不能统一的说严重或者不严重。对于青壮年的肺炎，可能来势比较凶险，高热、寒颤或者血象非常高，面积也比较大，但实际这类病人，因为感染的细菌一般是比较多见的肺炎链球菌，耐药力比较低，抗生素治疗基本有效。而且本身这一类病人基础抵抗力也是比较好的，所以虽然来势凶险，但并不很严重。但对于老年人，特别是有基础疾病，像慢性气管炎、糖尿病。还有特别是长期卧床的病人，得了脑梗塞或者脑出血之后，因为长期卧床本身抵抗力就很差。另外这类病人的排痰能力非常差。痰液当中含有大量的致病微生物，不管是细菌、病毒还是其他微生物。如果痰液不能完全排出来会引起病人的不适，同时甚至会引起二氧化碳排不出来引起呼吸衰竭。同时因为痰里面有大量细菌，还会继续繁殖，所以引起肺部的感染迁延不愈。