儿童减半用药是科学的吗 小孩用药减半就OK吗？

"目前儿童感冒用药往往不合理，要么治疗过度，常用抗菌、抗病毒、缓解症状的药物。这也是造成严重不良事件的重要原因；或者擅自服药，有些人认为儿童作为成人减少剂量是理所当然的，根据成人剂量减半是安全的。这些做法都不合适。现在需要的是加强管理，而不是感冒药。"既有医生的原因，也有孩子父母的原因"。

专家表示，管理部门应从注册来源开始，管理儿童药品，加强手册内容的编制，并向医生和患者提供详细的药物说明。

儿童感冒用药常常过度

上海药品不良反应监测中心执行副主任杜文民表示，同一成分感冒药的临床重复使用相对严重。上海儿童医院教授陆泉表示，儿童有必要使用感冒药进行对症治疗，但必须避免误用、误用、过量和重复使用。例如，英国公布的三名儿童因服用感冒药而死亡，因重复使用相同成分的药物而发现伪麻黄碱过量。

抗感冒药不是治疗感冒的原因，而是治疗症状。抗感冒药可以缓解感冒症状，但不能消除感冒，甚至不能缩短感冒时间。

孙忠实建议，多喝水、多休息等物理方法，如物理冷却、洗鼻、注意通风等，也能缓解症状。

根据国际发布的儿童感冒药安全信息，儿童感冒药的使用应遵循以下原则：禁止2岁以下婴儿；6~12岁儿童谨慎使用；12岁以上可放心使用，但前提是不能随意超过剂量和疗程。

我国非处方抗感冒药用于解热镇痛，明确规定解热不超过3天，止痛不超过5天，对绝大多数患者安全。

按"缩小的成人"用药不科学

杜文民说，儿童感冒药以前没有做过临床试验，儿童用药的剂量只是一般的，"原则上"估算，就是把"儿童被视为缩小成人"确定剂量。现在需要的是加强管理，而不是感冒药。

孙忠实解释说，由于安全原因，儿童临床药理学的发展和应用受到极大限制，不可能选择健康志愿者或经典的安慰剂控制方法。因此，80%的临床药物说明书中没有记录儿童用药剂量。"儿童不是缩小的成年人"，按"缩小的成人"来计算儿童的用药剂量是不科学的。

多环节促进儿童用药安全

建议儿童药品的包装应严格、特殊。例如，剂量刻度的准确性、成分的表示和提醒等。曹照龙表示，管理部门应从注册来源开始，管理儿童药品，加强说明书内容的编制，并向医生和患者提供详细的药物说明。

美国食品药品管理局向家长提出以下八项建议：

1.不要在儿童标签上注明只适用于成人的药物。

2.如果您对儿童服用感冒咳嗽药有任何疑问，请咨询医生。

3.选择具有儿童防护包装的OTC感冒咳嗽药。每次使用后，确保盖上瓶盖，放在孩子看不见、够不着的地方。

4.检查药品标签上注明的活性成分。感冒咳嗽药通常含有多种有效成分(如抗组胺药、减充血药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药)。

5.给孩子服用一种以上药物时要特别注意。同时给孩子服用一种以上药物时，一定要保证这些药物没有相同的活性成分。如果给孩子服用两种含有相同或相似活性成分的药物，孩子会吸收过多的活性成分，损害健康。

6.严格按照药品标签使用。过量使用或误用此类药物会导致心跳加快、嗜睡、呼吸抑制、癫痫发作等严重甚至致命的有害反应。

7.使用药品自带的量具或专用药品量具。给孩子吃药时，不要用普通勺子量药，因为勺子规格不同，不能准确称重。

8.要明确OTC感冒咳嗽药不能治愈疾病。这些药物只能用来缓解和控制流鼻涕、充血、发烧、疼痛等症状，而不能缩短疼痛。