高血糖怎么办?当孕妇出现高血糖时,为了不影响胎儿的发育,应首次控制血糖的上升,同时根据日常生活习惯,找出原因,有针对性的治疗,将血糖控制在合理的范围内。在治疗过程中,应考虑治疗过程是否会影响胎儿,并尽量选择食物治疗等无副作用的治疗方法。
一.血糖指标是多少?
空腹时,一般人的血糖正常值为:全血血糖3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升).9~6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。
孕妇不宜超过5名.1mmol/L。
如果孕妇空腹测量全血血糖超过5.1mmol/L,然后她的血糖高于正常值,这个时候一定要注意积极配合医生进行治疗。
如果全血血糖超过111血糖,.1mmol/L孕妇患有糖尿病(200毫克/分升)。
二.高血糖对孕妇有什么影响?
1.妊孕期高血压综合征
血糖异常的孕妇在怀孕期间容易出现妊娠高血压综合征,即血压升高,病率是正常孕妇的4到8倍。妊娠期高血压综合征后的一些并发症,如子痫.胎盘早拨或脑血管意外的发生率也相应增加。它还会影响肾血管,也可能影响肾功能。
2.增加自然流产的风险
糖尿病孕妇的自然流产率明显高于正常孕妇,主要在妊娠早期。怀孕前后,如果血糖控制不好,特别容易漏诊;或血糖过高容易导致胎儿发育不良和胚胎死亡;高血糖导致胎儿畸形.诱发流产。
3.易感染白细胞的功能缺陷
糖尿病患者的白细胞会出现多种功能缺陷。白细胞是人体的小卫士,预防感染.虚化性吞噬能力.杀菌能力会显著降低。因此,糖尿病患者容易感染细菌或真菌,泌尿生殖系统感染的发生率也会增加,可能发展为肾盂.肾炎进而引起早产败血症.慢性肾盂.肾炎等严重病变。
4.胎儿发育过大不利于分娩
如果孕妇血糖高,胎儿血糖也会升高,胰岛素会升高,孩子一般可能发育较大。如果孩子特别大,九斤.十斤的孩子不一定是健康的胎儿,所以胎儿的大小应该在合适的范围内,5到8斤之间更合适。如果孕期血糖很高,很容易引起胎儿异常,胎儿特别大,可能会导致胎儿难产.软产道损伤增加了分娩的风险。
5.如果孕妇血糖升高,羊水过多的发生率约为13%至36%,是非糖尿病孕妇的十倍
胎儿血糖升高会导致高渗性利尿,导致胎儿尿液增多。孕期羊水的主要来源,尤其是孕晚期,是胎儿尿液,因此依赖羊水的来源会增加。如果羊水中含糖量过高,也会刺激羊膜,羊水过多可能导致胎膜早破和早产。
6.孕期血糖异常可能导致早产
早产的发生率是10%到25%,其中羊水过多是主要原因,可能导致胎膜早破和早产,也可能是并发症导致一些因素必须提前终止妊娠。
7.孕期血糖异常也容易引起酮症酸中毒
这对母亲有很大的影响。大多数孕早期都是饥饿造成的.血糖会很低,孕妇会使用脂肪,脂肪代谢会产生酮体,酮症对胎儿有一定的致畸作用。在妊娠中晚期,大多数孕妇由于高血糖和胰岛素相对缺乏,导致酮症,加重胎儿缺氧和酸中毒,进而影响其神经系统的发育。母亲会有内部环境紊乱,即电解质紊乱,也可能影响胎儿,最终甚至可能导致胎儿死亡。
8.妊娠期糖尿病对孕妇的长期影响约为50%,中老年人可能成为二型糖尿病。再次怀孕时,妊娠期糖尿病的复发率也很高。
9.妊娠期糖尿病常引起宫缩乏力、产程延长和产后出血。
三.孕妇高血糖对胎儿的影响
1.可能会影响胎儿畸形。10周或12周内是儿童各器官发育的关键时期。在此期间,胎儿的发病率也会增加,发病率是非糖尿病患者的2到6倍。可能会出现多种畸形,尤其是心血管系统和中枢神经系统。
2.死胎通常发生在妊娠36周后,并有血管病变.血糖控制差.羊水过多的大儿或先兆子痫更容易发生。先天性畸形、高胰岛素血症、呼吸窘迫综合征、电解质紊乱等并发症也是胎儿死亡的主要原因。
3.如果母亲在怀孕期间患有糖尿病,孩子将来患肥胖或糖尿病的几率会增加。
4.可能影响胎儿泌尿生殖系统.消化系统的发育。
四.孕期血糖高怎么办?这八个小窍门有助于缓解
1.避免蔗糖.砂糖.果糖.葡萄糖.冰糖.蜂蜜.巧克力.麦芽糖饮料和甜食。每天可以喝两杯牛奶来补充足够的钙。
2.含淀粉高的食物大致有蚕豆、土豆.粉皮.烤麸.油面筋等食物,孕妇血糖高还是不吃为好,杜绝糖分摄入过多,巧克力.白砂糖.蜜饯.甜面包.坚决避免蛋糕等。
3.少量多餐,每天吃5-6餐,因为一次吃太多会导致血糖快速升高,空腹时间过长会导致孕妇饥饿酮症。最好分为三餐和三餐。
4.少吃肉,多吃蔬菜,两餐之间吃水果,避免含糖量高的水果,如甘蔗.西瓜.哈密瓜.香瓜.樱桃等。多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜.南瓜.胡萝卜等。
5.食物应选择糙米.粗粮是因为粗粮(如燕麦面).荞麦面.燕麦面.玉米面等)富含膳食纤维.B糖尿病患者长期食用可降低血糖.血脂的作用。
6.孕妇患糖尿病时,由于蛋白质分解成倍增加,应增加蛋白质的摄入量,多吃鱼.肉.禽奶、豆类等优质蛋白质食品。
7.应增加膳食纤维的摄入量,具有良好的降血糖、蔬菜、蔬菜等作用。.低糖水果.海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素具有很强的吸水性,能减缓一些营养物质的排出,减少饥饿感。
8.孕妇根据体型调整食物结构和热量的比例。少吃高糖水果,蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于50%。
孕妇有高血糖问题,立即调整饮食结构,然后去医院门诊诊所,诊断是否需要进一步治疗。如果血糖值仅略高于所有正常水平,你可以使用医生的8个建议来帮助缓解,但如果血糖值超过所有正常范围,你应该诊断出耐糖性。建议孕妇多注意自己的饮食结构,不要吃高糖成分,多注意休息。