唇裂的临床表现是什么？

唇裂属于一种五官疾病，在我们身边经常会遇到，多多的了解唇裂的相关知识，对唇裂的预防和治疗都很有帮助。

单侧唇裂的畸形特点

对唇裂造成的上唇形态异常改变的本质一直存有两种认识，一种观点认为，唇裂上唇形态的改变仅仅是上唇解剖标志的移位，而无组织缺损，并通过几何图案拼剪的方法，证明可以基本恢复上唇的缺陷;另一种观点则认为，唇裂确实存有组织量上的不足，而非仅有组织移位。根据单侧唇裂裂隙的大小，一般将其分为Ⅰ°唇裂，指裂隙仅局限于唇弓缘以下的部位，也称微小型唇裂;Ⅱ°唇裂，指裂隙范围在唇弓缘以上，鼻底以下，其中又可将近鼻底者称之为深Ⅱ°唇裂，离鼻底较远者称浅Ⅱ°唇裂;有时又将Ⅰ°和Ⅱ°唇裂统称为不完全性唇裂;Ⅲ°唇裂又称完全性唇裂，即从唇弓缘至鼻底的上唇全层裂开。单侧唇裂部位只有皮肤和粘膜层，肌肉层连续中断者称为单侧唇裂。即便如此，也很难概括单侧唇裂的所有畸形特征。在同一类型的唇裂中，有许多完全不同的组织形态特征。Brauer观察到，在不完全的唇裂中，有一种特殊的解剖特征发生了变化，即侧唇比健康的侧唇长，患者醒来时可能不明显，但麻醉状态明显。在完全性唇裂中，有两种解剖特征的变化。一个是患侧红唇与前颌骨连接，上唇向上卷曲，呈短厚折叠的外观，另一个是前颌骨前突，健侧上唇的解剖标志不清楚，患侧上唇折叠或垂直向上卷曲，甚至在前颌骨后面。Pool也发现，在不完全的唇裂中，多数情况下患者侧唇的峰值比健康侧高，但少数患者侧唇的垂直高度比健康侧长，多数情况下患者侧唇的红。邓典智近年来对92例单侧唇裂患者的生物测量发现，个体之间的差异很大，i°唇裂有两侧上唇面积相等或接近相等的病例，但也有患侧面积只有健侧上唇面积的70%，甚至只有58.3%的病例。相反，在ii°唇裂中，也有患侧面积达到健侧上唇面积90%以上的病例。王模堂将唇裂患者侧唇红归纳为①唇红菲薄但厚度均匀②唇红厚均匀③唇红厚度不均匀，近口角特别厚，然后消失④唇红厚度不均匀近口角厚，然后逐渐变薄。

上述研究结果表明，相同类型的唇裂个体之间存在很多上唇形态变化的差异。这对指导手术的设计和操作具有重要意义。

双侧唇裂畸形与解剖学特点

根据双侧唇裂的临床表现，一般分为两侧完全性唇裂、两侧不完全性唇裂和一侧完全性唇裂、另一侧不完全性唇裂三种类型。双侧唇裂只伴有牙槽裂缝的人很少见，但伴有牙槽裂缝的情况下，双侧的完全性唇裂很多。无牙槽突和腭裂的双侧唇裂多为不完全唇裂或Simonart带，是最轻的双侧唇裂畸形。双侧唇裂发生后，口轮肌的行走与起止分布类似于单侧唇裂的解剖学特征，在不完全性唇裂中，口轮肌从侧沿患侧裂缝缘上行，横穿裂缝顶部的正常组织进入前唇分布。但是，只有Simonart带和完全性唇裂时，口轮肌不是通过该带分布在前唇，而是分布在鼻翼旁边的皮肤和粘膜下的组织，形成了临床上可见的侧唇异常突出的肌肉结节外观。双侧唇裂中，前唇大小变化较大，发生完全性唇裂时，前唇只有胶原结缔组织组成的皮下组织。前唇上看到的唇红形态实际上是由皮肤和前庭粘膜形成的唇红模式组织，侧唇的牵引不足，呈半圆形。单纯性的双侧唇裂中，鼻小柱的长度基本正常，鼻翼形态基本对称。但双侧唇裂伴牙槽突裂时，则表现的畸形较为严重，受中隔前颌骨韧带的牵引，前颌、梨骨缝的扩张，前颌骨可突出于两侧上颌骨段的牙弓排列;由于缺乏皮下肌肉组织的支持，前唇上翘;鼻唇角的形态消失，鼻小柱显得较短。若再同时伴有腭裂畸形，则两侧畸形多不对称，前颌骨前突并偏曲。加之两侧鼻翼软骨的过度分离外展，鼻翼软骨内侧脚变短，表现出前唇似乎直接与鼻尖相连。

最终唇裂专家提示：以上的对于唇裂相关介绍，主要在于丰富你的五官知识，另外，建议唇裂患者在配合治疗同时，生活中唇裂护理和饮食占有同等位置。如果你的唇裂病情比较严重，那么就赶紧去专业的五官医院接受诊断治疗唇裂吧。