甲状腺癌是由于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤,引起的原因比较多,包括遗传、放射性物质照射、碘缺乏等因素。大多数甲状腺癌患者需要手术治疗,但也有少部分患者可以遵医嘱进行保守治疗。
一、手术治疗:
大多数甲状腺癌患者需要手术切除,手术适应证包括全身情况可耐受手术、无严重心脏病、有麻醉或气管插管禁忌证、有明确的远处转移灶、甲状腺外侵犯等。
1、全身情况可耐受手术:如果患者心肺功能储备良好,没有严重的心脏病、肺部疾病、肝肾功能严重损害、脑部疾病等,患者可以耐受手术;
2、无严重心脏病:年龄
3、有严重的心脏病:如果患者合并心脏病,心功能明显减退,则无法耐受手术,需要在术前做好心脏功能评估,以降低手术风险;
4、严重肝肾功能损害:患者肝功能明显异常、肾功能不全,则不能耐受手术。此时可以采取保守治疗,如适量控制饮水量、补充优质蛋白、维持内环境稳定等;
5、脑部疾病:如果患者合并脑转移,则需要进行开颅手术,以清除颅内的肿瘤病灶。如果患者出现远处转移,也可以行开颅手术,同时辅以放疗、化疗等治疗手段。
二、保守治疗:
对于年轻、无明显远处转移的甲状腺癌患者,如果全身情况较好,没有手术禁忌证,则可以采取保守治疗。需要在专业医生指导下,评估患者病情后选择合适的治疗方式。