甲状腺癌不手术不行,相对来说手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方案。但是并不是所有的甲状腺癌患者都适合手术,需要根据病情进行综合分析。
1、甲状腺乳头状癌:首选手术治疗,因为甲状腺乳头状癌恶性程度低,一般不会出现远处转移,如果患者没有呼吸困难、吞咽困难等压迫症状,全身状态良好,没有心、肺、肝、肾等重要器官的严重疾病,一般建议首选手术治疗;
2、甲状腺滤泡状癌:如果肿瘤较小,没有局部侵犯和远处转移,也没有气管侵犯、食管侵犯等情况,可以考虑手术治疗,如果患者有呼吸困难等压迫症状,不能耐受手术,也可以考虑不手术治疗;
3、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌恶性程度较高,常常会发生淋巴结转移,如果没有远处转移,并且患者能够耐受手术治疗,可以行甲状腺癌根治术切除病灶,同时清扫淋巴结;
4、甲状腺未分化癌:甲状腺未分化癌恶性程度更高,常常会发生淋巴结转移,不能手术切除,因此手术治疗是必要的,但是部分患者还可以行放射性碘-131治疗;
除此之外,患者的心态也很重要,建议患者要保持积极、乐观的心态来面对疾病,不能因为疾病而忧心忡忡,反而会影响治疗效果,导致疾病加重。
5、其他:对于甲状腺炎性改变引起的甲状腺癌,不建议手术治疗,可以考虑微波消融术、激光消融术等方法治疗。如果甲状腺癌术后复发或者转移,还可以考虑再次手术切除。