肛门如果说肛门的皮肤有破溃了，甚至于长期的愈合不了，那么一定是有感染了，或者是有一些病变了。我曾经见过，有个患者肛门特别的痒，然后就去看病去，看了病以后大夫给用完药，涂完了以后它就破了，自从破了以后就老流水。结果发现不是感染，整个就是一个肛管皮肤癌。所以说肛门如果有破溃了，在除外痔疮脱出破溃的前提下，有可能就会有肿瘤的发生。所以说如果说发现肛门疼、破溃、流水，甚至于有异味，首先要上正规医院去检查，看看是什么病，然后再去治疗。千万不要自己上小药店里去买点药，对付一下，对付的可就是你自己。所以说如果发生破溃了，首选要到医院，拿清水先洗干净了，再去医院去检查，千万不要拿热水去烫，甚至于抹一些消炎的药膏。

肛管癌早期只能做肛门指诊或局部的活检来明确诊断。进一步的检查可以通过肛门周围的CT、核磁共振，及其他部位如肝脏或肠系膜的CT和核磁共振，来明确是否转移或有局部浸润和复发等，还可以做肛门周围的B超及结肠镜等，都可以帮助明确诊断，还可以鉴别肛管癌的发展和期别的早晚，以及发展的程度，有利于临床上得到进一步的参考。肛管癌是发生在肛管周围的恶性肿瘤，比较少见，肛管癌早期的表现是肛门周围有一些小肿块，没有疼痛、溃烂、便血。随着病情的发展和进展，肿块会进一步长大，表面有可能会破溃、破烂、流血，甚至有感染等，也可能有发烧等表现。再进一步发展，肿瘤会有远处转移，有淋巴结的肿大等。

肛管癌是发生在肛门周围的这一种恶性肿瘤，因为它长的部位比较特殊，所以比较早期的时候可能长得很小，可能被患者自己摸到或者发现，所以一般来说肛管癌发现的时候都应该是比较早。只要肛管癌的分期在T2以早，就是T1和部分T2的时候，这种情况下只要做局部的切除，有时候再配合上局部的放疗和化疗以后，它五年的生存率能达到70%以上，也就是说大概有70%的人能活到5年，甚至时间更长。即使肿瘤进一步的发展，达到T2、T3以上，由于肛管癌的生物学的特征，它不容易发生其它部位的转移，所以也可以经过根治性的切除或者放化疗以后，五年生存率也能达到40%以上。所以肛管癌治疗的效果，还是相比于其他部位的肿瘤还是比较好的。但是大家也不要掉以轻心，发现了肛门局部的肿物或者是不舒服以后，还是要及时到医院去就诊，防止耽误病情。

肛门癌和痔疮应该很容易区别。肛门癌是长到肛门附近的局部很坚硬的一个肿物，硬度可能跟石头硬度差不多，并且局部破溃、生长范围较大，而且也比较广，用药治疗效果也不太明显，这是肛门癌的局部表现。如果进一步检查做病理或者是做CT、核磁，也可以提示这个肛门癌是一个恶性的肿瘤或者明确诊断。但是痔疮就不一样，痔疮是长到齿线附近，也就是肛门内外的柔软性的包块。痔疮相对来说比较软，并且范围可能没有肛门癌那么广泛，就是局部长的一个增生性的静脉血管团，自己摸痔疮比较柔软。如果是外痔，可能外边有柔软的包块，并且和正常的皮肤颜色基本差不多。从硬度、局部范围、生长速度，都可以区别是痔疮还是直肠癌。痔疮是良性疾病，肛门癌是恶性疾病，并需要进一步治疗。所以一定要除外自己患有肛门癌。

所谓肛管癌也就是发生于肛管的恶性肿瘤，其中恶性肿瘤的来源是肛管粘膜。肛管粘膜属于腺上皮，或者说是鳞状上皮，与直肠黏膜是完全不同的概念。肛管从解剖学上来说，只局限于从肛门到其上方3公分左右的解剖学位置。由于距离肛门比较近，其常见的症状还是肛门周围。甚至可以扪及到肿块，排便时或者不排便时，都可以出现。因为肿瘤破溃而出血，甚至有粘液血便，一般来说，因为其距离肛门比较近，通过简单自查自检，就可以摸到菜花状的肿块，甚至表面溃烂。如果引起淋巴结转移通常转移到腹股沟区，在腹股沟区可以摸及到质地比较硬，肿大的淋巴结，如果肛管癌没有及时的治疗转移到。肝脏和肺部，有可能会引起黄疸转氨酶升高，甚至刺激性咳嗽等症状。