性腺功能改变对癫痫的治疗有一定的影响。全身强直阵发挛性发作和部分性发作常发生在月经初潮,有些在月经前或月经期间发作频率或加重。少数只在月经早期或月经期间发作的人称之为月经性癫痫。妊娠可增加癫痫发作次数,加重症状,或仅在妊娠期,后者称为妊娠性癫痫。
目前,癫痫发作的临床原因不明确,癫痫原因不同,年龄因素是癫痫发作的主要原因,其次内分泌变化、睡眠质量、遗传可能导致癫痫发作,人们在生活中稍加注意,可有效降低癫痫发作的可能性。
(一)年龄:年龄影响癫痫的发病率、类型、病因和预后,从而影响癫痫的治疗。20岁前癫痫的初发年龄为60%~80%。移动性部分性发作常见于新生儿,热性惊厥常见于6个月至5岁。儿童良性中央颞棘波灶癫痫多从4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。在病因方面,婴儿期的第一个发作者大多是脑器质性疾病,尤其是围产期的早期疾病,然后发作者往往是20岁前的原发性疾病。颅脑外伤是青少年至成年人的重要原因。中年后颅脑肿瘤多,老年人脑血管疾病占首位。
(2)内分泌变化:性腺功能变化对癫痫的治疗有一定的影响。全身强直阵发挛性发作和部分发作通常发生在月经初潮,有些发作在月经前或月经期间增加频率或加重。少数只在月经早期或月经期间发作的人称为月经癫痫。妊娠可增加癫痫发作的次数,加重症状,或仅在妊娠期发作,后者称为妊娠癫痫。
(3)觉醒和睡眠周期也会影响癫痫的治疗。一些全身强直阵挛性发作的患者大多在早上醒来后和晚上发作,称为觉醒性癫痫;有些人在睡眠后和觉醒前发作,称为睡眠性癫痫;在觉醒和睡眠期间,发作者称为不规则癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉挛常发生在入睡前和醒来后,失神发作多为觉醒发作。晚上发作时注意不要睡在较高的床上,以免从床上摔下来受伤。
(4)遗传学:经谱系、双生子、脑电图研究和流行病学调查,充分证明原发性癫痫是遗传的,但不一定有临床发作。一般认为,创伤、感染和中毒引起的癫痫也可能有遗传因素。
癫痫发作与年龄有关。患病后,20岁是癫痫发作的高发年龄。这一时期的青少年是学业结束和工作开始的年龄,给患者带来了很大的伤害。因此,应尽快预防。