直径小于0.6厘米的结石，位于下端，好排。结石直径大于0.6厘米，位于下端，通常不好排出。如果结石直径较小，处于下端，好排。比如直径小于0.6厘米的结石，患者应当多进行一些跳跃运动，多饮水，大量排尿，结石可能会自行排出体外，不需要进行其他特殊治疗。如果结石直径大于0.6厘米，位于下端时，通常不好排出，会引起剧烈的腰腹部疼痛、血尿等不适症状，在出现此种情况以后，可以考虑进行体外冲击波碎石。对于特别大的下端结石，还可以考虑进行手术治疗，比如输尿管软镜碎石取石术。因此，结石处于下端是否好排与结石的直径有很大的关系。

对于肾结石来说，它的检查方法包括像体检、化验等，这种一般性常规性的检查，还包括影像学方面的检查，比如ct和b超等，这种确定性的检查，也就是说用来确诊肾结石的。患者到医院以后，首先医生会对他进行查体，比如在腰部有没有叩痛，腹部有没有压痛。然后这些化验检查，主要化验尿常规以及肾功能，看看尿里面红细胞是不是增多，肾功能是否正常。接下来需要进行确诊是否是肾结石，就需要做b超、ct等影像学检查。相对来说ct是最准确的，它可以几乎百分之百的诊断出是结石。

肾结石的保守处理，细小的肾结石如果没有嵌顿以及没有伴随感染，可以通过保守方式治疗处理。方法之一是口服排石颗粒等药物。可以促使细小结石随尿液一并排出而达到治疗效果。另外还需要增加饮水量。由于饮水增多后尿量相应增加。在排尿的过程中，可以将细小结石或者是沉积的钙盐排出体外。可以避免原有肾结石净现值持续增大，也可以促使钙盐及时排出，而避免结石形成。一旦是观察到有尿血或者是伴随剧烈的疼痛症状，不能继续采取保守方式处理。需要及时就诊到泌尿外科辅助超声检查。明确定位结石后可以选择体外震波碎石方式处理。由于该治疗方式对身体不会造成损伤，如果一次不能有效排石的情况下，可以再次反复碎石处理。

肾结石的饮食应注意多饮水、不可超量服用动物蛋白、避免高嘌呤食物的摄入。肾结石是与代谢、遗传、环境、饮食、饮水、服用的各种药物等等，各种因素导致的结石的形成和复发，因为生活中能够控制的都是饮食和饮水，其他因素都很难控制。因此对于结石病的患者，术后要让患者定期复查的同时，还要在饮食上多加注意，来预防结石的形成和复发。如果对于双肾结石或者手术之后再次复发的患者，应该进行代谢性的评估，给予个体化的饮食指导，预防结石的复发。首先一定要多饮水，因为多饮水可以形成足够的尿液，因为当中的代谢产物的溶解质的浓度就会下降，溶质不容易析出，不容易结晶形成结石。所以对于患有尿路结石的患者，每天的尿量最好达到二点五升以上。对于活动量大或者是出汗比较多的时候，或者发热的时候，要更加的增加饮水量。对于胱氨酸结石，每天要保证尿量达到三成以上，可以减少结石的形成。虽然结石大部分都含有钙的结石，但是还是可以每天摄入一到一点二克的钙，那么草酸钙结石，服用钙剂需要与这种食物同服。动物的蛋白还需控制，不要超量服用。而且对于尿酸结石，要避免高嘌呤食物的摄入，比如动物的肝脏、内脏、海鲜等等，避免尿酸结石的复发。此外胱氨酸结石或者尿酸结石的患者，或者含钙的结石，可以应用枸橼酸氢钾钠减少结石的复发。

对于肾结石的治疗方式方法有很多，对于体外冲击波碎石治疗一般是选择直径在一点五厘米以下零点八厘米以上的结石，这种情况下可以考虑做体外冲击波碎石治疗。如果结石比较小，通常情况下不需要做特殊处理，比如直径在零点八以下的小结石，患者没有不适症状，平时注意多喝水，勤排尿多运动，必要时配合一些排石颗粒，排石冲剂等药物，促进结石排出就可以了。如果结石比较大，直径超过一点五厘米，这种情况可以考虑进行手术治疗。比如开放手术取石，或者是仅经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等，都是可以的。但是体外冲击波碎石治疗有一定的局限性，疗效也并不是可以取得满意的治疗效果。尤其是粉碎后，多数结石并不能够完全排除体外。所以在进行碎石治疗之前，最好是能够先听取医生的意见，在医生的指导下再来进行合理的治疗。