些改变。诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现,比如病人可以出现呼吸功能的一个障碍表现为低氧血症,同时可能合并有肾脏功能的障碍,表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高钾血症酸中毒,还有可能同时和没有低钙血症,同时甚至还可能出现肝功能的损害。
胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺炎早期的症状有很多,会出现突发性的腹痛,吃东西时候疼痛感更加强烈;血钙降低导致手脚抽搐;有三分之二的人在患有胰腺炎时,早期会出现恶心呕吐的现象;出现休克的现象,一般是坏死型的胰腺炎导致,当出现这些症状时,要及时就医,以免耽误病情。
慢性胰腺炎的症状有哪些
慢性胰腺炎的症状主要有腹痛、体重减轻、脂肪泻等,建议及时就医。
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什么是胰腺炎
胰腺炎是胰腺炎症性的疾病,一般分为两大类,急性胰腺炎和慢性胰腺炎。第一类,急性胰腺炎,由于消化酶出现异常的分泌,造成自身组织器官的损害,发病较急;第二类,慢性胰腺炎,主要由于胰腺的炎症、萎缩、功能退化造成,而酒精对胰腺的损害也是一个最主要的致病因素。
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胰腺炎患者饮食注意什么
胰腺炎患者饮食注意戒酒,少食多餐,少吃油炸食物,控制高血脂以下几个方面:一,对于胰腺炎患者来说,如果有胆囊炎、胆结石,同时又大量的喝酒,就会容易出现胰腺炎。二,饮食不要一次吃到撑的程度,更不主张暴饮暴食,或吃完就马上睡觉,容易发作胰腺炎。三,胰腺炎患者,应该多吃一些清淡的食物。四,有一些人本身就有高脂血症,一定要注意饮食控制,注意调整血脂,可以用一些降脂的药把血脂调整好,避免再发作急性胰腺炎。
引起脐周围褪色的原因有哪些
脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎主要特征之一,它是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死,那么,引起急性出血坏死型胰腺炎的原因有哪些呢?
急性胰腺炎的预后是怎么样的
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。
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