冠心病的早期治疗方案有哪些
发布时间:2020-12-0360806次收听
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冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄痉挛阻塞,导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏疾病。
冠心病是中老年人常见的一种多发病,如果出现以下症状即为早发的冠心病,第一,劳累或精神紧张时,心前区出现不舒服,可表现为压迫性或放射性疼痛,持续数分钟,休息后可缓解。 第二,体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状,休息时可缓解。另外和运动相关的疼痛,包括头痛、牙痛,或饱餐、寒冷、情绪激动时出现胸痛,以及睡眠中因体位不适,呼吸困难时出现心前区不适、心悸,都提示可能是冠心病的早期症状。
冠心病的早期治疗包括生活方式的改善,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当的体育锻炼、控制体重等。此外药物治疗也是非常重要的一部分,抗血小板药物、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物、他汀类调脂药物等,都是冠心病患者早期治疗药物。
冠心病是中老年人常见的一种多发病,如果出现以下症状即为早发的冠心病,第一,劳累或精神紧张时,心前区出现不舒服,可表现为压迫性或放射性疼痛,持续数分钟,休息后可缓解。 第二,体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状,休息时可缓解。另外和运动相关的疼痛,包括头痛、牙痛,或饱餐、寒冷、情绪激动时出现胸痛,以及睡眠中因体位不适,呼吸困难时出现心前区不适、心悸,都提示可能是冠心病的早期症状。
冠心病的早期治疗包括生活方式的改善,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当的体育锻炼、控制体重等。此外药物治疗也是非常重要的一部分,抗血小板药物、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物、他汀类调脂药物等,都是冠心病患者早期治疗药物。
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植入支架并不代表冠心病治愈,术后仍需综合治理。心脏支架手术后,通常要求服用以下几类药物:一、抗血小板药物。防止支架或者扩张的血管,发生血栓。二、他汀类药物。主要抑制胆固醇的合成,减少动脉粥样硬化的发生和进展。三、控制心率的药物。通常减慢心率可以明显改善心绞痛的发作,改善预后。四、钙通道阻滞剂。通过降低心脏负荷,降低心肌耗氧量来缓解心绞痛的症状。五、中医药治疗,如麝香保心丸。为确保达到最佳的效果,以上药物服用不可间断,一定要按照医生指示规律服药。
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冠心病如何治疗
冠心病主要分为4个方面的治疗,即药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗及常规的生活方式干预。首先是药物治疗,冠心病发作时可应用起效较快的硝酸酯类药物,这类药物能够扩张冠状动脉及周围血管,减少静脉回流心脏的血量,减低心脏前后负荷的心肌需要,缓解心绞痛。常用的有硝酸甘油、单硝酸、异山梨酯等。同时建议应用一些抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。常用的有β受体阻滞剂、硝酸酯抑制剂、钙通道阻滞剂等。第二个常用的治疗手段是内科的介入治疗,在明确冠心病程度并符合手术指征的时候,建议患者及时的开通冠脉的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活、预后改善,它是一种非常积极的治疗手段。三是外科的手术治疗,即冠脉搭桥手术,它是将患者自身的经脉作为桥血管连接病变部位的两侧,使冠状动脉的血流再通。最后一种是运动锻炼疗法,应该谨慎安排进行适宜的运动,这些运动锻炼有助于侧支循环的形成和建立,通过提高体力活动的耐量,从而改善患者的症状。
冠心病有什么危害
冠心病是由于冠状动脉病变导致心肌缺血甚至心肌坏死,引起心脏功能不全、心衰、甚至可能危及生命。1、出现心脏功能不全甚至心衰,影响人正常的劳动,严重时即使在日常活动中也会受到明显限制,使患者不能从事任何劳动,甚至在安静状态下可以出现呼吸困难,严重影响患者的生活质量。2、出现各种类型的心律失常,尤其在发生心肌梗死时更常见,心律失常以室性早搏最为常见,也有室性心动过速、室颤等危及生命的恶性心律失常。3、严重的冠心病还可能引起低血压甚至休克等严重的并发症。如果心肌缺血的病变累及到心脏传导系统,可以出现缓慢型心律失常,严重的需安装起搏器。4、冠心病心肌梗死还可能出现心脏破裂而直接危及生命,可以出现心脏室壁瘤,严重影响心脏功能。5、其他的危害还可能在心脏内形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落,很易造成其他组织器官的栓塞性疾病。所以对于冠心病以及能引起冠心病的危险因素,应采取积极的控制措施。
预防冠心病的方法
在冠心病预防方面提出了ABCDE五项原则,ABCDE分别是每一项原则中英文的首字母。下面简要介绍一下这五方面的内容。一、A:包括两方面的内容:1、Asprin抗血小板聚集:主要使用的药物是阿司匹林或氯吡格雷等,预防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心绞痛治疗:主要用的药物就是硝酸酯类的药物,主要用于心绞痛的治疗。二、B:也包括两方面的内容:1、Beta-blocker预防心律失常,减轻心脏负荷:常用的药物是β受体阻滞剂。2、Bloodpressurecontrol控制好血压:主要可选用的药物包括各大类型的降压药。三、C:也包括两方面的内容:1、Cholesterollowing控制血脂水平:常用的药物主要是他汀类的降脂药,其主要目的是稳定粥样斑块,保护血管内皮。2、Cigarettesquiting戒烟:是预防冠心病的很主要的措施之一。四、D:也包括两方面的内容:1、Dietcontrol控制饮食:主要是应该低盐低脂饮食,不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治疗糖尿病。五、E:也包括两方面的内容:1、Education普及有关冠心病的知识,对冠心病患者以及家属进行冠心病的教育。2、Exercise鼓励有计划的、适当的运动锻炼,以利于心功能的改善,但是运动锻炼应该量力而行,盲目的过度锻炼反而不利于病情的恢复,甚至有可能加重病情。对于冠心病患者,ABCDE方案是很好的预防措施,只要坚持做,就可以防止病情复发或加重。
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冠心病可以自愈吗
冠心病不能自愈,但是经过治疗可以延缓病情发展。绝大多数患者其病变基础是冠状动脉粥样的硬化。当冠状动脉的供血与心肌之间的供需存在矛盾时,冠状动脉的血流不能满足心肌代谢的情况,就出现了心绞痛、心肌梗死的症状。不能满足供血的需要便可引起心绞痛的症状。而冠状动脉粥样硬化产生是逐步的。粥样硬化稳定时,症状可以有所缓解,但基础病变并没有变化,所以不能自愈。冠心病指的是冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄或闭塞,或因为冠状动脉功能性的改变,痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而形成的心脏病。
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左肋骨疼痛是什么原因
左肋骨疼痛的原因,包括外伤因素、扭挫伤以及内科疾病等等,需要根据相应的原因来进行对症处理。左肋骨疼痛有多种原因:一、是否有外伤;二、是否有扭挫伤,三、内科的疾病引起。比如胃脘的疼痛也可以引起左肋骨的疼痛,胃部的不适,还有就是心脏的问题,需要到心脏内科检查有没有心脏问题,如果是心脏不好,功能不全,严重一点像冠心病等等也可以引起左肋骨的疼痛。左肋骨疼痛的原因基本上不外乎这几点,根据不同的原因来进行对应的处理,这样就达到治疗的目的,知道它的病因,就可以针对病因去采取相应的办法来解决左肋骨的疼痛,达到一个疼痛恢复的目的。否则就容易引起长时间的疼痛,也可能导致肋软骨发炎,可以用活血止痛的药,像元胡止痛片,舒经活血的药等来去除这些疼痛,达到治愈的目的。
冠状动脉造影的检查步骤
患者进入心导管室后,平躺在手术操作台上,然后护士协助医生给患者的其中一侧上臂消毒(桡动脉入路)或其中一侧腹股沟消毒(股动脉入路),覆盖无菌治疗巾,铺好无菌巾及大单,准备好造影穿刺针、导管和药物,开通静脉输液通路,接好心电监测设备等等。