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喉癌并气切的护理方法

发布时间:2020-08-2850699次浏览

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,在治疗中部分患者需进行根治性全喉切除,术后需加强对患者的护理,术后护理是有效防止并发症发生,并提高患者生存质量的保障,护理方法如下:

1.出血:引起术后出血的原因主要是手术操作不当所致,一般是没有将切口缝合好,若是患者气管内有少量血液,可直接吸出或咳出;若是伤口渗血不止,则可用绷带加压止血;若出血不止且量大时,应告知医生进行处理。

2.唾液漏出:患者咽下去的唾液很可能因为伤口缝合不严而漏出,此时应用绷带加压包扎,继续鼻饲饮食,一般便可愈合,若漏出较多则应找医生处理。

3.伤口感染:这几乎是所有经过手术的患者需要面临的问题,因为手术伤口极易发生感染,喉癌患者术后若气管周围皮肤出现红肿属于正常现象,可自行消退,若伤口有明显炎症,则应马上进行药物治疗。

4.肺部并发症:肺部并发症多指肺部感染,患者除遵医嘱应用抗生素外,还应经常吸除气管内痰液。

5.其他护理:随着患者伤口的愈合,应协助患者及进行拆线,及各种管子的拔除。

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喉癌手术怎么治疗
喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
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喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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喉癌手术治疗方法
喉癌手术的治疗最主要是通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤以及肿瘤的侵犯范围不同,采取部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同手术方法。这两年随着科技、设备的进步,现在可采用微创手术。如果是早期喉癌,可以通过微创手术,用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉。早期的声带癌或者声门上型癌,都可以选择微创手术,在支撑喉镜下通过激光手术或等离子手术把喉癌切除。这样手术的损伤较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不是癌症最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可达到95%以上,但这个情况也可选择放疗。放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,影响比较小。所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不是手术。
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喉癌的早期症状与疾病发生的部位和生长程度有关。如果喉癌肿瘤生长在声带上,早期可能会出现声音嘶哑、进食费力、呼吸困难等症状。随着肿瘤的不断生长,还可能出现咯血等症状,严重影响正常生活;如果肿瘤生长在声带以上的部位,称作声门上区喉癌。这种疾病症状相对不明显,有时症状出现较晚,容易造成误诊。疾病早期咽喉会有不适感、异物感,有些患者会出现恶心干呕的症状。有时咽喉疼痛难忍,影响进食。全身表现为四肢酸痛、乏力;如果肿瘤向下生长,称作声门下区喉癌,患者可能会出现声嘶的症状。如果肿瘤阻塞喉部,还会引呼吸困难。喉癌肿瘤容易转移。检查时要全面,细心,颈部的肿块要格外注意。喉癌患者可以选择放射疗法或者手术治疗,有些患者还需要遵医嘱服用靶向药物。
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目前喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗,其中以手术效果最佳,内镜手术适合早期患者;放疗适合中晚期患者;化疗针对癌变发生转移的患者。医生需要根据患者情况,选用多种方式联合治疗,目的是最大限度保留患者喉的发声功能,提高生活质量。
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喉癌如何确诊
当自己出现疑似喉癌的症状时,应该第一时间到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
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