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子宫颈癌如何检查

发布时间:2020-03-2049187次收听

语音内容:

子宫颈癌需要做脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒检查、阴道镜等项目。
宫颈癌又叫宫颈的恶性肿瘤,子宫颈癌需做宫颈的脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒的检查,如果TCT异常或HPV异常要做阴道镜,阴道镜下看宫颈表面有没有病变,如果有病变要取活检,活检组织送病理要看有没有宫颈癌,宫颈癌主要是通过病理诊断,同时可以看做核磁,了解宫颈癌的严重程度,有没有淋巴结转移。
同时还可以抽血查人的鳞状细胞癌抗原,看看SCCA有没有升高,如果有升高,常常提示淋巴结有转移。
宫颈癌有特征性的症状,比如白带异常、同房出血、腹痛等特征性症状,可以通过这些症状来判断是否有宫颈癌。所以宫颈癌可以通过症状、体征,比如做3合诊窥器窥开阴道看宫颈表面有菜花样的肿物,肿物有出血,通过双合诊或3合诊摸发现宫颈局部有大肿块,宫颈的活动度不好。

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宫颈癌早期月经有变化吗
宫颈癌早期月经可能有变化,根据患者的体质有所区别,宫颈癌患者应及时进行治疗,避免病情持续加重。宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,多与人乳头瘤病毒感染有关,早期一般无明显症状,但部分患者有月经异常的情况,宫颈癌晚期患者多有阴道出血症状。因此患者日常要定期进行宫颈筛查,可及早发现病情,并作出治疗。宫颈癌患者一般可以在医生指导下通过宫颈锥切术、子宫切除术等方式进行治疗,术后应配合医生护理,避免继发感染。若有必要,可遵医嘱进行化学治疗、放射治疗,通常可以有效抑制癌细胞扩散。宫颈癌患者术后应注意休息,在恢复期间,应注意饮食清淡,避免食用炸鸡、辣椒等油腻、刺激性食物,避免过度劳累,保证作息规律,可促进病情恢复。
hpv阴性tct会不会有问题
HPV阴性表示没有人乳头病毒的感染,一般情况下没有人乳头瘤病毒的感染,TCT应该都是正常的,但是也不是绝对的。HPV检查的结果是阴性,但如果有宫颈的病变,癌前病变或者宫颈癌,TCT还是表现为异常的。还有一些情况,如HPV阴性,没有宫颈的癌前病变或宫颈癌,但是有宫颈炎症,这个时候TCT的结果也是有问题的。老年性阴道炎的时候,特征性的检查结果的表现就是HPV阴性的,但TCT的结果是非典型鳞状细胞,所以HPV的检查和TCT的检查要综合起来一起看。
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B超能不能查出宫颈癌
这取决于几个因素,一个就是宫颈癌病变的大小,如果病变比较早期,病变比较小,B超是不会发现宫颈癌的。如果病变已经有了充分的进展,体积已经很大了,这种情况下,B超是100%的能够发现病变的,但是B超只能说宫颈上长了一个东西,不能说这就是宫颈癌,这是不对的。比如宫颈有息肉,比如宫颈上有个占位性病变,至于是不是癌要通过病理的切片,活组织检查,就活检才能够确定。另外,当然还有和做超声的人的技术水平有关系,如果病变处于B超的分辨率刚刚能够发现的情况下,这种状态有经验的超声大夫应该能够发现病变的存在,可能超声经验不足的人,可能就不太容易发现病变的存在。因此,B超能不能查出宫颈癌,要分具体的情况来说的。
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做宫颈活检大部分是癌吗
大多数宫颈活检不是癌。宫颈癌发生率较低,尤其是在发达国家,因为大部分妇女打了宫颈癌疫苗,而且常规进行宫颈癌筛查。发展中国家,宫颈癌发病率比发达国家高,我们国家发病率大概为十万分之七,发病率不高。绝大部分做宫颈活检的妇女,病理结果为良性。目前有很多宫颈癌筛查方式,包括TCT检查和HPV人乳头瘤病毒检查。通过细胞学和病毒检查,可以预先发现宫颈癌。如果细胞学TCT异常或者高危人乳头瘤病毒感染,建议做阴道镜活检。
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宫颈原位癌会转移吗
大多数原位癌属于恶性肿瘤非常早期的情况,所以发生转移的可能性不是很大。但是需要进行全面的检查,比如进行盆腔的核磁检查,核磁可以观察到软组织内部结构,有没有发生肿瘤的浸润或者是转移,或者是全身的PET-CT检查,PET-CT可以通过哪一部位有高代谢的信号来明确哪一部位有肿瘤。所以,宫颈原位癌多数是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,发生转移的可能性是比较低的,一定要进行全面的检查,进行全面评估才能最后确定,如果光是根据局部的病理来判断,是很难判断有没有转移的。
宫颈癌具体治疗方法
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宫颈癌有什么危害
如今生活环境以及生活状态发生了巨大转变,导致人们患有一些疾病的概率越来越高,特别是女性患有宫颈癌的几率就是非常大的,宫颈癌的出现对于女性来说简直就是一个噩梦,对女性的身体影响是很大的,下面看一下宫颈癌有什么危害。
宫颈癌的中医治疗方法
宫颈癌的根本病机是正气虚损,邪毒内结而成,因此治疗宫颈癌始终要求扶正固本,解毒祛邪,再依据其临床症状、脉象、舌象的不同,结合四诊八纲、脏腑辨证而分型论治。中医辩证治疗宫颈癌分型及治法主要有以下四类:
宫颈癌会传染吗
宫颈癌又叫宫颈的恶性肿瘤,它分为宫颈的鳞癌和宫颈的腺癌两种。有的人讲宫颈癌是否是遗传的,宫颈癌不是遗传病,有的人讲宫颈癌是否会传染,其实是这样,如果从癌本身来讲,癌是不传染的,但是宫颈癌是人乳头瘤病毒高危亚型持续性感染导致的,就叫HPV病毒持续性感染导致的宫颈的癌前病变,进而继续发展就会导致宫颈癌,宫颈癌是这种病毒感染导致的,这种病毒其实是通过性生活来传播,所以说如果男性和宫颈癌的女性同房,女性的这个病毒就会感染给男性,这个男性再和另外一个女性去同房,男性就会把病毒传染给健康的女性,这就形成了一个传染链,这就把宫颈癌的病毒传播出去了;所以实际上如果从宫颈癌的根本角度上讲,这个疾病是可以进行相互传染的,但是除去HPV病毒以外,癌组织它是不传染的,所以如果家里或者亲戚朋友有宫颈癌的病人,不要担心,可以去看望她、可以去照顾她,通过密切的接触不会传染的,除非你和她同房才会传染这种病毒,而感染了这种病毒之后,也是若干年之后才会发生宫颈癌的,所以大家不要有心里的恐慌,它不像一些呼吸道传染病比如说SARS、比如说流感,可能通过飞沫直接就传染,宫颈癌不是的。
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宫颈癌手术治疗的方法
宫颈癌的手术治疗主要就是手术,放疗,化疗三个主要的手段。宫颈癌的手术的治疗主要有这么几个手术方式,极早期的宫颈癌,比如ⅠA1期的宫颈癌可以做一个大的利普刀锥切或是大的冷刀锥切,或者做一个筋膜外的子宫切除就够了;早期宫颈癌可以做一个基膜外的子宫切除,也可以做一个次广泛的子宫切除或者广泛的子宫切除,同时做盆腔淋巴结的清扫;宫颈癌晚期,比如中期宫颈癌做不了手术的,这时建议比如ⅡA期的宫颈癌,甚至有一些极少数的ⅡB期的宫颈癌,也可以通过先期的放化疗让宫颈表面的肿瘤缩小后,再进行手术治疗。宫颈癌的手术治疗主要就包括锥切,包括子宫的切除,包括盆腔淋巴结的清扫等几个方面。还有生物治疗,比如免疫制剂的治疗,还有中医的治疗,比如中药的治疗。
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如何预防宫颈癌
宫颈癌现在分三级预防:一级预防,教育,因为宫颈癌由HPV病毒感染造成,而HPV病毒主要通过性生活传播,所以要教育大家固定性伴侣、不要多个性伴侣,要减少感染HPV病毒的可能性;一级预防还有HPV疫苗,疫苗分二价、四价、九价疫苗,建议大家年轻的时候打九价疫苗。二级预防,筛查,做宫颈癌宫颈表面脱落细胞的TCT检查和HPV病毒的筛查,如果发现之后,做阴道镜、宫颈活检;宫颈癌的三级预防涉及到宫颈癌的早期治疗,就是早发现、早治疗。
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宫颈癌的治疗
宫颈癌在中国的治疗手段和欧美之间有一定的差距。欧美的治疗手段是按照分期进行选择,如果是早期宫颈癌,可能会选择做手术;如果癌症分期偏中晚期,一般都是以放疗为主,放化疗结合治疗。在中国的情况有所不同,在宫颈癌早期可能会做手术;在宫颈癌中晚期,有的病人也是做手术,做完手术以后再考虑去放疗科和化疗科做一些化疗和放疗的治疗。总之,要使宫颈癌达到真正好的治疗效果,早期就应该做手术,到中晚期一定要做放化疗为主的治疗。
引起宫颈癌的常见原因是什么
宫颈癌与人乳头瘤病毒的感染有关,但不是人乳头瘤病毒感染就肯定会患宫颈癌,还取决于个人体质和个人抵抗力。除了病毒感染外,宫颈癌还含有其他高危因素,如多性伴侣、过早性生活、不洁性接触等,这些也是诱发宫颈癌的因素。
什么人不能打宫颈癌疫苗
宫颈癌,是唯一的一种已经知晓病因、可预防的癌症,只要注射宫颈癌疫苗,同时按时筛查,就可以进行有效的预防。然而,并不是所有人都可以注射宫颈癌疫苗的。一共有四种群体,备孕的人,孕妇,过敏的人和已患宫颈癌的人。因此,大家一定要看清楚,自己是属于可注射的还是不可注射的人,以避免产生不良反应。
外阴长白毛是不是宫颈癌
阴部如果发现有长白毛的现象,并不一定是宫颈癌,女性患者平时营养不足,精神因素或者是全身疾病,以及一些白化病等,可能会出现阴部长有白毛的现象。它的发病机制与皮肤缺少黑色素有一定的关系。如果女性的阴部长白毛也有可能是白癜风的关系,最好去医院进行检查,明确以后对症治疗。还有女性如果平时有内分泌紊乱,卵巢早衰,或者可能是激素分泌出现了异常,受到感染问题,药物过敏等等,都有可能会导致阴部的毛发变白的现象。如果还存在炎症的情况,最后积极治疗炎症,到医院进行检查。女性阴毛发白,有可能是过度劳累,血液病遗传等也有很大的关系。平时要多注意喝水,饮食要合理,营养要充分。如果这种症状比较严重的话,要及时到正规的医院进行相关的检查,以便明确病因以后采取准确合理的治疗方案。
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