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颅骨缺损能否不补

发布时间:2020-04-2163651次收听

语音内容:

颅骨缺损分几种类型,这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米,这样的话,符合我们手术指征了,符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。
另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米,但是说在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术,当然修补不修补我们只是谈手术的指征,比如说修补不修补的选择,还是在患者的本人和家属。
另外一个我们谈一下,颅骨缺损的危害,如果不修补的话,像我们手中模型,颅骨缺损的面积就比较大,在缺损的局部,没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部,会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿,如果说脑组织受撞击之后,会产生颅内的脑组织的肿胀,对患者产生一些生命的危险,所以建议,还是尽早进行颅骨的修复手术。

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颅骨缺损修补材料有什么
颅骨缺损是一个伴随着神经外科而来的疾病,也就是这个疾病已经有100多年了。这个材料是随着人们对这种新材料科学的发展而发展、而产生不同的变化。好比上世纪60年代,用有机玻璃;八九十年代开始用骨水泥;90年代开始用钛合金;到了21世纪开始用聚醚醚酮。目前有机玻璃还有骨水泥,在颅骨缺损的修补上基本被淘汰,现在主流的有两个,第一个就是钛合金,第二个就是聚醚醚酮。但随着科学技术的发展,也许再过5年、10年有更先进的人工材料。目前认为两个颅骨缺损修补主流的材料就是peek和钛合金。但随着人们的这种认知度,随着更广泛的应用,认为peek材料可能将来一段时间内,能成为一个更主流的颅骨修补的材料。
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颅骨修补术有危险吗
广义上,只要做手术就有风险、危险性,但颅骨修补术的危险性非常低,短期内主要面临两个风险,出血及感染,与颅骨修补术有直接的相关性。出血一般在3天以内,若超过3天再出血的几率就会很小。感染可能性一般不超过10天,若颅骨修补术后10天不感染,则感染的可能性越来越小。目前peek的组织相容性更好,钛板也可观察到有个别长期排异的可能,但几率很小。由于显微外科及双极电凝的应用,术后再出血几率显著下降,随着无菌素应用,感染的可能性也越来越低。再有颅骨缺损后长期的危险是慢性组织排异。
颅骨修补手术术后危不危险
颅骨修补手术是我们神经外科一类常见的非常安全的手术,手术的过程是在头皮下颅骨外进行手术操作,不对脑组织产生危害,所以术后是恢复得非常顺利的。从我们医院颅骨修补手术过程来讲,我们术前四个工作日左右制备材料,同时间进行术前的身体检查、抽血化验,相关检查。手术第二天我们会复查CT,观察手术的局部和脑内的情况。总体来讲这个手术是非常安全的手术,术后七天拆线,然后就可以离院,两周左右就可以步入社会,学习、工作都不受影响。所以说,手术的安全程度是非常高的,大家可以尽管放心进行颅骨的修补手术,一般在颅骨缺损以后,3-6个月是修补的黄金期,黄金时间,大家尽量在这个时间内,尽早地进行颅骨修补手术。
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儿童颅骨修补的最佳年龄是多少
这个问题就是涉及到我们神经外科的颅骨修补手术的适应症的问题。在20年以前,我们神经外科医生所受的教育是儿童期不做颅骨修复手术,一般是等到18岁以后,成年之后再做颅骨修复手术。但近些年,随着我们神经外科技术的进步,还有修补材料的发展,现在的手术适应症是儿童期三岁以后就要进行颅骨修复手术。为什么会手术时间提前了这么长时间了,首先是现在的儿童受伤的几率也比较大。损伤程度也非常大,颅骨缺损的缺面积也很大,如果不早期做颅骨的修补手术,会对脑的发育产生一些不良的症状,比如说脑组织的往外过度的膨出。另外一个还有一些,如果说不进行颅骨修补手术,儿童期会产生相关的危险。比如说青春期的碰撞,还有一些上学、去幼儿园都受一定的限制。所以说现在的手术还是需要在年龄满三岁,3-6个月就可以进行儿童期的颅骨修复手术。
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颅骨缺损的症状有头痛、头晕、癫痫。颅骨缺损,主要是为了避免手术中的高颅压,在术后危及患者生命。颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛、头晕,弯腰或者是低头活动的时候,头晕会加重。有些老年患者,头晕很严重,甚至会出现跌倒。颅骨缺损还有一些并伴发症,如癫痫。癫痫主要是因为脑组织损伤,造成了异常放电引起。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕、癫痫,在进行颅骨修补之后,就会自然的消失。所以建议广患者,在可能的情况下,尽早完成颅骨修补手术。
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这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨修补术是什么
颅骨修补术是神经外科的一个专业概念,主要是使用自体材料或者人工材料,对颅骨缺损区域进行修补,使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中,为了避免术后产生高压,术中不换大骨瓣,术后以便颅内的压力向外界释放,避免对脑的重要功能区域进行压迫,这样,术后会产生颅骨缺损。颅骨修补手术主要是通过人工的材料或者自体材料,对缺损的区域进行覆盖,使颅腔保持完整,手术神经外科的医生叫颅骨修补的手术。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补术主要是通过人工的材料或者自体材料,对颅骨缺损的区域进行修补、覆盖,使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中,为了避免术后产生高压,术中不换大骨瓣,术后以便颅内的压力向外界释放,避免对脑的重要功能区域进行压迫。颅骨缺损会造成患者的头痛、头晕,甚至引发癫痫发作等。所以需要颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。颅骨修补最佳时间是三个月到六个月。
01:49
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颅骨修补手术一般不会有排异问题,材料在使用之前,也经过长时间的组织相容性实验,另外在人体使用已经经过了20年的时间,基本上没有发现明显排异问题。颅骨修补手术所谓的排异主要是针对于人工材料而言。颅骨修补手术使用的材料包括两种,一种是自体材料,另外一种是人工材料。自体材料是自体的颅骨,。人工材料目前使用比较多的材料,一种是钛合金的材料,另外一种是peek材料即聚醚醚酮材料。