易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

长期尿毒症能治愈吗

发布时间:2020-12-1025526次浏览

尽管尿毒症的透析治疗较为困难,但目前医学界已在这方面积累了相当多的经验,对于不同病程病情的患者均有不同的治疗方法。患者在大夫地帮助下,应该争取好的结果,相信对于尿毒症的透析治疗效果会令你满意。

一般来讲,对于尿毒症病人我们应当观察下列指标:血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血沉、免疫指标、肾脏超声等,普遍认为出现贫血、肌酐大于500、肾脏出现萎缩是不可逆的。在达到这种状态后还是否有可逆性呢?我个人的体会是,有相当一部分仍具有可逆性。哪些指标可能提示患者有治疗价值,从诊断指标看,血沉快、免疫指标异常如补体低等提示具有可逆性,从治疗反应看,对激素治疗有反应,能尽快出现利尿反应的具有可逆性。能够积极配合医生,不懈怠、不动摇、不折腾,坚持长期、系统治疗,坚持中西医结合治疗,都能取得较好的疗效。慢性肾衰的恢复与急性肾衰恢复有相似之处,那就是也会出现一个多尿阶段,这个多尿阶段来的越早、越快,恢复的就越好。

我们曾经碰到一个血透的病人,当时已有贫血、肌酐1000、肾脏B超体积缩小,但血沉快,我们给予利尿、激素治疗,很快出现利尿反应,尿量很快达到8000毫升以上,经过三年的持续治疗,现在已基本恢复正常,原来缩小的肾脏也恢复了正常。这样的病例不止一个。我体会,经过合适的治疗,相当一部分进入四、五期的尿毒症病人都能获得相当好的治疗效果,最重要的前题是必需要有较多的尿量,包括用药物催出来的尿都算,如能达到5000毫升以上,80%有效。每一个尿毒症的患者都不要错过这个关键时机,因为如果尿量只能达到2000毫升左右的话,那么就只能走透析或移植这条路了。

相关推荐

尿毒症可以生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说,尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症,可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠,但是如果经过医生精心的管理,患者是有可能正常的怀孕、分娩,得到健康的孩子,就包括透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后,生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产,只不过是风险高一些,需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
语音时长 01:36

2021-12-30

73114次收听

02:15
尿毒症是尿酸引起的吗
尿酸高是有可能会引起尿毒症的。尿酸高可以引起各种各样的并发症,比如说痛风性关节炎、痛风性的肾结石、高尿酸性肾病,长期的高尿酸肾病的患者是有可能会进入到尿毒症的。所以高尿酸血症的患者,如果通过控制饮食,尿酸不能够明显的改善的话,也需要给患者用降尿酸的药物,比如说、别嘌醇片、苯溴马隆等等,用药以后把血尿酸降到相对正常的水平,这样可以有效的防止高尿酸性肾病的形成,防止日后进展成尿毒症。
尿毒症中期注意内容
尿毒症患者中期注意内容,如果发现水肿、尿少时,不能随便用利水药(包括利水中药),所有的利水药都有副作用,有的还会加重肾功能损害,应从根本上找出浮肿的原因。这样从根本治疗,浮肿自然消退
轻微尿毒症饮食方案
尿毒症作为一种特殊的疾病,不仅是因为尿毒症的发病原因特殊,还在于尿毒症病发后对身体的健康威胁具有特殊性,所以医生建议尿毒症的日常护理一定要精心,不可草草了事,以免再加重尿毒症的物质代谢负担,那么与我们下来讲解下轻微尿毒症饮食方案。
得了尿毒症是否还能够治愈
得了尿毒症是否还能够治愈!尿毒症是各种肾脏疾病发展到后期的最终产物。其发病主要是因为肾脏功能丧失之后,机体内部的生化过程出现紊乱引起的一系列的复杂的综合症,该疾病不属于独立性疾病。那么,得了尿毒症是否还能治愈?下面将详细介绍:日常生活中,大多数人都会认为晚期尿毒症是绝症,晚期尿毒症是根本无法治愈的,
关于尿毒症怎样治疗
       生命是宝贵的,因为我们拥有生命才能够去生存、去实现人生的理想,可是生命又是脆弱的,在我国每年有无数的人被尿毒症夺去了宝贵的生命,并且这个数字在逐年上升。那么我们在日常生活中都有哪些方法来治疗尿毒症呢?下面就让我们来看一下尿毒症的治疗方法吧。       尿毒症的治疗方法:       
尿毒症患者切忌高钾饮食
钾是维持人身体酸碱平衡的重要物质,尿毒症患者由于肾脏排出钾的能力显着降低,难以维持钾代谢的平衡,而出现高钾血症,常对机体造成危害甚至危及生命,因此应严格限制高钾饮食的摄入。
什么原因能引起尿毒症
尿毒症是各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致患者的双侧肾脏功能出现严重的衰竭,不能够及时的将多余的水分、各种电解质,还有各种毒素排出体外的一种临床综合症。引起尿毒症的原因非常多,也非常的复杂。其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是导致尿毒症常见的原因。另外慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、慢性梗阻性肾病、肾血管性疾病、遗传性肾炎,也是导致尿毒症的原因。一旦出现尿毒症以后,患者往往表现的是不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹胀、腹泻。另外患者还会出现心慌、胸闷、气急、血压明显升高,也会出现性格改变、抑郁、记忆力减退、判断力下降,甚至还会出现反应淡薄、昏迷、精神异常等尿毒症脑病。
语音时长 01:34

2019-12-10

57342次收听

尿毒症会遗传吗
尿毒症遗传吗?首先,我们要搞清楚什么是尿毒症,我们说尿毒症是肾脏慢性损害到了一定程度,出现了肾小球滤过率下降。肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,并且并发了一系列的并发症,比方说肾性贫血、比方说钙性酸中毒、比方说钙磷代谢紊乱,还有甲旁亢等等。那么尿毒症,由于引起它的原因不一样,那么它是否遗传的话就各不一样。比方说,我们比较多见的遗传性的这些疾病,发展到尿毒症的最多见的,第一个像多囊肾。我们说多囊肾它是一个常染色体的显性遗传。因此的话,这种病人,特别是一型的,这个多囊肾基本上到后期,都可以发展到这个终末期肾病,所以这个是有遗传的。那么还有一些疾病,比方说,遗传性的一些疾病像Alport综合征,我们常常说的眼耳肾综合症也是一个遗传性的疾病,特别是性连锁遗传的这一类的患者的话,他的家族中可能很多人会出现这个尿毒症终末期肾病。也就是说,这个尿毒症遗不遗传,跟他引起这个尿毒症的这个原发病有着密切的联系,如果它本身就是一个遗传性的疾病,那么他可能就有遗传,如果它是一个非遗传性的疾病,比方说药物损坏导致的终末期肾病的话,这个就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人,他也有可能发展到终末期肾病,那么如果你自己的后辈没有糖尿病的话,就不会遗传,也就是说遗不遗传,跟它的这个引起尿毒症的原发病是直接相关的。
语音时长 01:57

2019-11-11

57056次收听

02:22
尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
02:27
尿毒症早期症状
尿毒症的早期改变、早期症状,就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉,肾性贫血的话,出现疲乏、无力,活动以后,心慌、恶心、吃不下东西,夜尿增多,特别是这种高血压肾损害的患者,从夜尿增多到这个尿毒症状态的话,他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱,出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。
血液透析是怎么回事
血液透析是一个替代尿毒症病人的肾脏疗法,血液透析也叫人工肾,或者叫洗肾,是尿毒症病人维持生命的治疗手段。血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,这就是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析就是要用专门机器把血液净化一遍以后再回到体内,大概一次治疗需要四个小时。是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,比如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。
语音时长 01:43

2018-09-29

61370次收听

血液透析并发症该怎么预防
预防血液透析并发症的最重要的方法就是要注意饮食、运动、生活方式。首先病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方,除这个常规透析处方以外,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能,但并发症发生中,其实很多是和大中分子有关系,还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些可以更充分地清除一些中、大分子毒素,预防并发症的发生,但还有一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,比如纠正贫血,要用生血针,治疗肾性骨病,要用D3补钙,高血压要降压。
语音时长 02:18

2018-09-29

57028次收听

02:47
血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏疾病效果好不好,要根据具体情况判断。血浆置换的治疗不像药物治疗具有强制性,它有规范化的应用,在药物不能用的情况下,可以选择血浆置换方法。有些肾脏病应用血浆置换比较明确,效果好。以下几个病可以用:一、急进性肾小球肾炎。如果病人在咳血,就叫Good-Pasture综合征。二、ANCA相关性的小血管炎。肺里咳血必须要用血浆置换,快速的把这种致病物质清除以后,让病人缓解症状,效果非常好。三、狼疮。狼疮是免疫系统的病,血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂的情况下,可以选择血浆置换的方法,快速清除致病物质,防止或者延缓疾病的进展。另外,激素治疗效果也不好。四、抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换,而且效果非常好。
02:48
血浆置换和透析有什么区别
血浆置换和透析的区别,血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,可以治疗其他疑难的疾病,血液透析主要尿毒症维持生命的一种方法,具体分析如下:浆置换和透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法。血浆置换各个系统的疾病都会用到,如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法。在操作上可能差不多,因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术和血透上,有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。