除了宫颈癌，子宫腔内的异常（息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜病变或者妊娠相关疾病），阴道异常（外伤、息肉、老年性改变、炎症）也可出现阴道流血的症状。其实很多情况下，无法仅通过症状区分。建议患者及时到医院就诊，妇科医生打开窥具即可观察到阴道和宫颈，如果这两个部位的活跃出血当时即可判断，可疑宫颈病灶时可行宫颈细胞学检查或者直接宫颈活检，帮助诊断宫颈癌出血。但是出血停止或者宫腔内异常时无法观察，还需要B超检查除外子宫腔内的异常。因此，如患者出现异常阴道出血，应该尽早到医院就诊，临床医生会进行相应的检查来进一步鉴别异常出血的原因，并作出相应的诊断。

宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具，在宫颈上取下组织的一种操作，宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查，一般事先可能会做了TCT和HPV的检测，如果TCT和HPV检测出现异常，这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查，阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查，主要是用于宫颈防癌筛查中，出现异常的情况，这时候进行阴道镜下活检，来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行，或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行，在做阴道镜检查之前，至少3天是不能进行性生活和阴道上药的，这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时，患者是躺在检查床上，医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈，然后在宫颈上涂抹一些试剂，如果存在病变，病变部位就会被染色，或者出现一些异常的变化，这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位，来看看是否存在一些问题，在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检，用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张，这种检查往往不是很疼，因为宫颈上是没有痛觉神经的，所以做这种活检的时候，往往可能会有一些不舒服的感觉，检查之后，由于宫颈上有伤口，所以有的人会有少量的出血，一般情况下，这种出血是在一周之内就会干净的，出血量也不会很多，再一个就是宫颈活检之后，医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的，这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出，取出的时候，也要注意观察一下出血是否多，如果出血特别多，还是应该随时到医院来复诊的。

同房后出血，首先要警惕宫颈癌和癌前病变的可能性，其次宫颈炎、阴道炎等良性疾病同房可能会造成宫颈部位或者阴道少量出血。另外，异常子宫出血，少量出血，平时没有发现，同房后才发现，也表现为同房后少量阴道出血。而异常子宫出血的原因很多，如月经失调、子宫内膜息肉等。同房阴道少许的破损，也可以表现为同房后少量出血，在出血比较少的时候，可表现为出血颜色很淡，也可以表现为少许的褐色出血。所以，同房后如果发现有出血，尤其是反复出现，一定要到医院进行检查。首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在宫颈病变的可能性，即使没有任何症状也建议适龄女性，每1-2年进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。其他的疾病需要根据医生检查的情况，明确是否需要进行阴道炎、宫颈炎的排查，不同类型的阴道炎、宫颈炎，治疗方法也各不相同，必要时还要进行子宫内膜病变排查等。根据检查的结果采取不同治疗方法，可疑宫颈病变可能需要进行阴道镜进一步检查，活检等，炎症需要进行局部或者口服药物治疗，怀疑子宫内膜病变或者卵巢功能紊乱，则需要进行相应的进一步检查和治疗。总之，同房后阴道出血，无论是深还是浅，都是出血，如果总是反复出现，需要尽早到医院进行检查和治疗。

子宫颈癌是女性非常常见的一种妇科肿瘤。宫颈癌的发生主要与hpv感染有关，继高危型人乳头瘤病毒感染有关，它主要发生在宫颈部位的一种非常常见的恶性肿瘤。在临床上主要表现为阴道分泌物增多，甚至发黄呈脓性，有阴道接触性出血。宫颈癌发展到中晚期，可出现阴道出血增多，甚至引起贫血。患者会出现腰骶部的不适等症状，如果波及其他的组织或者器官受到侵犯，则会出现肾盂积水、肾功损坏等情况。一旦出现上述症状时，建议患者要及时的去医院进行就医，做到及时诊断、及时治疗。

子宫颈癌需要做脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒检查、阴道镜等项目。宫颈癌又叫宫颈的恶性肿瘤，子宫颈癌需做宫颈的脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒的检查，如果TCT异常或HPV异常要做阴道镜，阴道镜下看宫颈表面有没有病变，如果有病变要取活检，活检组织送病理要看有没有宫颈癌，宫颈癌主要是通过病理诊断，同时可以看做核磁，了解宫颈癌的严重程度，有没有淋巴结转移。同时还可以抽血查人的鳞状细胞癌抗原，看看SCCA有没有升高，如果有升高，常常提示淋巴结有转移。宫颈癌有特征性的症状，比如白带异常、同房出血、腹痛等特征性症状，可以通过这些症状来判断是否有宫颈癌。所以宫颈癌可以通过症状、体征，比如做3合诊窥器窥开阴道看宫颈表面有菜花样的肿物，肿物有出血，通过双合诊或3合诊摸发现宫颈局部有大肿块，宫颈的活动度不好。