细菌性肺炎不能统一的说严重或不严重。对于青壮年的肺炎，可能来势比较凶险，高热、寒颤或血象非常高，面积比较大，但实际这类患者，因为感染的细菌一般是比较多见的肺炎链球菌，耐药力比较低，抗生素治疗基本有效。且本身这一类患者基础抵抗力也是比较好的，虽然来势凶险，但并不很严重。但对于老年人，特别是有基础疾病，像慢性气管炎、糖尿病。还有特别是长期卧床的患者，得了脑梗塞或脑出血之后，因为长期卧床本身抵抗力就很差。另外这类患者排痰能力非常差。痰液中含有大量的致病微生物，不管是细菌、病毒还是其他微生物。如果痰液不能完全排出来会引起患者不适，同时甚至会引起二氧化碳排不出来引起呼吸衰竭。同时因为痰里有大量细菌，还会继续繁殖，引起肺部的感染迁延不愈。对于这些老年人来说，特别是高龄的像85岁或90岁以上，高龄的患者其实很多。另外长期卧床的患者，肺炎有些患者甚至没有发热，只有轻微食欲差，乏力，少量的痰都有生命危险。预后主要和自身的抵抗力、年龄、用药及时与否有非常重要的相关性。

细菌性肺炎也好，其他的肺炎也好，其实都是会传染的，只要是呼吸道疾病，包括上呼吸道感染，都是会传染的。传染途径主要是咳嗽或者是说打喷嚏的时候一些飞沫，另外一个就是病人咳出来的痰液里面也有大量的细菌，随地吐痰，而且还有一些病人用脚在拧一下，其实上这样的话是细菌会非常快速的在空气中蔓延，使局部的细菌的浓度明显的增高，其他的人群如果再接触比较高浓度的细菌之后，自身的抵抗力再有一些下降，比如说有一些基础疾病，糖尿病，或者是说受凉的，或者是劳累以后，那就会引起其他病人的一个发病。所以不管是各种肺炎，还是各种的呼吸道的感染，都是传染的，但是它的传染和我们说的结核甲流这一些叫烈性传染病还是有一定的区别的，但是还是一定要注意互相之间，不管得病的人还是健康的人，都要做好自身的保护，避免的大范围的交叉感染，特别在冬季，因为冬季都在一个比较密闭的房间里面，这感染的几率就更大一些。

细菌性肺炎预防应多进食优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、牛肉、精瘦肉等补充营养，增强机体抵抗力，多进食富含微量元素及维生素的绿色蔬菜和水果。平时少到人多的公共场所，避免受凉、感冒，天气变化时，尽量少到室外活动。反复肺部感染者应注射肺炎链球菌疫苗。正常健康人群，一般可以通过皮肤粘膜天然屏障，机体内细胞免疫、体液免疫将细菌拒之门外。而对于免疫低下人群，如果患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾病、肿瘤等慢性疾病。往往机体免疫力下降。导致细菌性肺炎发生。

细菌性肺炎是由细菌所引起的肺炎。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。大叶性肺炎不具有传染性。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异，机体免疫功能正常时，为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时，比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的夹膜对肺组织的侵袭作用，引起肺泡壁水肿，肺泡内浆液渗出，引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质，避免过度劳累。

细菌性肺炎痊愈的时间根据感染的病原菌以及病情的严重程度，还有患者自身抵抗力有关，比如感染的是非耐药细菌，治愈时间较短，大概在1-2周，但如果是重症肺炎，痊愈的时间较长，在2周以上。如果是耐药菌又合并重症肺炎，或者有较多合并症，如合并胸腔积液、肺脓肿等，时间要更长，治疗时间大概就要在4周左右。所以每个肺炎痊愈时间都是根据感染病原的毒力，耐药性有关，还与机体抵抗力有很明确的关系。一般来说，轻症细菌性肺炎抗感染疗程是体温下降到正常以后的2-3天停用抗感染的药物，疗程是7天左右。中重度感染结合患者基础疾病，适当延长治疗时间。如果患者感染非典型病原体，抗感染疗程要10-14天，还要定期复查。特殊细菌如化脓菌引起的细菌性肺炎，治疗延长到14-21天。