右侧肩胛骨缝疼痛多是肌肉劳损造成的。由于过度运动或劳动，或者不适合的运动方式，造成颈肩部肌肉的慢性劳损，表现为右侧肩胛骨缝的疼痛。首先要注意休息，让肌肉充分的休息和放松，局部可对症止痛，也可采取针灸、推拿、理疗等方法，使肌肉劳损可得到缓解，疼痛也会缓解。此外，其它部位的疾病引起右侧肩胛骨的偏侧痛，最常见的是胆囊结石和慢性胆囊炎，症状是右侧肩胛骨的放射性的疼痛。通过腹部的影像学检查可以明确判断，需要做胆囊切除术来缓解症状。

胆囊结石是临床上比较常见的一类消化系统疾病。胆囊结石一般是指胆囊内的一些结石引起的胆囊各种病理性的改变。一般胆囊结石引起患者。病情严重程度轻重不等，有的胆囊结石可能会终身没有任何症状，也不会影响肝脏功能。有些患者没有任何的临床症状，这类患者称为静止性的胆囊结石，临床中大约有百分之三十患者还是有一定的，胆囊结石症状，包括腹痛，肩背部疼痛以及一些消化不良，心前区疼痛的一些症状。总之，得了胆囊结石患者一定要及时到医院就诊。完善相关检查后，具体评估胆囊结石是否需要进行药物治疗或者是手术干预的方式。

胆囊结石患者是否需要摘除胆囊，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，患者病情比较轻微，腹部疼痛等临床症状不是特别明显，通过保守治疗能够稳定病情，改善患者临床症状。同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆的刺激，患者症状发生几率也逐步降低。对于这种情况，可以考虑不用摘除胆囊。但是当患者病情逐步加重，诱发患者出现急性胆囊炎或者是结石较大，胆囊功能出现明显的减退，对于这种情况就要考虑去医院进行手术治疗。根据患者的实际病情，可以选用开腹胆囊切除手术，或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术，尤其是后者，对于患者创伤较小，美观性较好，可以尽快的恢复正常的工作、生活及饮食。

很多病人询问，胆管结石和胆囊结石有什么样的区别？我们要把胆道系统的解剖简单的了解一下。我们的肝脏里面有复杂的胆管系统，打一个比喻，就特别形象地能了解肝脏的胆道系统，这个比喻就是用一棵树来表示。好比这棵树，树干就是我们的肝脏的外面的胆道，那么树上面的树杈，就是我们肝脏内的这些胆道，肝脏内的胆道，就像大的树杈再进一步的分成中的树杈，再分成小的树杈。所以我们胆道系统既包括肝内的这些肝内胆道，也就是我们树上的这些树杈，也包括肝外的胆道，也就是我们大树的树干，这就组成了我们整个的胆管系统。那么在肝外胆道，也就是树干的旁边还有一个附件，就是我们的胆囊。胆囊通过一个胆囊管与我们的大树干，也就是胆总管相连，这是我们的胆道系统。那么胆道系统里面，如果结石长在胆囊里，我们就称为胆囊结石。我们的病人俗称它为胆结石，实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石我们一般特指的是，在肝内胆管和肝外主管道长的结石，我们称为胆管结石，也分为肝内的胆管结石，和肝外的主干道的这种胆管结石，这是两个不同的概念。

这个问题问的非常好，胆囊结石是胆囊系统的一个最常见的一个良性疾病，它能够治好吗。我们应该可以说胆囊结石目前是能够治好的，基于以下的几个方面，我们给大家来说一说。胆囊结石的治疗有几个方面，第一，保守治疗。在胆囊结石结石还很小，流沙样的时候，我们可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药，这个时候有些流沙样的石头可能顺着胆囊管，顺着胆汁流到胆通管理，经过十二指肠消化，这种流沙样石头排完以后，胆囊结石自然就治好了。还有一部分胆囊结石，石头比较大，不可能通过胆囊管排到胆总管进入十二指肠去，因为我们知道胆囊是比较大的，相当于一个鸭蛋大小，胆囊管的直径是比较细的，基本上和豆芽菜差不多，你想如果石头的直径超过了豆芽菜的直径，它就很难被排出胆囊外。这部分的胆囊结石，常常需要手术治疗，如果反复有胆囊炎发作，还有胆囊炎症很重，壁很厚，胆囊萎缩，然后还有胆囊没有功能，这种胆囊就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后，这个时候胆囊结石也应该说是彻底治好了，所以胆囊结石分为保守和手术两大块，不管什么方法都能得到一个很好的治疗，应该我们可以说胆囊结石是能治得好的，但是最关键一点还要提醒大家重在预防，我们最重要的是不要让胆囊长结石，这才是最重要的，如果胆囊长结石不得已切除，胆囊多多少少对身体正常的代谢还是会有些影响的，所以我还是希望大家日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石，这才是最重要的。