急性肠胃炎一般是不需要做手术的。急性肠胃炎，最常见的原因是感染所致，无论是细菌感染还是病毒感染。都可以导致急性肠胃炎、细菌感染的时候，我们这时候除了注意饮食以外，更主要的是针对细菌进行有效的抗生素的治疗。对于病毒感染没有特效的抗病毒的药物，最主要的我们是支持疗法，也就是保证患者。不出现脱水的表现，严重的腹泻时可以给予相对的止泻治疗。绝大多数的患者需不需要做手术的，但是如果对于特殊的患者，比如由于抵抗力比较低，如肿瘤化疗的患者或者其他病因导致免疫功能低下的患者急性胃肠炎。如巨细胞病毒的感染，有可能会导致打出血或者是肠穿孔。在这种情况下出现严重并发症的情况下，有可能需要手术干预。但相对而言，这种情况还是非常少见的，绝大多数的急性肠胃炎是不需要手术的。

一般比较轻型的急性肠胃炎，不会引起出血，它可能最常见的就是恶心、呕吐、腹泻的症状。常见的病原学有沙门氏细菌，或者是金黄色葡萄球菌，或者是一到秋天可能会有诺瓦克病毒，可能还会有那种痢疾杆菌。当然严重一点，比如痢疾杆菌感染，它严重有出血性表现；还有一种比较严重，比如那种特殊的出血坏死性小肠炎，这是一种特殊的细菌感染引起来的肠道感染，患者有可能会出现比较严重的出血、便血，甚至有可能还会引起患者的死亡。所以普通的这种急性肠胃炎一般都是不会引起出血，但比较严重的，比如痢疾杆菌或者特殊的细菌感染，它偶尔会引起出血。

发现自己患上急性肠胃炎以后，最佳、最便捷的处理方法就是去医院就诊。临床上急性胃肠炎的病因多种多样较为复杂，大多数的患者都会有一个机体抵抗力下降的前提条件，比如年轻人在都市生活中工作压力、工作强度比较大，往往饮食不规律，在这种情况之下，进食了一些不干净的、受到细菌污染的食物，就会引起急性胃肠炎的发生。对于这样的情况，一定要去医院进行诊断治疗，因为需要明确疾病是由于细菌或者病毒感染所造成，还是仅仅饮食不当，抵抗力、免疫力比较低下，胃肠负担较重，而造成胃肠功能失调的症状。在医院简单通过血常规、大便常规的化验，就能初步的了解患者胃肠炎的原因，根据原因医生再进行判断患者是否需要用抗生素、是否需要留院观察、是否只需回家调养即可。所以患上急性胃肠炎以后，一定要及时就医就诊。

急性肠胃炎脱水由于疾病轻重不同，而症状表现不一。轻者口干舌燥，重者皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，皮肤水分丢失，出现皮肤皱褶。病情过于严重者，会出现少尿以及神经系统的症状，精神萎靡不振或头晕、恶心、呕吐加重，即体内循环血量急剧减少。急性胃肠炎很容易引起脱水。在急性胃肠炎发作的过程中，会出现恶心、呕吐等症状，呕吐的是胃内容物，胃内容物除了吃的东西以外，还有消化液，即体液。除了呕吐以外，患者还会腹泻，即拉肚子，拉的也是水分，机体内应该会吸收到的体内水分。如果上吐下泻程度比较重，然后又没有及时的补充体液，就会出现脱水。

急性肠胃炎，是夏秋季节常见多发的消化道疾病之一，通常是由于受凉或者饮食不当等原因造成的，以腹痛腹泻为主要表现。至于急性肠胃炎能不能自愈？这个与多方面的因素相关，比如说患者的年龄，既往病史，用药史，具体症状以及实验室检查结果等综合考虑。比如说老年患者，有基础疾病比如说糖尿病，老慢支，心脏问题等等，本身机体抵抗力相对较弱，一般需要上医院诊治，以免延误病情，产生没必要的并发症。同时，如果是感染严重或者是呕吐，腹泻症状严重，造成有脱水现象等，也不会自愈的，需要上医院进一步治疗。如果是症状比较轻微，相关实验室检查没有明显异常，平时身体健康的患者，可以通过保暖，控制饮食，多饮开水等等，通过自身的免疫力，有时是能够自愈的。