风湿性心脏瓣膜的治疗取决于患者病情的严重程度,以确定治疗方法。无症状患者可采用保守治疗,无特殊治疗,可定期复查。如果心力衰竭是由大反流或严重瓣膜狭窄引起的,必须首先改善心功能,并使用强心药、利尿剂和血管扩张药。对于严重的风湿性心脏病患者,需要人工心脏瓣膜治疗。
风湿性心脏病是由链球菌感染而引起的。扁桃体炎症常反复发生,链球菌感染后,人体内会产生抗体,抗体会与新感染的链球菌产生抗原抗体复合物。这种复合物会损伤心脏瓣膜,导致瓣膜水肿,然后瓣膜硬化,部分患者可能不完全关闭。风湿性心脏病也可能累及多个心脏瓣膜,常导致心脏增大。那么,风湿性心脏瓣膜病的保守治疗方法?
治疗风湿性心脏瓣膜病的关键是看心脏瓣膜受累的严重程度,是否有心力衰竭和心律失常。无症状患者可采取保守治疗,一旦出现症状,就需要手术治疗。轻度瓣膜回流或瓣膜狭窄的患者无临床症状的,可定期复查。大反流或瓣膜严重狭窄导致心力衰竭时,首先要改善心功能,用强心、利尿、扩血管的药物治疗。若出现心律失常,尤其是房颤,则需积极抗凝治疗,严重的风湿性心脏病需人工心脏瓣膜治疗。若有风湿活动,需积极抗风湿治疗。
治疗风湿性心脏瓣膜无症状期的主要原则是维持和增强心脏的代偿功能。一方面,患者应避免过度的心脏负担,如繁重的体力劳动和剧烈运动。另一方面,还需要动静结合,做一些力所能及的运动和锻炼,增强体质,提高心脏储备能力。适当的体力活动和休息,限制钠盐的摄入,预防和治疗呼吸道感染,预防风湿热和感染性心内膜炎。
风湿性心脏瓣膜病是一种以急性风湿性心脏病遗留的瓣膜病变为主的心脏病,患者应做好护理工作。密切关注心率和血压,观察临床症状和体征,观察心力衰竭、心律失常等并发症。在医生的指导下,合理用药。若出现心力衰竭和房颤,必须定期服药,积极抗凝,控制心力衰竭和心律失常。在饮食方面,我们必须采取低盐低脂饮食,多吃优质蛋白质、高纤维素和高维生素饮食,不要暴饮暴食,少吃多餐,适当多吃蔬菜。