脖子后面有硬块是怎么回事
发布时间：2021-11-0546529次收听
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很多患者来就诊，脖子后面主诉会有一个硬块，其实这种情况原因有很多种，最常见的情况就是经常所说的富贵包，这种情况多见于一些发福的中老年女性。富贵包指的是颈部皮下脂肪组织长年累月增生、肥厚，堆积在颈椎棘突骨质的表面向体表凸起形成一个鼓包，这种病人往往合并有颈椎的退变，会有颈部的一些酸痛不适的感觉，他们经常做一些颈椎按摩、热敷，就导致局部皮肤还有皮下脂肪组织增厚、变硬，就怀疑是不是包导致的这些疼痛症状。其实这种情况是颈椎退变导致的颈椎病的因素，跟富贵包没有关系，这种情况不需要对富贵包有特殊的治疗，只要按颈椎病治疗就可以。避免过度的低头，多做伸展运动，按时吃消炎药物，或外贴膏药就可以。
还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。
少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。
还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。
少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。
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治疗颈椎病的药物是什么
治疗颈椎病的药物一般是非甾体消炎药、肌松药、镇静剂。1.非甾体消炎药；如果颈椎病患者神经根受到刺激出现损伤性炎症。患者可以在医生的指导下用依托考昔、塞来昔布等非甾体消炎药，这能够有消炎镇痛的功效。2.肌松药；如果是肌肉痉挛导致的颈部疼痛，可以遵医嘱用氯唑沙宗、乙哌立松等肌松药。该药物可以解除颈椎病对神经和血管刺激。3.镇静剂；颈椎病患者出现精神兴奋或情绪激动时颈部肌肉痉挛会加重。患者可以在医生的指导下用劳拉西泮、氯硝西泮等镇静剂，这有利于缓解局部肌肉痉挛的症状。建议患者出现颈椎病可以在医生的指导下用药治疗，不能私自用药。如果患者颈椎病比较严重，则需要通过前路手术、后路手术治疗。患者平时要避免长时间低头，注意颈部保暖，每天可以通过颈部米字操或打羽毛球等方式锻炼。
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颈椎病的最好锻炼方法
颈椎病最好的锻炼方法是，在恢复期间活动量应该逐渐增加，如颈部活动、背肌锻炼以及进行舒缓的活动。要循序渐进，尽量避免剧烈运动。颈椎病患者在治疗期间需要卧床进行充分的休息，而长期卧床可能会引起肌肉无力、四肢疲乏，所以患者在恢复期间活动量应该逐渐增加；颈部可以从各个方向进行舒缓的活动，避免使劲的晃脖子等。还可以逐渐加强项背肌的锻炼，采用双手交叉放脑后，通过绷劲、放松反复练习，肌肉力量的锻炼有助于预防颈椎病的复发。患者可以进行舒缓的活动，如散步、打太极拳等，在恢复期应尽量避免剧烈运动，待完全康复后，才能进行自己喜欢的活动。包括要有一定运动量的活动，但是剧烈运动还是要注意保护，以免导致颈椎病症状的复发。
脖子左右转动有滋滋响是什么原因
脖子左右转动有滋滋响，在临床上最常见的原因是颈椎退行性改变，这种颈椎退变，包括颈椎曲度变形，甚至反弓，还有椎体小关节突骨质增生，椎间隙高度变窄，这就导致在转动脖子的时候，椎体旋转时发生异常摩擦，就会产生滋滋声响。有些严重的颈椎退变，不光有滋滋声响，还会出现明显疼痛，还有颈椎活动受限，而且目前颈椎退变有年轻化趋势。很多年轻人因为长时间的低头看手机，还有伏案工作，导致颈椎退变超过实际年龄，颈肩背的肌肉筋膜慢性劳损、肌肉痉挛，在转脖的时候也会出现滋滋声响，甚至有弹响声。除了上述这些病理性疾病之外，当然还有生理性问题。有些人正常情况下会出现滋滋响，常见一些瘦小的年轻女性，在转脖子的时候也有这种滋滋响，甚至是弹响，有时候和周围的人都能听到，这种情况一般考虑是个人体质问题，颈椎的寰椎枢关节，其实就是形成颈椎旋转的关节，转脖子实际上就是这个关节在转动，旋转过程中这两个椎体或多或少的，都会产生一定的滋滋声响，不需要过多的担心。所以，更应该担心的是病理因素导致的声响，就颈椎退变，所以年轻人一定要注意保护自己的颈椎，尽量避免长时间的低头，睡觉枕头也不要太高，避免以后发生颈椎严重的退变。
关于颈椎病的防预
颈椎病是当今常见的骨科疾病，对患者的伤害也是很严重的，甚至还可以导致患者的瘫痪、大小便失禁，因此，在日常生活中，我们要注意合理的生活习惯，重视颈椎病的防预，那么颈椎病应该如何预防呢
颈椎病都可分为哪些类型
颈椎病可分为交感神经型、创伤型、延髓型及混合型，交感神经型多见于中老年人，延髓型病变在上颈段，混合型颈椎病是指两种及以上类型颈椎病同时存在。
颈椎病患者怎么健身与锻炼
颈椎病的出现会伴有着明显的疼痛现象，要想达到缓解的效果，其实也有很多的方式，比如可以改变坐姿，也可以通过每天按摩耳朵的方式，另外在外出时千万不要忘记加一件披肩。
腰椎病怎么治疗
病人出现腰椎病情况，治疗有注意生活姿势、加强腰背肌锻炼及对病因和对症治疗。一、注意生活姿势：包括行走、站立姿势，并且平时多注意保暖，避免受凉，少长时间弯腰活动，避免腰部外伤，以免导致腰椎病加重。二、加强腰背肌锻炼：比如游泳，卧床期间行平板支撑或者飞燕活动，加强腰部肌肉力量，减轻腰部椎体受力，从而缓解腰椎病症状。三、对于腰椎间盘突出，轻度可做腰椎牵引理疗按摩针灸治疗，严重手术治疗。四、对于腰椎退行性改变，如不压迫神经，无症状，加强锻炼就可以，如有神经压迫症状或剧烈腰疼，需到医院处理。五、腰椎管狭窄可服用营养神经、活血化瘀、通络止疼药物，严重者应手术治疗解除神经压迫。
颈椎病的自我锻炼方法有什么
颈椎病的自我锻炼方法主要是两种，第一种我们叫小燕飞。他主要是锻炼竖脊肌的核心肌群，后背的肌群。我们趴在床上，头跟脚往上翘，形成一个弓背型的状态。每次坚持5到10秒钟，每天练20到30个。可以十个一组的练，那么锻炼的方法的最核心就是动作要到位，同时要贵在坚持。不要想练个三天五天一周就能够达到很好的效果，不会的，至少一个月两个月三个月甚至半年。但是如果你要能坚持下来，真的做腰背肌的功能锻炼，做小燕飞坚持下来一定会起到非常好的临床效果。第二个就是我们说的游泳。因为游泳也是符合生理脊柱弯曲的一个锻炼方法，尤其是蛙泳。但是游泳可能会受到一些场地、气候因素的控制。但是游泳也是我们比较推崇的一个保护脊柱、锻炼脊柱的功能方法。
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颈椎病怎么自我治疗
颈椎病的治疗包括手术治疗、药物治疗和颈椎病的自我疗法。颈椎病的自我疗法：第一，养成良好的工作、生活、休息方式，避免不良的生活习惯，不要长时间的伏案工作，或者长期低头，可以间断一段时间就起来活动一下颈椎，避免颈部肌肉的慢性劳损。第二，调整好枕头的高低，注意睡眠体位。枕头的高低一定要合适，形状最好是元宝形。第三，注意保暖，避免长期的寒冷刺激、颈椎外伤、运动性损伤。第四，要养成自我按摩头颈部的习惯，根据不同类型的颈椎病，可以选择适度的颈椎活动操。这样能够有效预防颈椎病。
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颈椎病什么情况下需要手术
保守治疗不能解决问题、疼痛麻木严重的患者，患有脊髓性颈椎病、食道性颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感性颈椎病情况严重的患者都需要进行手术治疗。一、通常情况下，如果保守治疗不能解决问题时，就应该进行手术。二、疼痛麻木的患者，在确实很严重的情况下，也需要进行手术治疗。三、脊髓性颈椎病，因为已经对脊髓造成了严重的压迫，所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。四、食道性颈椎病，由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难，也需要进行手术治疗解除对食道的压迫。五、椎动脉型颈椎病，如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血，或者影响到血流量，那这种情况也需要进行手术治疗。六、交感性的颈椎病，可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍，这个情况下也可以进行手术。
什么是神经根型颈椎病
神经根型颈椎病其实就是由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等异常，同时可有上肢肌力下降，手指动作不灵活。检查可见病侧颈部肌肉痉挛，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。上肢牵拉试验及压头试验可出现阳性，表现为诱发根性疼痛。C3神经根：颈后部疼痛及麻木，特别是乳突及耳廓周围。无肌力减弱。C4神经根：颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。C5神经根：沿一侧颈部及肩部放射，在三角肌处感麻，三角肌无力和萎缩。C6神经根：沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指和示指，拇指尖。
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如何预防颈椎病
颈椎病的预防需要平时注意姿势。避免长时间的伏案工作、生活不埋头，缩短埋头的时间，姿势的调整包括运动来增加肌肉力量的训练。每周抽出时间做2到3次颈肩及后背的拉伸舒张运动。如简单的前屈、后伸、左右旋转运动，预防颈椎间隙变窄及生理曲度的变直。在做动作时，用力过大或者无方向随意乱转，都造成肌肉损失。采用合适的的力度和角度大小，可以延缓颈椎病的发展。注意避免受凉。
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颈椎病的自我治疗方法
颈椎病是由长期低头引起颈部两边肌肉不平衡引起，从中医来讲叫做阴阳不平衡，西医来讲叫做肌肉不平衡，引起肌肉失稳、小关节紊乱。颈椎病治疗的方法较简单，自我治疗的简单原则是，只要能使颈部两侧肌肉平衡，就可以治疗颈椎病。常见的治疗颈椎的方法有爬单杠、做颈部颈椎操。也可使颈部后抬进行拮抗，锻炼颈部肌肉，可以自己使用两只手进行按摩。这是很简单的方法，不需要进行正骨。只要平衡错位关节，颈椎就会复位，颈椎病的症状也随之缓解。
上班族如何预防颈椎病
人的颈椎上连头颅，下接躯体，支配着颈部、躯干及四肢的许多活动，同时也潜在着容易受伤和受损的危险性。特别对于长期伏案和低头工作的人来说，颈椎病的发病率较高。颈椎病的发生和发展，还会导致其他系统一些疾病，如动脉硬化、高血压、冠心病、头痛头晕等，严重影响着人们的正常工作与身心健康。
