鼓膜破了会导致耳聋，因为声波在传导的过程当中，耳膜起到一个很重要的作用，当鼓膜破了以后，声波直接传导到内耳，这样声波不会被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。在临床上出现耳膜破了，原因最常见的是耳外伤，病人如果在耳外伤以后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊，多数情况是鼓膜有穿孔。还有一种情况就是感染导致了鼓膜的穿孔，病人有脓性的分泌物流出来，这时候病人也会感觉有耳聋的情况。出现了耳膜的穿孔，要及时地进行观察、治疗。如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人是可以痊愈的，听力也会完全恢复。如果是感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制以后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。所以，当有了鼓膜穿孔的时候，一定要尽早到医院就诊，进行治疗干预。

如果是发生在鼓膜紧张部前下方或后下方的小穿孔，一般不引起任何症状。如果是发生在松弛部或者是后上方的大穿孔，通常会导致明显的听力下降。这种听力下降还和鼓膜穿孔的大小、位置，以及听骨链是否受损，迷路是否正常等等有关。如果是外伤引起的穿孔，主要表现就是听力下降，但外伤还同时可能会伴有一些耳痛或者耳出血的症状。如果是急性中耳炎、慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，在出现听力下降的同时，还会伴有耳内流脓，可以是间歇性，或者是持续性，流脓量大小不等。当流脓发作或者是脓液增多的时候，还可以伴有耳痛等症状。除此之外，有些鼓膜穿孔的病人，还会出现耳鸣的症状，通常与内耳同时受损有关。由于鼓膜穿孔引起的耳鸣，将鼓膜修补后，耳鸣会自行消失。

如果是外伤造成的鼓膜穿孔，因为鼓膜穿孔大多数可以自愈，只要保持耳道的清洁和干燥，在饮食方面就尽量要少食辛辣刺激性食物，因为辛辣刺激性食物可以促进耳道皮肤的汗腺分泌物增多，或者耵聍腺分泌物增多，容易造成穿孔部位的感染。如果是急慢性化脓性炎症造成的鼓膜穿孔，由于在治疗上首先要选用足量、规范的抗生素治疗，因此绝对禁止饮酒，以免造成抗生素的副反应。在食物方面尽量选择清淡饮食，要少食用辛辣刺激性食物或者是油腻食物，比如葱、蒜等等。还要注意有些患者对某些食物会出现过敏反应，化脓性中耳炎的患者，一旦出现过敏反应，会加重炎症，延缓炎症的恢复。因此在这种情况下，化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔的时候，要绝对禁食可能造成人体过敏的虾、螃蟹以及蛋类。

单纯的鼓膜穿孔会造成听力下降，但通常不会造成重度听力下降或全聋。如果鼓膜以及听骨链，甚至是内耳或听神经，同时都出现病变时，才会造成这种重度到极重度耳聋或全聋。首先要明确耳聋的概念，耳聋是指听力下降，听力下降又可以分为轻度、中度、中重度、重度和极重度。如果患者是单纯的鼓膜穿孔，在没有合并其他疾病的情况，通常会导致轻度到中度听力下降发生。即使是鼓膜出现很大的穿孔，也不会造成中重度到极重度的听力下降，除非是鼓膜穿孔的同时，又合并中耳甚至是内耳疾病。因为鼓膜仅仅是声音传入通路上的一环，鼓膜外连外耳道，内连听骨链，通过鼓膜自身的振动，将振动频率通过听骨链传导到前庭窗，鼓膜通过自身的增压效应，将声波的振动放大，并传导到前庭窗。但鼓膜的增压效应能力有限，同时还需要依靠听骨链的弹性，以及耳蜗对声音的感知。

预防鼓膜穿孔，要避免不良个人习惯、及时治疗中耳感染、外界压力变化大，要维持中耳压力平衡，同时避免外伤。具体如下：一、要避免一些不良的个人习惯，很多人有自己挖耳的习惯，尤其喜欢用一些棉签、火柴等尖锐的物质来掏耳，这是非常不好的习惯，很容易造成外耳道皮肤损伤，甚至造成鼓膜损伤，形成鼓膜穿孔。人正常耳道内会有一些耵聍分泌物，正常来说这些分泌物到一定程度会自行从耳道内脱落、排出，其实没有必要自行去掏。当然，有些人如果耵聍过多，堵塞耳道，一般建议应该去耳鼻喉科门诊，请医生处理，帮助取出耵聍。二、注意及时治疗中耳感染，尤其是急性中耳炎要及时治疗，避免造成化脓，导致鼓膜穿孔。三、当处在外界压力变化比较剧烈的时候，在这种环境下，比如坐飞机，起飞、降落，或者爬山的时候，要通过张嘴或者做吞咽动作，或者捏鼻、鼓气等等，尽量维持中耳压力的平衡，这样也可以避免鼓膜穿孔。四、避免外伤，或者是打架造成的外伤，有些特殊的情况，不仅是外伤，还包括在运动中的跳水，还有日常生活中巨大噪音的刺激，都有可能造成鼓膜穿孔。