甲状腺癌患者如果出现了半切喉返神经的情况,属于手术中较为常见的并发症,主要是由于术中牵拉或损伤喉返神经所致,多可在术后通过营养神经、插喉管、人工植入喉返神经等方法进行治疗。
1、术后恢复期间:术后由于牵拉或损伤喉返神经,可导致患者出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状。建议在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等药物营养神经,或采用高压氧进行治疗,有助于缓解不适;
2、术后伤口感染:患者术后如果出现伤口感染,可导致颈部皮肤红肿疼痛,喉返神经受到牵拉可出现一过性损伤,也可导致上述情况。建议遵医嘱使用头孢呋辛钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗;
3、双侧喉返神经损伤:如果手术过程中损伤了双侧喉返神经,可导致患者出现饮水呛咳、声音嘶哑甚至呼吸困难等情况,此时需要进行紧急气管切开术,以缓解不适症状,术后还需长期服用营养神经的药物,如甲钴胺等;
4、瘢痕增生:对于瘢痕体质的患者,在进行甲状腺癌半切手术时,容易在颈部形成瘢痕增生,瘢痕增生明显时可对应喉返神经造成损伤,引起上述情况。建议在医生指导下使用积雪苷霜软膏等药物进行治疗,对于严重的瘢痕增生,还可在医生指导下进行手术治疗。
除上述情况外,还可能是由于颈部肿物压迫导致。建议甲状腺癌半切术后的患者注意保护伤口,避免沾水,注意清淡饮食,同时还应注意休息,避免过度劳累或熬夜。