大便正常的形态是香蕉便，不是太硬，排的时候一般就一撅就差不多。当然跟前一天进食的量有关系，进食的越粗糙一点，纤维素含量多一点，量大一点大便的量就多一些，越是精细大便量就会越少。如果大便比较干结，前边的大便就可以比较粗，后边的因为在乙状结肠的位置，水分吸收的相对是少一点，所以后边就会变细，这都属于正常情况。要判断是否便秘，要结合排便的频次来说，一般情况下，一周能够有三次有效的大便都属于正常情况。大便很干，干的跟羊屎蛋一样，一粒一粒的，说明可能有阴虚肠燥、津亏肠燥。如果大便很粗大、很硬，而且肛门口可能还火烧火燎的，舌头黄、厚，就是肠道有湿热，这种情况就叫热秘，也可以进行中药调理。总而言之，大便前粗后细可以是正常状况。如果是直肠肿物，可能大便整体都是变细的，而不会前面粗而后面细。肛门是有括约肌的，如果大便水分多点，软一点，通过的时候，肛门括约肌就可以把它压得偏细一点，这都属于正常状况，不必紧张。如果实在担心，也不用天天猜记着过，可以去做肛门指诊，甚至做结肠镜。这样就知己知彼，到底是生理状况还是有问题，早发现、早处理，这样是比较稳妥的。

我们知道便秘的发病机制主要有以下三条：第一个是整体胃肠道往前推进的力量减弱；第二是直肠肛管的括约肌功能失调，排便障碍；第三个就是混合性的，就是这两种机制都有。随着发病机制的研究，目前认为便秘也和一部分肠道菌群紊乱有一些关系。有一部分患者在单单使用肠道动力的时候效果不太好，或者单单使用杜密克这些使肠道湿润膨胀的药物效果也不太好。但是我们加上一些益生菌之后，突然发现便秘的改善就很明显。所以对于一小部分的患者，如果是通过这样那样的办法便秘的效果都不太好，这个时候可以尝试着吃一些益生菌，也许可以达到一个意料不到的效果。

我们知道哺乳期便秘其实也很常见，因为小宝宝晚上有可能会出现吵闹，会导致新生儿母亲夜间睡眠不足，昼夜节律的紊乱，然后就有可能引起排便习惯的变差，这样就有可能会出现便秘的情况。便秘之后确确实实会有可能引起奶水减少，因为我们知道奶水的产生，它依赖于第一个就是正常的营养和水分，第二个还有激素水平，第三个就是孩子的吸吮反射。由于便秘之后，有可能会导致整个身体的水分减少，循环容量的减少，然后再加上昼夜节律的紊乱，就有可能会导致奶水的产生减少。所以新生儿母亲尽可能的还是需要维持正常的营养，正常的睡眠，尽量保持大便的正常。

便秘导致的腰部酸胀是由于肠管内有大量的粪便堆积，而肠道的重吸收需要有大量的水分，这些粪便长期堆积在体内会造成肠道内的压力过高，从而导致腰部的神经受到压迫，引起腰部出现酸胀。还有另外一个原因是因为便秘引起腹部胀满，使腰腹部长时间处于紧张的状态，这个时候就会导致腰肌的力量受到影响，长时间一直处于这种状态，就会导致腰部酸胀。也可能是因为便秘时会出现肠胀气，肠气在体内无法排出，就会向上冲击腰部，使其出现酸胀的现象。

一般便秘的治疗是因人而异的。有的人比方说这一家人吃一样的食物，那么有一方不便秘，有一方便秘。便秘最主要的是，第一个解决精神上的压力，第二个是首先要上医院除外一下有没有器质性的改变。什么叫做器质性的改变？就是如果你有便秘做了肠镜，没有发现有肠道的肿瘤甚至于肠道的息肉，甚至于到肛肠科有肛裂的表现，病人因为排便的时候肛门疼痛，惧怕排便。如果没有器质性的病变，那么我们建议最好用口服药治疗，这口服药包括有中药、西药和草药治疗，看病人的接受程度，如果说有的病人喜欢用西药，那么我们就给他开一些乳果糖，开一些舒泰清，甚至于用一些开塞露。如果说要用中成药，可以用一些麻仁软胶囊，可以用一些当归、芦荟、六味安消，甚至于便通胶囊。如果说吃了这上述的西药、中药都不太管用，那么我们也可以用草药治疗，你别看这草药，这草药治疗便秘效果也是很好的，一样能达到西药的立竿见影。但是草药就是有一点麻烦，要自己回家去熬，而且要到医院去把脉看病。所以便秘的治疗也是很重要的，我们建议如果说确实是自己有便秘，一定要去医院抓紧治疗。