高血糖并发症怎么治
发布时间：2020-03-1653125次收听
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有句老话叫做“糖尿病不可怕，可怕的是并发症”。所以说糖尿病是否严重，关键是其有没有造成并发症或靶器官损害。并发症越重，造成的后果越严重。糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症常见有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷、重症感染等，未及时正规的救治可能出现严重后果甚至死亡。慢性并发症常见有心脑血管疾病如心肌梗死、大面积脑梗死，是目前糖尿病患者死亡的主要原因；糖尿病视网膜病变，是糖尿病患者失明的主要原因；
糖尿病肾病引起的尿毒症，是我国透析治疗的首位病因。糖尿病足，严重者需要截肢治疗。糖尿病要重视早期预防早期治疗。首先要良好控制血糖，其次是改善血压、血脂、尿酸、体重、吸烟等其他危险因素，第三要针对性的进行对症治疗，比如改善循环、营养神经、抗血小板等。
糖尿病肾病引起的尿毒症，是我国透析治疗的首位病因。糖尿病足，严重者需要截肢治疗。糖尿病要重视早期预防早期治疗。首先要良好控制血糖，其次是改善血压、血脂、尿酸、体重、吸烟等其他危险因素，第三要针对性的进行对症治疗，比如改善循环、营养神经、抗血小板等。
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血糖为啥空腹高餐后低
大部分情况下进餐后血糖浓度高于空腹状态的血糖浓度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，饮食和运动因素的影响，餐后血糖受饮食的影响较大，进食量过少或进食碳水化合物的比例过少，可能会造成餐后血糖比餐前血糖低，不过这时的餐后血糖应该是进餐3小时后监测的。健康人群进餐后血糖变化曲线是有规律的，餐后半小时到一小时血糖水平逐渐升高，2小时达到峰值，餐后3-4小时血糖恢复到空腹状态。如果进食较少，运动量又比较大，消化的体能比较多，可能餐后3小时血糖浓度会低于空腹血糖，甚至出现低血糖状态。第二，激素变化因素，早餐前血糖受激素的影响较大，清晨这一段时间体内升糖的激素分泌量较多，这些激素可能造成早餐前的一过性高血糖状态，进餐后一段时间，体内升血糖激素水平逐渐下降，胰岛素不断分泌增加，可能会造成血糖下降较快，餐后血糖水平低于空腹状态。第三，药物影响，这种情况见于糖尿病患者治疗期间。糖尿病人应用一些速效的降糖药或胰岛素时，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰岛素，这些药物起效快，作用时间短，药物用量偏大或进食量偏少的情况下，都可以出现餐后血糖比餐前低的情况。糖尿病患者空腹血糖很难控制的情况下，需要调整降糖药物，可以将速效的药物换成长效的药物；另外可以考虑把部分药物挪到睡前服用，或者睡前使用长效的胰岛素等，控制好早上空腹血糖，能够避免餐后血糖比空腹血糖低的情况。
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早晨空腹血糖多少是正常
目前认为健康成年人的空腹血糖参考数值是3.9-6.1mmol/L，空腹血糖参考值范围是去医院抽取静脉血检测的静脉血。空腹血糖是至少8小时不进食碳水化合物和含有热量的饮料等，清晨去医院抽血进行测定的血糖水平，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，提示空腹血糖浓度升高，此时可能是糖耐量受损的状态；当空腹血糖大于7.0mmol/L时，可能已经是糖尿病，还需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，糖化血红蛋白检测等，来进行分析和诊断。糖耐量受损状态是糖尿病的前期，在糖耐量受损阶段就应该积极坚持糖尿病饮食调理、坚持运动减肥控制体重，能够降低空腹血糖浓度，否则未来很容易发展到糖尿病阶段。对于通过饮食调节、运动控制体重后血糖水平依然不能达标的人群，需要在内分泌科医生的指导下，给予降糖药物进行治疗。正在治疗中的糖尿病患者，空腹血糖不大于7.0mmol/L即可，糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L属于低血糖状态，所以在使用降糖药物或者胰岛素治疗过程中，不能过度要求降低空腹血糖水平，防止出现低血糖休克。
血糖高的人会低血糖吗
临床上血糖高的患者在一定的情况下有出现低血糖的风险。血糖高的一型糖尿病患者，因为体内胰岛素绝对缺乏，血糖自我调节能力下降，患者血糖往往为脆性表现，可以表现为血糖的忽高忽低，容易出现低血糖。需要在医生的指导下规范的应用胰岛素治疗，同时可以联合应用二甲双胍平稳血糖治疗。一型糖尿病为脆性糖尿病，血糖往往波动较大，临床上应该引起大家的重视。血糖高的2型糖尿病患者在降糖治疗过程中，如果使用降糖药物剂量过大或者是应用降糖药物以后，未及时的进食面食，会出现低血糖的情况。血糖高的2型糖尿病患者，如果餐后一小时运动量过大，运动时间过长，肌肉对葡萄糖的摄取较多，也会引起餐后低血糖。患者会出现心慌、手抖、乏力、饥饿感，往往通过进食可自行缓解。血糖高的糖尿病患者一旦出现低血糖，要在医生的指导下寻找低血糖的原因，避免再次低血糖的发生。
血糖高能喝黑米粥吗
临床上，血糖高的患者不建议喝黑米粥，血糖高的患者因为体内血糖升高，如果同时喝黑米粥可以引起餐后血糖的飙升，患者有诱发糖尿病酮症酸中毒的风险。另外，长时间的血糖波动可以加重动脉内皮细胞的损伤出现大血管以及小血管并发症的发生风险明显增加，同时血糖的波动以及血糖负荷的增加可以使胰岛贝塔细胞功能负荷增加，加重胰岛贝塔细胞的损伤，不利于患者胰岛功能的保护。糖尿病患者避免进食粥类，因为粥类活化程度高，吸收速度快，可以引起患者餐后血糖的剧烈波动不利于患者病情的控制。糖尿病患者饮食注意多样化，主食量需要适当的控制避免进食高糖类的食物以及高升糖指数的食物，比如米粥。因为米粥经过熬制以后，熬制的时间越长，糊化程度越高，经过消化道吸收的速度越快，患者引起血糖升高的速度会增加，会导致患者餐后血糖的飙升，不利于患者血糖的控制。所以，糖尿病患者避免进食粥类的食物。
八种食物助你降血糖
血糖较高的人群，平时可以选择多吃紫菜、洋葱、裸燕麦、黄鳝、大蒜、黑木耳、魔芋、苦瓜这八种食物，对降血糖、控制血糖都有明显效果，也能辅助治疗糖尿病。
血糖高能吃火锅吗
血糖高不建议吃火锅。糖尿病患者尤其在血糖升高时，不建议进食火锅。原因有以下几点：第一，火锅底料是牛肉、羊肉等高油脂类食物制作，热量高，摄入过多热量可引起血糖升高。摄入油脂过多，可导致高脂血症。餐后高甘油三酯血症，可增加血粘稠度。存在血管动脉粥样硬化，出现心脑血管疾病风险明显增加。第二，糖尿病患者若合并痛风，进食火锅，摄入嘌呤类物质过多，可诱发痛风发作。第三，糖尿病患者进食火锅往往为蛋白类食物过多。如果摄入碳水化合物过少，口服降糖药物，有出现低血糖风险。糖尿病患者尤其在血糖高时，不建议进食火锅。对血糖控制平稳糖尿病患者，偶尔进食火锅解馋，不宜长时间进食火锅。
血糖高能吃苹果吗
身体存在血糖高情况的人最好根据自己体内的血糖情况来决定自己是否适合吃苹果。而且在吃苹果的时候，一定要注意控制好量，最关键的是要选择好食用的苹果种类以及时间。所以血糖高能不能吃苹果并没有具体的答案，还是要根据个人的情况具体分析。
血糖高是怎么引起的
生活中我们会听到很多人说自己血糖高，其实血糖高的现象我们不应该忽视，应该及时的进行治疗和控制，其实引起血糖高的因素有很多，和新陈代谢有着密切关系，和一些慢性疾病或者应激疾病，激素异常等因素有着密切的关系，这些都是引起血糖高的主要因素，应该引起重视。
高血糖吃什么水果
高血糖应注意多吃一些低血糖含量的水果，在我们常见的水果中主要有苹果，桃，柚子，橙子，火龙果，草莓，鳄梨，樱桃等。这些都是低血糖的水果，高血糖患者可以食用。但是请注意，这些水果的卡路里需要从每日饮食的总卡路里中减去。
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血糖高的症状有哪些
常见典型血糖高的症状是三多一少，饥饿多食、口渴多饮、多尿加上体重减轻。血糖升高并不一定出现三高一低的典型症状，只要出现皮肤瘙痒或者是皮肤感染后不易愈合，都预示着可能存在血糖的问题。有一些老年女性患者，往往因为反复的泌尿系感染，或者是反复的外阴的瘙痒而就诊，发现血糖升高，只要出现类似的上述感染不容易控制，甚至特殊不适的感觉，可能预示着出现了血糖的问题。一般对超过40岁的成年人，进行血糖监测，提早发现是否存在糖尿病的风险。
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空腹血糖高是什么原因引起的
激素分泌、胰岛素缺乏、病变、失眠都是引起血糖的升高的原因。空腹血糖高是糖尿病常见的一种类型，与体内激素的分泌密切相关，如皮质激素、甲状腺素、生长激素等。夜间高血糖是因为基础胰岛素的缺乏。二型糖尿病或者是一型糖尿病患者，由于基础胰岛素的缺乏会带来空腹血糖的升高。肝脏病变的患者，肝脏的糖原、血糖转换出现了异常，也会引起空腹血糖的升高。引起空腹血糖升高的常见原因还有失眠。对于糖尿病患者，良好的睡眠也是非常重要的。
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餐后血糖偏高怎么办
餐后血糖升高是糖尿病患者血糖升高的表现形式之一，除了胰岛功能本身的问题之外，摄入的饮食量也是引起餐后血糖升高最常见的原因。在同样的降糖药物的前提下，摄入的热量越多，那么餐后血糖就越容易升高，如果餐后血糖升高，最重要的是通过调整摄入的饮食量，避免食用高碳水化合物甚至是高糖的食物来降低餐后血糖。在饮食控制的情况下，如果餐后血糖依然升高，那可以使用模拟胰岛素分泌的药物，皮下注射胰岛素或者口服促进胰岛素分泌的药物，来改善餐后的高血糖。
血糖偏高是什么原因
血糖升高可能由胰岛素抵抗或胰岛素缺乏，支气管哮喘，风湿免疫性疾病，长期服用糖皮质激素，服用利尿剂，甲状腺功能亢进，库欣综合征等原因引起。血糖偏高，偏高的水平是否是超过糖尿病诊断的标准。目前我国二型糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过七毫摩每升，餐后两小时超过十一点一毫摩每升，如果超过这两种血糖的水平，就诊断糖尿病。但是血糖偏高还有一种情况是，虽然超过正常，又在上述两个血糖区间，比如空腹血糖超过了六点一，又在七毫摩每升以下，餐后两小时血糖超过了七点八，又在十一点一毫摩每升以下，这种情况不能诊断糖尿病，只能叫糖尿病的前期。其他的疾病也会引起血糖升高，常见的比如医源性的，有些支气管哮喘或者是风湿免疫性疾病。如果长期服用糖皮质激素也会引起血糖偏高，有些其他的药物，比如利尿剂可能也会引起血糖的升高，还有一些其他的疾病，比如甲状腺功能亢进，同时会引起血糖的代谢异常。另外，像库欣综合征也会引起血糖的异常，类似的疾病非常多，所以说如果临床发现血糖偏高，第一，要明确他是否达到糖尿病的诊断标准。第二，进行鉴别诊断，是一个真正的二型糖尿病或者一型糖尿病，还是说是一种继发性的血糖升高，要排除其他的疾病导致的一种血糖升高，也就是说血糖升高可能只是其他疾病的一种表现。
孕妇血糖高吃什么能降糖
孕妇血糖高是需要及早控制的，饮食调理比较安全健康，可以吃一些山药、洋葱、紫菜、胡萝卜、黑木耳、苦瓜等等，都是可以将血糖的，此外还可以需要注意减少糖分高食物的摄入，孕妇需要均衡饮食，控制自己的体重，太肥胖也是不健康的。
血糖高的原因
血糖高的原因包括胰岛素的抵抗，胰岛功能的减退，肠粘膜的吸收功能障碍，肠道菌群的失调，还有神经系统对代谢的影响。高血糖是指血液中的血糖升高，一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升，餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升，如果超出了范围，就属于高血糖症。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖，如果出现情绪紧张，还有应激状态下产生的一过性血糖升高，患者一次性食用大量糖类，也会出现短暂性的血糖增高。随着这些原因的改善，血糖也会慢慢恢复正常，不会对身体产生过多的伤害。持续性的高血糖状态就是常说的糖尿病，糖尿病前期和糖尿病，使患者全身组织器官产生病变，甚至导致急慢性的并发症。中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境，还有一些先天因素有关系。糖尿病的早期，是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热，郁久化热会导致脏腑的肠热，胃热、肺热、肝热等，这些火热会耗伤气阴，气阴两虚以后会阴损及阳，还会导致阳虚，最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液，所以导致络损脉损，糖尿病并发症也就产生了。
