一躺下就心慌心悸失眠可能与以下因素有关：一、心脏疾病，如冠心病、心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心律失常、心力衰竭，比如心力衰竭时，会出现无法平卧，端坐呼吸，平卧后会有心慌心悸，主要是由于平卧后回心血量增加，心脏负荷增大所导致。二、消化系统疾病如胃十二指肠溃疡，平卧后会出现胃酸反流，也会引起心慌和心悸。三、精神系统疾病需考虑有没有焦虑症，焦虑症也会有很多躯体化表现，如头晕、头痛、腰背部疼痛、全身乏力也会有失眠。四、交感神经亢奋现象也会出现心悸、胸闷、憋气、出汗等。

心慌主要是通俗的讲法，心悸是一个医学术语，是指病人自觉心脏搏动的一种不适的症状，患者常常描述心跳、心慌、心累的感觉。那临床上引起心悸的原因，主要见于心脏搏动的增强、心动过速、心动过缓、心律不齐、早搏等各种心律失常，这些往往是由于器质性病变引起的。还可以是一些功能性的问题，如心脏神经官能症、植物神经功能调节紊乱等情况。患者描述心慌或者心悸，须引起足够的重视，完善心电图检查，或者做24小时动态心电图，来明确发作时间段的心律失常情况。做心脏彩超，明确心功能的情况。对于心慌的患者应明确心律失常的性质，指导进一步治疗方案。

心悸是否会导致猝死主要取决于心悸的原因。1、年轻人出现心悸，但并没有发生心脏器质性病变，只是出现轻微的阵发性室上性心动过速或动性心动过速，一般是不会发生猝死的，而且及时通过药物治疗即可缓解症状。2、如果出现了心脏器质性病变例如心肌梗死、爆发性病毒性心肌炎，当发生心悸的时候就有可能会猝死。3、一些恶性心律失常或心功能不全、心衰等引起的心悸，都有可能会引起猝死。4、一些内分泌疾病，例如低血糖、甲亢引起的心悸，一般不会发生猝死。

心悸心慌可以做24小时动态心电图，避免心慌因素，进行心理的治疗。普通心电图中很难看出患者正患有心悸的情况，一般需要更长的检查时间，来明确或发现患者心律失常的情况。生理状态的心悸、心慌，常见于熬夜、劳累、情绪激动，或者喝咖啡、喝酒、喝浓茶等等。也有可能经过人群密集的地方后出现心慌、胸闷。避免症状就可以缓解，没有必要用药物治疗。心理因素引起的心慌、气短、胸闷、可见于紧张、焦虑情绪、激动等情况，在治疗上主要是心理方面的治疗。病理状态的心悸、心慌，可见于多种疾病，比如冠心病、高血压性心脏病、慢性肺部的疾病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、服用某些药物，电解质紊乱等等。对于病理性心悸，应该做一个全面的体检，比如做24小时动态心电图，必要的时候可以做心脏电生理检查，根据检查结果，针对不同的情况选择最合适的治疗。同时对于引起心悸的基础疾病采取相应的治疗。

心悸就是指心中悸动，也就是心慌的意思。这种状况是患者自身一种异常感觉，患者总觉得心里慌慌的，心里不踏实，并不一定就是心快引起，心悸可以见于各种原因引起心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或者扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合症、心功能不全、神经官能症等，也可见于正常生理状态下的窦性心律不齐。心悸包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常，多表现为心慌、焦虑、紧张、乏力、头晕甚至晕厥，严重可有休克或者阿斯综合征，表现为临床短暂意识丧失、面色苍白、紫绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。如果是室速和室颤恶性心律失常，可以表现为心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥、甚至猝死。缓慢性心律失常可以表现为心慌、头晕、眼花、注意力不集中、记忆力差、失眠乏力、血压下降、晕厥，严重也可能引发阿斯综合征，甚至猝死。对于有心悸症状患者，最好做心电图和24小时动态心电图检查，必要时可以做心脏电生理检查，看看是属于哪一种情况，再做针对性治疗。