口腔溃疡是许多口腔疾病的症状,但门诊最常见的是复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡,人们通常被称为口疮,民间也被称为口腔内内唇、颊、舌、牙龈、上腭等软组织的粘膜,发生单个或多个黄白圆形或椭圆形的溃烂点。患者吃饭、喝水、刷牙、说话时,接触溃疡时会感到明显的灼热和疼痛。
复发性口腔溃疡发病率可高达20%,具有周期性、自限性和复发性的特点,有人甚至常年频繁的反复发作,疼痛难忍,给日常的生活和工作带来了诸多的不便。然而,引起复发性口腔溃疡的原因尚不明确,可能与遗传、局部创伤、饮食、药物、激素水平、精神紧张、免疫功能紊乱以及维生素和微量元素的缺乏等多因素有关。
患者如何知道自己得到的溃疡是否复发性口腔溃疡?
复发性口腔溃疡多发于唇、颊、舌、腭、软腭、咽旁等部位,呈现以红、黄、凹、痛为特征的圆形或椭圆形溃疡。溃疡表面覆盖黄色假膜,周围有红晕,中央凹陷,局部疼痛明显。
可根据溃疡的严重程度和特点分为轻、重、疱疹样口疮。轻型口腔溃疡一般有1~6个大小不同的溃疡面,一般7~10天就能治愈的重型口腔溃疡又称腺周口疮,多为单个大而深的溃疡,持续1~2个月,治愈后留下疤痕的疱疹样口疮表现为小溃疡,多达20~30个,分布广泛,粘膜充血明显,同时伴有剧烈的疼痛和头痛、发热、局部淋巴结肿大等特征
复发性口腔溃疡需要和其他几种口腔黏膜病区别开来,如白塞氏病、口腔扁平苔藓、口腔癌等,以免延误病情。特别提醒大家,如果较大的溃疡三个月仍未愈合,且基底较硬,病人应到正规的医院做病理检查,以排除疑患口腔癌的风险。
患者得了复发性口腔溃疡,应到正规医院,由专科医生进行科学诊治。目前临床主要是采用局部、全身及中西医相结合的治疗方法。
局部治疗,即对症治疗,主要目的是消炎、止痛、促进溃疡的愈合,常用的药物包括:
1、溶液类:如氯己定溶液、复方硼砂溶液。或中药制剂,如康复新液等。重症患者还可以使用含激素类漱口液。
2、喷雾、补丁或凝胶剂:重组人表皮生长因子凝胶、重组牛表皮生长因子外用溶液、复方柑橘利多卡因凝胶、地塞米松粘贴等。
全身治疗,目前没有理想根治复发性口腔溃疡的方法,但对于经常反复发作重型疱疹样口疮的患者,可以在正规医院进行体液免疫、细胞免疫、HP(幽门螺杆菌)、微量元素、维生素等检查,专家可以根据患者的个人情况进行详细的诊断和治疗计划
治疗也不容忽视。复发性口腔溃疡患者多有紧张、不安、抑郁的感情,甚至有人际敏感的感情障碍,患者平时要保持乐观、积极的心情,同时提倡患者周围的家人和朋友给予更多的鼓励、爱和心理指导。
采取如下措施可有效预防复发性口腔溃疡:
放松心情:复发性口腔溃疡患者大多是在过度劳累、生活不规律后发病或者有所加重的,因此适当减压,放松心情尤为重要,并且保证充足的睡眠和规律的生活。
合理膳食:多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激性食物,多饮水,这样可以清理肠道,防止便秘,有效预防口腔溃疡的发生。
适量运动:口腔溃疡频繁发作可能是免疫力下降的信号,平时应保持适量运动,加强运动,提高机体抵抗力。