会阴部疼痛、尿频、尿急、夜尿增多,这些症状如果发生在中青年男性身上,他们很可能是患上了慢性前列腺炎。一看到这个"炎"人们会认为这是感染和炎症,所以他们必须消炎和使用抗生素。但对于男性前列腺炎来说,"感染"医学专家认为抗生素治疗效果不好。
"慢性细菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史,前列腺细菌培养可发现大肠杆菌、变形杆菌等细菌。环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素等抗生素也常用于临床治疗。然而,由于抗生素的浓度有限,没有有效的药物浓度,抗生素很难在前列腺中发挥作用。"
近年,美国曾有专家将慢性细菌性前列腺炎患者分成两组,一组用抗生素治疗,另一组采用非抗生素治疗,结果显示两组治疗效果没有明显差异。这说明,用抗生素治疗慢性前列腺炎,效果并不明显。
无抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎。
顾名思义,慢性非细菌性前列腺炎有慢性前列腺炎的症状,但如果找不到致病菌,一般不使用抗生素治疗。
近年来,医学界对前列腺炎的概念有了新的共识。邓春华指出:"过去,慢性前列腺炎的治疗以感染为中心,治疗以抗生素和抗炎药物为中心;目前,以症状为中心,以改善症状和生活质量为治疗目标。"慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆痛综合征)作为最常见的前列腺炎,约占前列腺炎患者 的90%。最麻烦的是,到目前为止,该病的病因还不清楚。
虽然病因不明,但慢性前列腺炎的病因有很多。例如,过度饮酒、过度食用刺激性食物、长期压迫会阴、反复无高潮的性冲动等都可能导致前列腺慢性充血,并诱发疾病。
不难看出,对于慢性前列腺炎,"非细菌性"不需要抗生素治疗,"细菌性"抗生素治疗效果不明显,因此,抗生素治疗时必须谨慎使用。
"慢性前列腺炎的治疗目标是缓解疼痛,改善排尿症状,提高生活质量。慢性前列腺炎治疗效果的主要依据是缓解症状。"α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂等药物对缓解症状有不同程度的疗效,患者应遵医嘱,按时就诊。