白××,男,48岁,住院号411986,2013年1月31日住入我科,目前仍在院。入院时病人严重消瘦,精神不振,全身脊柱、肋骨、髋骨、四肢等多处疼痛,几乎不能自主活动,家属用硬板床将其抬入我科,目前该硬板依在病房。
经骨髓穿刺,病理诊断为多发性骨髓瘤(末期恶性)。其他检查结果包括CT检查骨溶骨性破坏、贫血、白细胞低、蛋白低、球蛋白高、尿蛋白等骨髓瘤的特征。成都中医药大学附属医院肿瘤科熊绍权
该骨髓瘤的标准治疗是高强度多次化疗+造血干细胞移植。即使患者的身体能够承受化疗毒性,即使能够忽略高昂的费用,这种疾病仍然难以治愈,复发率极高。家属广泛咨询华西医院等多家大医院后,决定放弃化疗和造血干细胞移植。
我们讨论并采取中医为主,西医相辅的治疗策略,经过最初几次的思路调整,很快见到疗效:入院1周以后,患者自觉手臂疼痛有所减轻。1月左右,四肢疼痛减轻,病人由平躺可以适当斜卧,身体可以转侧,进食量增加,颜面由苍白开始红润,查血的指标开始稳中有好转。3月份左右,患者的身体疼痛大大减轻,可以扶着床走路。之后,病情进一步好转,到病房门口,到走廊,到电梯门口,下楼活动,到医院门口……体重也在增加,血液检查指标明显好转。
对于这个患者,我们现在不能断言完全治愈,但是这个疗效也稳定可靠,几乎没有副作用,患者双方都很满意。
下面就为大家介绍一下我们的治疗心得。主要治疗构想:固肾壮骨,益气活血为主,通络消瘫,消毒抗癌。主要使用过的中药有:青黛、赤芍、白芍、当归、黄芪、枳壳、杜仲、寄生、续断、土鳖虫、牛膝、山茱萸、人参等,成药用过参苓白术散、参芪片、红豆杉胶囊等,以及间断性、小剂量服用来那度胺(西药)。