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慢性胃炎如何治疗

发布时间:2020-03-1959245次收听

语音内容:

慢性胃炎的治疗包括,如果平时没有症状,无需药物治疗;如果有糜烂,口服保护胃黏膜药物治疗;更严重者,口服胃黏膜药物同时进行抑酸治疗。
如果患者平时没有症状,也没有胃镜下糜烂表现,同时HP幽门螺旋杆菌阴性,没有必要进行药物治疗。相反有症状或内镜下可以看到糜烂等表现,口服保护胃黏膜药物治疗,比如达喜铝碳酸镁。
糜烂情况更严重的患者,口服胃黏膜保护剂同时加用抑酸治疗,比如奥美拉唑。除了药物治疗之外,还可以根据患者情况,适当进行根除幽门螺旋杆菌治疗。
患者根除幽门螺旋杆菌之后,慢性胃炎进展会放慢。因为慢性胃炎患者,会表现消化不良等症状,对患者进行相应对症治疗。如果患者有腹胀打嗝,增加胃动力治疗和消化酶治疗。

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慢性胃炎的症状有哪些表现
慢性胃炎是由多种病因导致的胃黏膜慢性炎症,发病率随年龄递增,症状多样,常表现为消化不良、上腹隐痛等。严重萎缩性胃炎患者可能出现贫血、消瘦等症状。可遵医嘱服用胃黏膜修复剂瑞巴派特片缓解症状和促进胃黏膜细胞再生,达到帮助修复受损的胃黏膜作用。此外,胃炎患者还应避免刺激性食物,少食多餐以缓解疼痛。
慢性胃炎会腹泻吗
慢性胃炎主要是上消化道的症状,表现为胃的一些临床的表现,如反酸、胀气、打嗝、食欲不振等等这些情况。而腹泻则是以肠道为主的表现,病人应该是下消化道出现了问题。腹泻是由于各种原因所导致的大便次数增多,大便形状不成形,比如糊状,甚至为水样的大便,通常慢性的胃炎是不会引起腹泻的。如果出现了腹泻,那就一定要考虑下消化道,或者是小肠出现了一些问题,上消化道的胃和十二指肠多半不会引起腹泻的症状。因此在临床中,如果病人出现腹泻,还是应该考虑结肠和小肠等因素所导致。总之,慢性胃炎通常不会引起腹泻。
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慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性症状,包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中腹部或中上腹和剑突下的隐痛或钝痛,此疼痛的时间不会持续很长,而且可以自行缓解,但如果慢性胃炎患者,合并腹痛性质或部位改变,比如会合并有剧痛或者难以缓解的钝痛,或者合并有腰背部的放射性疼痛。此时需要引起警惕,有没有比较严重的其他疾病发生,比如合并有消化道穿孔、急性胆囊炎、急性冠脉综合征、心肌梗塞、性胰腺炎等,这些严重的疾病发生,其他症状稍轻点,比如反酸、烧心、嗝逆、上腹部的饱胀感,往往是在空腹,或在饱餐之后出现症状,一般不需要给特殊的处理,可以自行缓解。但是如果患者在这些平时的症状基础之上,突然出现了贫血、体重下降以及腹痛的部位和性质发生了改变,此时需要警惕是否合并有其比较严重的疾病,再或者是否有合并消化道肿瘤,建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
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反胃恶心想吐是什么原因
反胃恶心想吐主要包括:进食的食物与脾胃不相吻合,需注意调节饮食以缓解症状;慢性胃炎以及胃食管反流等疾病可能导致患者出现反胃、恶心以及呕吐症状,患者需给予重视,及时到医院就诊;由于咽喉与胃、食管是密切相关的,经常使用咽部也会导致患者出现反胃以及恶心等症状。反胃恶心想吐一般都是胃部炎症和消化不良引起的一种症状。饮食上要多加注意,少食辛辣刺激的食物,并且注意食物的温度不能过凉,饮食需要清淡,不要吃油腻,油炸等食物,不易消化,并且避免暴饮暴食。烟酒也能够加重反胃,恶心想吐的症状,并且注意一下是否有腹泻的症状。规律饮食作息,能够使症状好转,如果这种症状持续存在,也可以进一步到医院检查一下胃镜,必要时可以做个肝胆胰脾彩超看一下胆囊情况如何?胆囊炎的话也会引起恶心呕吐,后背疼痛等。可以吃点消炎利胆片治疗,不管胃炎还是胆囊炎,只要按时吃药,慢慢就会好的。
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慢性胃炎的用药注意事项
慢性胃炎的用药要注意按医嘱坚持用药,不能间断用药。也需注意药物的选择,且停药一个月后复查幽门螺杆菌。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种,病因大多数是由于幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、情绪因素等导致。尤其是慢性萎缩性胃炎,常常伴有肠上皮化生现象,也称之为癌前病变。所以此疾病要系统正规治疗,尤其有幽门螺杆菌感染,根治幽门螺杆菌,对胃炎治疗尤为重要,有研究证明,即使是慢性萎缩性胃炎,根治幽门螺杆菌后,萎缩可能有扭转现象。根治幽门螺杆菌一般采用四联疗法,质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂是四联。首先需叮嘱患者,按医嘱坚持用药,不能间断用药。因为幽门螺杆菌很易产生耐药现象,同时也需注意药物的选择,一般质子泵抑制剂,首选雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等,抗菌素要选择幽门螺杆菌耐药现象相对比较低的品种,常用的如阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、克拉霉素等,研究报道四环素耐药性很低,但市场上很少。同时建议停药一个月后复查幽门螺杆菌,要养成良好的饮食起居习惯。
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慢性胃炎的症状
慢性胃炎的常见症状有腹部的症状表现和胃部的症状表现,具体症状如下:一、大部分慢性胃炎患者无特异性症状表现。二、部分慢性胃炎患者可以表现为上腹部不适、上腹部饱胀以及上腹部隐痛、钝痛、烧灼痛等症状。三、部分慢性胃炎患者还表现为胃胀、打嗝等消化不良症状。
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慢性胃炎伴糜烂怎么办
慢性胃炎是指胃里的慢性炎症,表现就是充血、发红、糜烂或者黏膜不平。一般是由胃镜来诊断的。所以说糜烂就是一个炎症的表现。如果病人仅仅是充血、发红,它的炎症可能会轻一点,如果出现了糜烂,要根据糜烂的情况,取活检病理来判断炎症之外的情况,如果有其他的风险,比如早期胃癌,就需要内镜下的处理或者手术的治疗,如果单纯是一个炎症,按照慢性胃炎治疗就可以了,一般会给予病人抑酸的药物,包括法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等,同时加一些保护胃黏膜的药物,包括吉法酯、替普瑞酮等。
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慢性胃炎是如何确诊的
慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀,这些症状往往是不典型的,需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查,排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变,然后再通过病理学的检查,发现上皮黏膜损伤修复,以及淋巴细胞的浸润,这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除,最常见部位相同或症状相同的疾病,如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎,如果内镜下观察到腺体的萎缩,胃黏膜发白,这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜,以避免进展成为消化道肿瘤。
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慢性胃炎可以自愈吗
慢性浅表性胃炎和非萎缩性胃炎有可能会自愈,萎缩性胃炎不太可能自愈。慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎两大类。一般慢性浅表性胃炎或者非萎缩性胃炎的症状比较轻,就是一些轻度的炎症性表现,患者可以经过治疗或者不经过治疗而自愈。萎缩性胃炎是在长期病变的基础上出现的胃黏膜萎缩,也就是胃黏膜有分泌功能的腺体发生了减少。它是一种长期的病变。有些患者在萎缩的基础上还发生了肠化或者异型增生,也就是癌前病变。这个时候通过自愈就不太可能。需要经过医生的治疗,才有可能进行恢复。
经常打嗝是慢性胃炎吗
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慢性胃炎怎么治疗
许多慢性胃炎患者在发病早起都可以及早治愈,但有一些患者会引起慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎很难治愈,随年龄逐渐加重,但病情较轻的患者也是可以及早治愈,恢复身体健康,因此,对患有慢性胃炎的患者治疗应做到早发现早治疗,从慢性胃炎初始症状起开始医治,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。