灰指甲就是甲癣，多因真菌感染引起，属于顽固难治性的疾病。其主要症状表现为甲变色、无光泽、增厚、分离、萎缩、破损、脱落，甲面凹点或沟纹等等。通常在治疗上可以通过口服、外用药物等方法进行治疗。针对病情较轻的患者，可以选择局部治疗方式，将一些外用药物涂抹于患处，比如常用的亮甲复方聚维酮碘搽剂，它能够有效的杀灭致病菌，抑制真菌的再生。针对病情比较严重的患者，治疗前首先需要将已经增厚、破损的指甲用温水泡软，再用修甲刀一点点修掉患处指甲，然后将亮甲复方聚维酮碘搽剂涂抹于患处，同时配合口服抗真菌类药物例如像特比萘芬、伊曲康唑，氟康唑等等综合治疗。同时要注意无论是在治疗期间还是治愈以后都要养成良好的卫生习惯。

甲癣就是灰指甲。甲癣就是指指甲位置受到了真菌感染引发的一种指甲变灰的表现，所以叫做灰指甲，是一种传染性疾病，在密切接触带有真菌患者，或者与患者共同使用私人物品，如拖鞋、足浴盆、毛巾等会导致感染。被感染后通常表现指甲的增厚和发黄，并且还会伴有指甲的变形和脱落，甚至还出现甲板与甲床的分离，需要到医院进行真菌培养检查，在检查后一般发现真菌为阳性。对于甲癣通常可以应用抗真菌的药膏进行涂抹，能够抑制指甲上面的真菌感染。对于病情较重的应该口服抗真菌的药物进行治疗，并在治疗的同时要做好隔离措施，避免与家人共同使用毛巾或者足浴盆，以免引起互相的传染。

指甲分离可能由外伤，甲状腺疾病或者指甲病变，营养缺乏造成，也可能缺水造成，真菌感染导致。可以买点维生素服用，可以口服维生素B族，对症治疗。可以用维生素E涂抹，不要用肥皂或者洗衣粉洗手。进食高维生素高蛋白质饮食，同时建议患者到医院做甲状腺相关疾病的检查，甲功五项检查，甲状腺彩超等等。当出现手指甲与肉分离比较严重的时候，会出现指甲慢慢的里面变空，变厚，考虑是真菌感染导致灰指甲的症状。与遗传，免疫等有关，建议保存指甲处清洁干燥，口服盐酸特比奈芬片、伊曲康唑胶囊等。同时外涂盐酸特比奈芬凝胶、阿莫罗芬擦剂等，禁忌辛辣刺激性食物。每天将经过琢磨、没有缺陷的指甲浸疱在温麦芽油或其天然油中约5到10分钟，然后从指尖向表面角质层进行按摩。或者每日修剪指甲，外用碘伏浸泡，每天1到2次，每次持续20分钟左右，同时外用红光消炎抗菌治疗。

这个灰指甲就是我们所说的甲癣，一般灰指甲容易长在脚上，但手上也会长灰指甲，如果说这个指甲，就是很多指甲都受到了累及，长出来灰指甲，那么我们一定要用口服的抗真菌的口服药来进行治疗，那如果说患者只有一个灰指甲有损害的话，我们可以采用外用药的疗法，我们提到就是说外用这个抗真菌的外用药，像阿莫罗芬擦剂这个就不错，每天回去以后泡脚，用皮肤康洗液1：20的浓度泡脚，每次泡二十分钟，然后擦干净，用指甲刀上的锉好好处理，处理的薄薄的，然后把这个阿莫罗芬擦剂给它涂抹上去。一周涂两次就可以了，治疗单独的一个灰指甲效果很不错，使用时间可以长达半年以上。那么，对于多发性的灰指甲，我们一定要用口服药的方法来进行治疗，你像这个伊曲康唑，我就以伊曲康唑为例，它一般治疗灰指甲要采用叫四周疗法，四周疗法就是指的是四个月，每个月第一周要服用一周的抗真菌的口服药，像伊曲康唑，两粒，一天两次，中餐和晚餐后各吃两粒，吃一周，然后停三周，同时再加上外用药，外用药很多，像必亮、兰美抒、环利等等这类的药物它比较多，那么涂上以后外用创可贴给它包扎上，第二天晚上咱们继续泡脚、抹药，然后抗真菌的口服药是吃一周，停三周，来进行治疗，这样的话，经过一个四周的疗法以后，大部分的灰指甲患者都会得以治愈。

灰指甲的治疗，以口服药物和外用药物为主。口服药可以选择特比萘芬，每次250毫克，连服6到12周。或者伊曲康唑400毫克，每天连服7天，休息21天为一个疗程，总的疗程为3到4个月。也可以用氟康唑150毫克，每天口服一次，连续四个月以上，此种疗法可以治愈80％以上的甲真菌病。局部疗法可以用30％的冰醋酸外涂，或者10％的冰醋酸浸泡指甲，每日一次，连续3到6个月，用药前应该刮去病甲，增厚的指甲，这样才能提高疗效。还有8％的环吡酮胺甲擦剂，5％的阿莫罗芬甲擦剂，也是比较有效的外用药。