自然流产之后是否需要清宫，要看我们有没有完全流干净，如果是自然流产之后胚胎已经完整地排出了，并且阴道出血的时间在两周以内可以自行停止出血量逐渐的减少，超声检查宫腔内可以看到一个规则的子宫内膜的回声，没有异常的回声，没有组织物的残留，就不需要进行清宫手术。但是如果自然流产以后阴道持续的出血不干净，大于两到三周以上，或者出血减少了以后再次出现出血量增多的现象，或者我们在超声复查的时候，看到宫腔内有异常的回声，尤其是有血流信号的回声，那么很可能是我们的胚胎组织或者是蜕膜组织没有完全流干净。这种情况就需要进行清宫手术。否则的话可能会造成继发的一个宫腔感染，或者引起宫腔内的大出血。

自然流产的症状一般表现为怀孕之后出现一个阴道流血的症状，可能较多见一些。比如说患者到怀孕之后，出现一个阴道少量的褐色或者少量的粉色分泌物，如果一旦出现这种症状的话，建议患者及时到医院进行一个检查。比如说要查一个HCG和雌激素水平的检查，还有孕酮水平的一个检查，判断一下患者是否有黄体功能不足，是否有一个先兆流产的症状，是否有可能发生自然流产。一般主要就是表现为一个阴道流血的症状。再有少部分患者可能表现为一个下腹的坠痛，之后可能会伴有流血症状，可能发生在流产的可能性要大一些。一般总之在怀孕之后，到医院及时进行一个监测，在医生的密切监测下，及时对孕酮水平进行纠正，做彩超检查，看是否宫腔内存在一些绒毛下血肿等这些发生先兆流产的症状之后，然后进行一个及时地治疗，可以有效地预防患者发生自然流产。

自然流产与胚胎染色体，内分泌异常，母体多囊卵巢或甲减、子宫本身，感染，其他疾病，情绪的刺激，不良的生活习惯等原因有关。通常是以怀孕12周为界的，12周前叫早期自然流产，怀孕12周到28周之间，叫晚期自然流产。自然流产有很多原因，大部分人都是发生在早期怀孕12周之内。自然流产原因是很多种，最常见自然流产是胚胎本身发生问题，比如胚胎染色体问题，这属于自然淘汰，优胜劣汰的过程。母体原因，如母体内分泌异常，有些人有多囊卵巢或甲减等，有可能发生自然流产，因为母体环境不适合胚胎生长，所以就会发生流产。还有感染原因，母体发烧，感染了弓形虫或性传播疾病，就会引起早期自然流产。还有子宫畸形，单角子宫、双角子宫，子宫纵膈，子宫比较重的肌瘤等，也会引起自然流产。当然还有母体的免疫性疾病，如母儿血型不合，或其他免疫性疾病，如抗心磷脂抗体阳性等，这一类免疫性的因素也会引起母体排斥胎儿，引起自然流产。自然流产可能还有其他原因，严重情绪刺激或外伤、撞伤，还有吸烟、酗酒，都可能引起自然流产。所以女性朋友在怀孕期间要养成良好生活习惯，避免人为引起自然流产因素。

自然流产需一个月的时间才能使得机体子宫内膜完全恢复，才能使机体的能力得到恢复。自然流产对女性身心造成很大的创伤，包括子宫的损伤以及全身心的损伤。在这一个月的时间内，要注意以下几个方面：一、饮食的保养，饮食的均衡，提倡饮食要易消化，要温暖，提倡摄入充足的蛋白质，蛋白质主要包括鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶、豆浆等。提倡中等量的摄入碳水化合物，主要是小米粥、红豆粥、面汤等这些易消化的物质。提倡低脂肪，不要吃大鱼大肉。同时要避免寒凉和辛辣的食物，因为这些易对胃肠产生刺激。二、保持足够的睡眠和良好的休息。三、需吃一些药物，比如促进子宫收缩、排除淤血，养血补血的药物，主要有益母草的制剂，比如、益母草膏、生化汤等。四、还要有一些其他的注意事项，比如自然流产后1个月内不要同房，不要坐浴，避免感染。五、还要听从医生的安排，比如在流产后14天做B超，保证宫腔没有残留，还要遵医嘱口服抗炎的药物等。

自然流产如果胚胎比较大，有血块是正常的。这是由于当胚胎的绒毛与子宫的底脱膜发生剥离的时候，这种情况下就会导致剥离面的出血，这种这个时候胚胎就犹如宫腔里面的异物，就会促使子宫收缩以及宫颈的扩张，然后胚胎组织的流出。在流出的过程中，子宫腔底部会有一定量的出血，如果胚胎组织比较大，这个时候出血量可能就比较多。相对的来说胚胎组织比较少，出血也就比较少，所以自然流产有血块是正常的。但是如果在自然流产的过程中，发现血块非常的多，而且一直出血不止，这种情况下就要考虑到是不全流产的可能性。这个时候就要赶紧的到医院去做妇科检查，看一看是不是不全流产。如果是不全流产，还要赶紧的做手术将胚胎组织从子宫腔里面弄出来，只有这样才能达到止血的目的。