儿童慎用的抗生素 儿童滥用抗生素隐患大

自己乱买药留隐患

孩子感冒发烧，乱买药很常见。儿科医院传染科教授王岱明告诉记者:"与成人疾病相比，儿童呼吸系统疾病等儿科传染病更多。因此，儿童有更多的机会和频率使用抗生素，并应更加注意不要滥用抗生素。首先要明确的是，儿童传染病是由细菌引起的吗？还是由病毒引起的？"

根据一项针对中国五家儿童医院抗生素使用情况的调查，抗生素和静脉注射在儿童急诊科仍然很常见。首都医院大学附属北京儿童医院、北京儿科研究所杨永宏告诉记者："相反，在国外，如果孩子是病毒性感冒，根本不需要吃药，多喝水，多休息，继续观察；但在中国，焦虑的母亲可能没有送孩子去医院，已经让孩子吃药了。"

记者了解到，抗生素滥用对人体可能直接产生危害。比如:红霉素滥用可能对肠胃消化系统产生不良反应;青霉素滥用可能产生过敏性休克;庆大霉素滥用，可能导致耳聋;此外，还包括皮疹、低热等一系列不良反应。

儿童慢性肾衰由药物引起

据儿科医院肾内科统计，约40%的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。

儿科医院副院长、肾内科主任徐洪教授告诉记者："药物通过肝肾排泄，肾脏浓度最高，所有药物的毒性都可能聚集在肾脏中。特别是在夏季，肾功能衰竭更容易发生。"

专家提醒，儿童经常在托儿所、幼儿园、户外等场所，有更多的交叉感染机会。此外，灰尘、封闭环境、空气循环等都可能对儿童构成威胁。现在是夏天，经常打开空调，室内需要更加注意通风，以减少儿童感染的机会。

第三代头孢需要主任签字

根据副作用、疗效、价格等综合因素，抗生素严格分为四级。昨天，记者从儿科医院了解到，第一和第二抗生素，属于相对便宜的药物，一般药物，只要所有医生都有资格开处方；第三抗生素，相对昂贵、先进的药物，需要主任医师或以上医生开处方；第四抗生素，副作用相对较大，价格昂贵，在使用过程中注意循证证据，大用于抢救等重病。如需使用，只能签字科主任、总值班。

此外，对第三代头孢菌素等抗生素的使用也有更严格的限制。所有在门诊使用的抗生素都需要门诊主任签字。

博和医学温馨提示：在抗生素四级分类管理的同时，各部门需要每季度报告用药情况。据统计，经过半年的抗生素四级分类管理，目前在100个处方中，其中抗生素处方从80个下降到60个。与此同时，由中国医学会领导的抗生素指南即将出台，以指导医生正确使用抗生素。博和医学祝你身体健康。