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慢性胃炎检查方法有什么

发布时间:2020-03-1863287次收听

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慢性胃炎检查方法有胃镜检查、CT仿真胃镜,上消化道钡餐,胶囊内镜检查等方法。
一般来说慢性胃炎,主要诊断的是依靠患者的症状以及相关的检查,常用就是胃镜的检查,如果通过胃镜检查,发现胃黏膜充血、水肿,而且还有幽门螺杆菌感染的迹象,再或者通过C13、C14吹气,进一步验证了幽门螺杆菌感染,内镜下就经常会给患者诊断叫做慢性非萎缩性胃炎,再或者如果内镜下观察到,胃壁是变薄变白,然后血管清晰可见,通过病理,如果能够发现确实是腺体萎缩,会给患者框帽子叫慢性萎缩性胃炎,除了胃镜之外,还有一些其他的影像学的检查,最常用的就是CT仿真胃镜,以及上消化道的钡餐,CT仿真胃镜主要适用于患者高龄,不能够耐受胃镜的检查。
可以通过CT仿真胃镜来进一步的,除外下消化道肿瘤或者是消化性溃疡,还有上消化道钡餐,也是同样的适用于中老年患者,如果是心肺功能不好,不能够耐受胃镜检查,可以通过钡餐来进一步的排除消化道肿瘤,或者是消化性溃疡,然后往往会给出慢性胃炎的诊断;近年出现了胶囊内镜,也可以通过胶囊的方式来对胃黏膜进行观察,这个时候也可以给出慢性非萎缩性胃炎,或者是慢性萎缩性胃炎的诊断。

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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染,建议根除幽门螺杆菌,一般是四联疗法,铋剂加质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的是阿莫西林加克拉霉素,规范治疗10~14天,可以达80%的根除,这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂;如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤,可服黏膜保护剂,如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达;动力不足或消化不良,经常有腹痛、嗳气,这时可给积极的动力的治疗,如吗丁啉、莫沙必利;如果影像诊断是慢性胃炎,建议一年左右复查一次,避免进展成为早期胃癌。
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幽门螺杆菌感染、不良生活饮食、长期的物理损伤、长期的药物刺激、糖尿病患者、自身免疫问题都有可能导致慢性胃炎。目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的首要病因,细菌感染胃黏膜之后,往往会出现腹痛、反酸、烧心甚至呕吐的症状;不良的生活饮食以及长期的物理的损伤,如长期的吸烟、饮酒、喝茶,物理或化学的刺激,往往会引起胃黏膜的损伤,血供的缺乏,然后引起黏膜的肠生。长期的药物刺激,如一些中老年患者不得不服用阿司匹林和波立维这些活血化瘀双抗的药物;糖尿病的患者往往动力不佳,引起十二指肠液或者胆汁的反流;还有比较少的是自身免疫相关性的慢性的恶性的胃炎,总体发病率在中国是比较罕见的,如果是慢性胃患者出现恶性的贫血难以纠正,而且是少酸或无酸的状态,就需要考虑有没有自身免疫相关性的胃炎。
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