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颈椎病在某种意义上可以说是一种职业病。为什么?原因很简单,因为它主要发生在长期使用电脑办公室的白领身上。专家介绍,颈椎病的出现使越来越多的人因为疼痛而无法工作。那么,颈椎病的临床诊断依据是什么呢?
颈椎病的诊断依据:
脊髓脊髓颈椎病患者的症状很容易与神经根颈椎病、神经科或内科疾病混淆。临床上,应结合主诉、症状、体征和颈椎X线进行分析,以进行早期诊断。
①40岁以上,有创伤史,结合上述症状和体征,可考虑为本病。
②病变节段不如神经根型清晰,也可多节段,多为慢性病,多数病人症状逐渐加重,部分病人病情发展迅速。
③当病情发展为锥体侧束病变时,下肢柔软、虚弱或行走困难。当病变涉及脊髓丘脑束时,大多数患者在胸部和背部以下感觉不好或麻木;当颈髓灰质前后角发生病变时,仅限于上肢有力减弱和肌肉萎缩,后者上肢远侧手部小肌肉明显。躯干传导性疼痛损伤区可发生横贯性病变,需要详细检查胸部和背部。
④腰部穿过脑脊液动力检查。可见梗阻程度不同。
⑤肌张力可能增加,肌腱反射(二头肌和三头肌、髌腱、跟腱反射)可能亢进。常引起霍夫曼征、巴彬斯基征等阳性病理反射,甚至踝阵挛和髌骨阵挛。
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