脖子向后仰很疼痛可能是颈椎病、落枕、骨折等引起的。1.颈椎病：颈椎病是颈椎退行性变、颈椎发育椎管狭窄所致。患者会出现颈部疼痛、发僵、四肢麻木、头晕恶心等表现，所以患者脖子向后仰，会出现很疼痛等表现。2.落枕：落枕可能是睡眠姿势不良导致颈部过度屈伸、肌肉拉伤所致。患者会表现为颈部疼痛、颈部活动受限、肌肉强直、肌肉僵硬等症状，从而患者会表现为脖子向后仰，出现脖子很疼痛。3.骨折：颈椎出现骨折可能是颈椎过度劳损、颈部被暴力损伤等因素所致。患者会出现颈椎疼痛、颈部肿胀、功能障碍等表现，所以患者脖子向后仰时，会出现颈部疼痛。建议患者脖子向后仰出现疼痛，需要及时去检查病因，要针对病因采取合适的措施。

颈椎手术是不是大手术，这个问题是要区别对待的，因为颈椎手术分很多种类型，颈椎手术分为前路手术和后路手术两大类，而前路手术又分为椎间盘的切除，椎体的次全切除，当然在肿瘤的时候可以全切除，还分一节、二节、三节、四节，不同的节段数，所以手术可是有大有小的。小的手术，比如做颈椎间盘切除，甚至做颈椎椎体的切除，基本上一个单节段都不算大，尤其是颈椎的前路手术，相对于后路手术是比较小的，因为前路手术，基本上没有肌肉的剥离，只是切开皮，在肌肉或者脏器的间隙进去，间隙基本上不出血、出血很少，对病人的功能影响也很小，相比较后路的手术是把颈部后方的肌肉，都可以感觉到后头脖子的肌肉是非常多的，要从颈椎椎板骨性结构上完全剥离，这个创伤是比较大的，出血也比较多，恢复起来的相对也比较慢。所以颈椎前路相对后路来说是一个比较小的手术，而后路相对来说是比较大的手术，而且颈椎前路手术相比较其他的部位，全身比如腰椎胸椎手术，也是比较小的手术，所以对颈椎手术能做前路手术，不做后路的手术。

颈椎病微创手术的优点有：1.对患者的创伤小。手术之后恢复速度非常快，不会影响正常的生活，2.费用较低，多数人都能够承担起费用。3.技术成熟，风险度低，术后不容易出现伤口感染，异常出血等情况。颈椎病微创手术的缺点有：1.由于微创手术祛除的组织较少，可能会出现治疗不彻底的情况。2.增加颈部神经损伤的几率。3.由于患者个人体质不同，如果处于亚健康的情况下，在微创手术之后，容易复发。在进行颈椎病微创手术之前，要到正规医院做系统的身体检查，确保符合手术标准之后要尽量找寻经验丰富的医生，进行手术，从而保障手术的安全和效果。

手脚麻木是由脊髓型的颈椎病，脑血管疾病，末梢神经炎引起的。1、颈椎病，有脊髓型的颈椎病，导致颈椎间盘突出，骨棘引起脊髓压迫，造成患者四肢的麻木、手部的无力、行走不稳等症状，在脚落地时有踩棉感，有的有胸部或者腰部有束带感或者是负重感，2、患者脑血管疾病可以导致四肢的麻木，如脑出血、脑梗塞等。3、末梢神经炎可以导致手脚的麻木，其主要见于一些神经系统的营养不良。一些特殊性的疾病，如感染性的神经根炎，以及格林巴利综合症等，可以引起手脚的麻木。要结合病史、体格检查以及辅助检查等仔细甄别，明确的诊断。

颈椎生理曲度变直一般可以针对引起颈椎生理曲度变直的原发性疾病进行治疗。颈椎生理曲度是指第4、5颈椎向前凸出的弧度，某些原因引起弧度消失时会导致颈椎生理曲度消失，颈椎变直。常见原因有：1.肌肉病变，急性颈部肌肉扭伤、颈肌纤维织炎等。2.感染，颈椎结核、颈椎化脓性感染等。3.其他疾病，颈椎肿瘤、强直性脊柱炎、颈椎间盘突出症等。4.长期坐姿不正确、睡姿不良、颈椎劳累等。针对引起颈椎生理曲度变直的原发性疾病进行治疗。1、睡眠中合理用枕，枕头应和自己拳头一样高。2、不要长时间固定姿势，要注意劳逸结合。3、可以每一个钟头多活动活动颈部或站在窗前向远处眺望，不仅可以缓解颈椎的劳累，还可以起到保护视力和减少颈部腰部的劳损所形成。4、不要长时间低头工作和玩手机。5、睡觉时应睡硬板床不要睡席梦思床垫。