脑出血保守治疗和微创手术哪个更好
发布时间:2021-07-0985648次收听
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脑出血保守治疗和微创手术的选择,主要需要根据患者出血的具体情况来分析,比如患者的年龄、出血的部位、出血量的大小、患者的神经功能障碍的情况等因素进行分析,一般对于中大量的脑出血,还是建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。
而保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用,所以经过临床评估适合微创手术治疗的患者,还是建议能够积极的接受手术治疗,这样对于患者的神经功能恢复是十分有帮助的,患者的恢复周期也能够明显缩短。
而保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用,所以经过临床评估适合微创手术治疗的患者,还是建议能够积极的接受手术治疗,这样对于患者的神经功能恢复是十分有帮助的,患者的恢复周期也能够明显缩短。
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老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久,这种情况没有什么标准的答案,这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系:1、如果老人是突然晕倒醒不来的话,那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷,数小时内会迅速恶化,抢救不及时,就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒,说明脑部的功能已经丧失,但仍能有自主呼吸,说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性,但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间,这里面确实存在一个很大的波动,患者可能一两天就醒来了,也可能十天八天才醒,甚至有可能会昏迷数年之久,在具体存活的时间上,医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人,保障老人的正常的营养供应,给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换,预防褥疮的发生。另外,还需要注意这类的患者虽然没有意识,认知功能出现了障碍,但往往对听觉刺激还是有反应的,所以,家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事,注意说话语速要慢,语调要温和,对相同的话题要多重复,只要还有希望,就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒,家属也要做好心理准备,这时候往往会导致多器官出现衰竭,从而危及患者的生命。
车撞脑出血危险期多久
交通事故造成的颅内出血,患者危险期主要取决于出血的严重程度和当时受伤的具体状况。一般如果只是少量的出血,比如外伤性的蛛网膜下腔出血,或者脑实质内的小的出血灶,一般在几天之后,患者的危险期就可以度过,大概在1-2周,或者2-3周的样子,出血就可以逐渐吸收。而如果出血量比较大,危险期也会相应的延长,特别是出血量介于保守治疗和手术治疗之间的这类出血,需要非常严密的观察。大概在两周之后,脑水肿的高峰期度过之后,患者的情况才能够逐渐平稳。在两周之内,患者都有可能由于出血的增加,或者出血周围脑水肿的加重,而被迫需要进行手术治疗,甚至还有可能会危及患者的生命。所以交通事故之后的脑出血,具体的危险期需要根据患者的病情来定,从几天到一、两周不等。
迟发性脑出血会致死吗
脑出血和脑梗塞要如何区分
实际上脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病,它就有点类似于什么?脑梗塞,就相当于我们河流被截断了,下游没有水,脑梗就是一个地方堵了,上面就没有水了。有一个区域脑组织就缺血了,都没有血了。而它的出血就是什么意思呢?相当于比如说河道里面,河堤就是说溃堤了,就跑到其他地方去了,不是在河道里面。脑出血,就相当于血从血管里面跑出来了,通过比较薄弱的地方跑出来,引起这叫出血,它这种区别的话,目前来讲有很多检查可以区别出来。像比较常见的就是说看脑出血比较明显比较清楚的,整个比较明确的是ct,ct就是说一出血,它在ct上表现是特别亮的线。而脑缺血的话它是黑的,它是就变成我们叫低密度。高兴好了就高密度。他低密度当然是说他一般得说缺血以后6个小时以上才能表现出来。但是它有一部分缺血以后,比如说缺血也会有挺长时间,然后它缺血的区域,比如又通了,通了以后它又变成出血了,它有一部分它可能会互相转化,比如说缺血了,最后这个区域也出血,因为缺血完了以后这个区域就缺,血管是会闭死。细胞坏死了,坏死要是再有吸血来的话,它就流到外面去了。当然鉴别缺血的话,核磁共振就是更有优势,因为核磁共振在缺血缺血以后,一个小时两个小时他就能清楚的显示出来,所以它有一些特殊的序列就是能够分辨出来,就有缺血存在了。所以这两个病的区别就是通过一个是不同,有不同的表现就是说出血的人往往是会比如说头痛,因为他东西多了,血多了,缺血的往往是什么?他可能头痛不是那么明显,但是有可能出现一些我们叫功能障碍,比如一边动不了,或者说我们就去偏瘫,比如说甚至范围大一点的现在昏迷这些情况。辨别的话,就是说通过这个表现提出了通过这种检查ct和核磁的检查。
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血,没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的,诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血,核磁共振的检查更有优势。
脑出血恢复期食谱
脑出血恢复期一定要做好相关的护理工作。脑出血恢复期可以吃酱牛肉、香菇烧油菜、油菜粥等食物,帮助补充蛋白质、维生素等营养物质,通过食疗来促进身体的恢复。饮食应以清淡为主,避免吃油腻、刺激性食物,以免影响到病情的恢复。
脑出血能治愈吗
脑出血的患者积极的进行治疗还是可能治愈的,如果出血量比较大的话,建议最好还是及时通过手术来进行治疗的,如果出血量较少,如果得到及时有效的治疗,可以取得很好的治疗效果,部分患者甚至不会出现明显的后遗症。
老人脑出血能治好吗
老年人出现脑出血的几率非常高,本身老人的身体体质就在不断下降,出现脑出血以后到底能不能治好需要根据实际情况进行判断,很多人治疗后也会留下后遗症,想要让疾病治疗效果更好一定要保持愉快心情,做好保暖措施,做好饮食调节。
轻微脑出血有什么前兆
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织,压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。轻微脑出血患者可能症状较轻较单一,多数会出现头痛头晕,肢体轻偏瘫,麻木等症状。本身轻微脑出血的症状就比较隐蔽,可能会被忽视。而轻微脑出血的前兆症状更容易被忽略,但大部分轻微脑出血患者都是有一些前兆症状的,如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况,为轻微脑出血的前兆症状:第一,持续头痛伴随颈背部疼痛。第二,肢体有运动及感觉异常症状,持续时间较短,恢复较快。第三,出现眩晕或晕厥症状。第四,有鼻出血现象。第五,有视网膜出血现象。一旦出现上述症状,应该及时就诊以免造成脑出血问题。
脑出血手术后眼睛斜怎么办
脑出血患者接受手术以后发了眼睛斜,属于斜视的一种表现,首先有可能跟患者出现神经功能缺损有关;其次,有可能跟血肿导致了神经受压迫有很大的关系。对于这种不良症状,建议务必要及早借助药物来进行相应的治疗。
轻微脑出血会复发吗
一般而言,轻微脑出血是会被组织所吸收的,只要不存在明显的脑血管方面的病变,比如脑血管畸形等等,通常是不会导致复发的出现的。不过,建议还是要积极治疗,比如采取一些具有营养神经和营养支持作用的药物来进行保守治疗。
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脑出血严重吗
脑出血严不严重,主要看给患者造成的影响有多大。影响小的不严重,影响大的比较严重。有些患者影响轻微,有些患者有许多后遗症,比如肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍、感觉障碍,甚至会引起大便障碍。一些脑出血患者长期卧床会引起骨质疏松、肌肉萎缩、肺部感染等并发症,死亡率比较高。
脑出血有哪些症状
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年轻人脑出血的原因
脑出血的原因比较多,如果老年人患者有高血压,出血的部位是靠近基底节附近,通常认为可能和高血压有关。对于年轻人,如果患者有高血压,通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近,可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位,还要考虑有没有血管畸形等问题,这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形。对于年轻人发生脑出血,要根据出血的部位,结合是否有高血压的情况,来进行综合的判断,才能对脑出血的原因进行明确的诊断。