长期用药和疾病一直是乙肝患者最大的问题。乙肝治疗达到满意的治疗终点后,患者肝硬化和肝癌的风险将大大降低,因此患者不能擅自停止用药。停止用药取决于乙肝"两对半"定量指标。
小心停药"前功尽弃"又复发
对于使用核苷类药物的乙型肝炎患者来说,乙型肝炎治疗是一个长期的抗日战争过程,需要长期的药物来控制疾病,患者需要定期复查来监测疾病。许多乙型肝炎患者在治疗一段时间后会非常关心一个问题:他们什么时候才能停止服药?抗病毒治疗后"大三阳"转为"小三阳",你能停止服药吗?
乙型肝炎的治疗主要包括核苷类药物和长期干扰素。口服核苷类药物的特点是病毒(即DNA)它会迅速下降,少数患者的E抗原等指标值也会下降。许多患者认为他们已经治愈了,可以停止服药,但停止服药,DNAE抗原反弹迅速。据统计,核苷类药物治疗后擅自停药的复发率可达90%。
乙肝患者真的能停药吗?
专家介绍,当口服核苷类药物治疗达到一定程度时,患者的病毒指标已达到标准,但停药复发率可能很高。即使部分患者已经实现了E抗原清除和E抗体转换,也很难实现表面抗原的清除和转换。如果患者想实现真正的临床治愈,单靠服药可能是不够的。如果他们想实现表面抗原清除,真正的安全停药仍然很差"临门一脚"。根据今年亚太肝脏研究学会更新版乙肝指南的推荐意见:对于经核苷类药物治疗获得病毒阴转的患者,为了获得停药后持久的疗效反应,可以替换或添加长期干扰素。
核苷类药物的长期用药最怕耐药。因此,乙肝患者在治疗过程中需要及时复查,并定期进行乙肝两对半的定量检测。定量检测是将治疗疗效数字化,医生可以从数值变化中更快地评,从而及时调整治疗方案。
检查"定量"比"定性"更重要
很多人首先想到乙肝检查"大小三阳",也是最经典的验单"+++"这种检测称为符号"乙肝两对半"五项定性检查可以判断体内是否感染乙肝病毒。目前,随着乙肝检测技术的不断进步,从过去的定性检测到定量检测,两对半的检测结果可以更加准确。
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