小孩隐睾是什么原因导致的 孩子患了隐睾症 怎么办?

张女士的儿子刚满月，在他出生的时候却被医生发现患有"隐睾症"，也就是说生下时摸不到睾丸。她很着急，不知怎么办好?

对于隐睾症，专家主张:"要早期治疗。"

睾丸的生精功能是很复杂的生理过程，男性自出生到青春期，直至成年，其生精功能逐渐完善，包括隐睾在内的早期损害会造成发育中断，影响正常的生理功能。此外，睾丸在腹腔内长期受到较高温度影响，容易发生恶变，隐睾恶性化发病率比正常睾丸高20-48倍。因此为了保证生育能力，隐睾要早期治疗。

隐睾症的治疗主要分成激素疗法及外科手术两种。

有调查显示，约有3%的男性新生儿有"隐睾"症状，而早产儿则高达30%。不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时，睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊，到1岁时隐睾地发病率下降到0.8%，所以一般可先给予内科治疗，使用人体绒毛膜激素注射1万单位，23%隐睾会下降到阴囊内。文献统计中所用的剂量及疗程各有不同，不过所得到的结果没有太大的差异，一般在20%～40%左右。所采用的剂量为:l岁以内，l周注射两次，每次250单位，共10次。1-2岁，每次剂量增加到500单位，二岁以上则为700～1000单位。有效者在疗程先后一个月以内，睾丸就会下降到阴囊内。

黄体荷尔蒙释放激素是最近发展的一种新激素，能刺激脑下垂体释放黄体激素使睾丸制造较高浓度的睾丸固酮。给予的方式包括静脉注射、鼻粘膜喷雾式及皮下脉动式连续注射法等。喷雾式最简单。每天三次喷到鼻粘膜上，连续四星期。皮下注射则使用25号头皮针插到腹部皮下组织，接上灌注可连续24小时给予。皮下注射的优点是所用的剂量较小，效果也较好。

研究显示，使用H.C.G.注射的成功率为18%，使用LH一RH鼻粘膜喷雾的成功率为65%，LH一RH的皮下注射成功率为80%。

目前专家建议的治疗方式为1岁左右开始作激素疗法，使用LH一RH作皮下注射或鼻粘膜喷雾，疗程为4星期。无效者可用给予H.C.G作肌肉注射，疗程为3星期。

如果激素治疗效果不佳，可在医生指导下，在患儿2岁以内施行外科手术治疗。外科手术的目的是经由精索血管的剥离，使其由三角形走向变成直线，而延长精索血管的长度，将睾丸拉到阴囊内。对于高位隐睾，当使用一般的手术方法无法获得满意的结果时，还有其他的方法，如分期手术法、显微手术法，或将精索血管截断，靠输精管旁的侧枝循环来供应睾丸血流的史蒂文生氏手术法。

在隐睾症的诊断和治疗中应注意以下几方面:(1)凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。(2)小儿屈腿坐位检查最为准确。(3)如果隐睾小儿的智力有低下的迹象，还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。(4)在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。(5)如果内分泌治疗无效，2周岁时可靠手术治疗，游离送解精索，修复内存的疝囊，将睾丸固定于阴囊内。(6)手术治疗后应随访，每年一次，直至青春期。