小孩癫痫可以做全麻手术,但全麻手术前需要进行全面的评估,包括小孩的身体情况、癫痫发作类型、术前神经功能评估、手术方式等,根据医生建议选择合适的手术方式。
1、身体情况:小孩的身体条件是进行全麻手术的前提,如果小孩存在呼吸道感染、重度营养不良、先天性心脏病、哮喘、贫血等情况,通常不能进行全麻手术。此时需要进行对症治疗,等到小孩身体条件合适时再进行手术;
2、癫痫发作类型:小孩可出现全身强直痉挛发作、强直性发作、肌阵挛发作等形式,如果此时进行全麻手术可能会出现呼吸心跳停止、窒息等风险,严重时甚至可能威胁小孩生命,因此不建议进行全麻手术治疗。如果小孩属于难治性癫痫,建议改为半身麻醉,有利于术后恢复;
3、术前神经功能评估:小孩进行癫痫手术之前,需要通过神经功能评估的手段,了解有无局灶性的神经功能异常,比如存在语言功能障碍、视觉障碍、听觉障碍等,如果出现上述情况,则需要禁忌进行癫痫手术;
4、手术方式:癫痫手术主要是通过导管选择性的电极植入,或者切除病灶组织,从而控制癫痫发作。如果小孩局灶性癫痫发作不能通过电极植入的方式进行治疗,可以考虑进行其他的手术方式,比如胼胝体切开术等,需要根据医生建议选择合适的手术方式。
除上述情况外,还需要了解癫痫的急症,比如小孩本身患有严重的肺炎、脑炎、中毒窒息等疾病,此时小孩会出现明显的呼吸困难、意识障碍等症状,如果此时进行全麻手术可能会危及生命健康,因此不建议进行全麻手术。