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患有妊娠合并肝炎的孕妇需要定期检查,肝功能反复异常需要规范的抗病毒治疗。肝功能正常腹部彩色多普勒超声正常,病毒量不超过10次6次,需要定期复查,暂时无需治疗。病毒量超过10的6次方复制每毫升,需要规范的抗病毒。
1、妊娠合并甲型肝炎,目前甲型肝炎尚无特效药物,一般采用休息保护肝脏的支持疗法,甲型病毒肝炎不通过胎盘屏障传递给胎儿,因此产后甲型肝炎痊愈者可哺乳。
2、怀孕合并乙型病毒性肝炎,除给予一般治疗外,还需要应用保肝药物,每天需要给予大量维C、维K1、维B1、b6、b12等,还需要注意产科处理,分娩和产褥期需要注意以下几个方面,防止出血,防止感染,预防产后对肝肾功能的影响,预防应用抗生素感染。
3、新生儿也需要处理,近年来hbs阳性孕妇出生的婴儿出生后24小时以内,出生后1个月到6个月各皮内注射乙型肝炎疫苗,一般能阻止很多母子的传播,条件出生后肌肉注射人类hbs免疫球蛋白,有助于防止母子垂直传播。
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