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青光眼危害

发布时间:2020-02-2759727次收听

语音内容:

青光眼的定义就是病理性的眼压升高导致视野和视力下降的一种眼病。原因是因为眼压升高,人体正常眼球是封闭的眼球,眼球里边正常的压力是20mmHg以下。
如果青光眼房水分泌,它的水分泌正常,但是排出的水异常的时候,眼球的压力就会增加,眼球内的压力亦增加,它就会压迫眼球壁。在眼球壁上,患者看东西的最后边和大脑相连的有视神经、视盘这地方,就是视神经从这地方穿出的路。
一旦这地方眼压高以后,首当其冲受到影响,就会受到损伤,压力一高,视神经这地方就给压迫。视神经一受压以后视神经就会萎缩,视神经一萎缩,因为视神经是高级的神经,纤维一旦发生萎缩以后,它就不可逆,所以说人体眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连,而且一体。这就是青光眼的严重危害,一旦发生失明不可逆,这是它的特点。

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青光眼必须要做手术吗
青光眼并不是必须做手术治疗的,如果在青光眼发病的早期就能够及时发现,是可以通过药物治疗或激光治疗来治愈的。例如目前常用的药物由马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果云香碱滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。要根据青光眼的类型不同,选择相应的药物治疗。而激光治疗方面则可以做YAG激光周边虹膜造孔治疗,选择性激光小梁成形治疗等。如果青光眼病情进展进入中晚期,通常药物治疗和激光治疗难以取得理想的效果,就应该考虑通过手术治疗了。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流阀植入术等,手术的效果还是比较好的,但是仍然有复发的可能,复发后有可能需要重复手术。
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急性闭角型青光眼只要能够及时发现,及时治疗是能够治好的。在青光眼发病的早期,如果能够及早发现,通过在眼部点硝酸毛果芸香碱滴眼液,或者做YAG激光周边虹膜造孔治疗,周边虹膜成形激光治疗等,就可以预房和避免青光眼急性发作。对于已经发生了急性发作的闭角型青光眼,通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片或乙酰唑胺片,眼部点硝酸毛果云香碱滴眼液等方式,通常可以挽救患者的视功能,将眼压降低至正常。如果药物保守治疗效果不好,则可以考虑通过手术治疗,例如做复合式小梁切除术等,建立人工房水引流通道,从而将眼压控制住,才能够使青光眼患者残余的视功能得到保护。
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晶状体膨胀所致青光眼要怎么治
晶状体膨胀会导致青光眼,有时候去医院看病时候,老年人说得白内障,是不是一定要治,一定要做手术,那么有时候医生建议不着急做,什么时候觉得白内障影响看东西,什么时候再做,如果现在觉得视力还特别好,什么都不影响,就不用着急做。可是有时候医生会跟病人说有白内障,白内障一定要做,再不做就得青光眼。为什么差别这么大呢?因为白内障跟晶状体状态不一样相关。白内障是眼睛里面透明像透镜一样的晶状体变得浑浊,光线进到眼睛里面少,那么看东西视力就会下降。随着年龄增长影响会越来越大,但是过程很缓慢。所以对于一般人,早点做手术晚点做手术差别并不是很大。只要觉得视力还是够用,生活没有任何影响就行。但是在白内障发展过程当中,有个阶段体积会变大,也就是晶状体会变得越来越厚,在眼睛里面占地方就越来越大。可是眼球大小基本不会变,所以眼睛里面如果晶状体越来越大,占地方也越来越大,眼睛里面压力就会升高,那么就是晶状体膨胀。晶状体膨胀大,眼压就会过高,产生晶状体膨胀性青光眼。那么青光眼一旦发生对眼睛损害挺大,会觉得眼睛有不舒服、眼疼、视力下降,同时损伤不可逆。所以晶状体膨胀性青光眼一旦有可能发生,就要早期做白内障手术,避免青光眼对视功能损害。
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如何预防青光眼
在青光眼的预防上,除了定期检查以外,对于有已经得了青光眼的病人,一方面要保持一个良好的情绪,良好的心态。青光眼是老年人常见病、多发病、也是致盲性的一种眼病。青光眼的预防要求病人保持一个良好的心态,因为青光眼急性发作期是和情绪紧张、暴躁,经常发脾气有一定关系。对于闭角型青光眼的病人,如果还没经过手术处理,在饮水方面要注意,一次性大量饮水。对于闭角型青光眼的患者也可以导致眼压急剧升高。对于闭角型青光眼病人,还不要在暗室里待得时间过长;另外有青光眼家族史的也要早期进行检查和治疗。房角浅,但并没有发生青光眼的人,比如眼球短、房角浅、前房浅的病人,也可以做打激光做个预防术来预防青光眼。
青光眼的注意事项都有什么
开角型青光眼需注意每次不要喝太多水、注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑;闭角型青光眼不要在黑暗环境中呆时间太长、控制情绪波动、看电视时不要把灯调太暗、避免青光眼慎用或禁用类药物、做常规检查,看房角,测眼压,是否患有青光眼。青光眼常见有两种类型:1.开角型青光眼。2.闭角型青光眼。对于开角型青光眼病人应注意事项:(1)不要大量饮水,因为开角型青光眼是小梁网堵塞引起眼睛里房水生成较多,排不出去导致眼压升高,如果大量饮水水会聚集在眼睛内,引起眼压升高。(2)注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑都会损伤眼睛。闭角型青光眼最主要的机制是瞳孔阻滞,瞳孔散大的过程中和晶状体之间接触,引起瞳孔阻滞眼压升高。所以对于闭角型青光眼要注意事项有:(1)不要在黑暗环境中呆时间太长。(2)控制情绪波动,比如哭闹或者过度忧伤,这些都可导致青光眼发作。(3)看电视时不要把灯调太暗,因为黑暗环境中瞳孔会散大,这样会增加青光眼发作几率。(4)用药要多注意药物说明书,因为会有标注青光眼慎用或者禁用,比如说阿托品就有散瞳作用。需慎重用药。(5)做常规检查,房角,测眼压,是否患有青光眼。
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青光眼的早期症状
青光眼包括急性闭角性青光眼和开角型青光眼,前者会引起眼睛肿胀痛,还会引起头痛,甚至恶心、头痛以及视力下降,失明;后者一般没有特殊症状。青光眼的种类很多,临床上常见有急性闭角性青光眼和开角型青光眼两种。急性闭角性青光眼常见于在五十岁以上的人群,典型的症状是眼压高导致眼睛红肿胀痛,伴有和高眼压同侧的头痛,严重的青光眼会发生恶心、呕吐,甚至视力下降、失明等。早期眼压不是很高的时候,患者看东西会有虹视,就是看着灯光的时候,会看到像彩虹一样。开角型青光眼常见于五十岁以下的年轻人,临床上一般没有特殊的症状,但是需要经常到医院去做检查,控制眼压。
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青光眼可以用眼药水,包括β受体阻滞剂,如噻吗心安,贝复舒等,碳酸酐酶抑制剂、α受体阻滞剂、α受体兴奋剂等,口服药如碳酸酐酶抑制剂,醋甲唑胺,还可注射甘露醇。当眼压过高,头疼、恶心、呕吐时,通过利尿、脱水、快速降低眼压。如药物疗效不好,需尽快手术。青光眼治疗需通过精确监测眼压,视野以及在医生的指导确定方案,因患者无法感觉到细微眼压的变化。
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闭角青光眼和开角青光眼哪个好治
开角青光眼相对闭角青光眼治疗起来更容易。青光眼是国致盲原因之一,引起视功能损伤是不可逆。青光眼不能预防,早期发现、合理治疗,可终生保持有用的视功能。开角青光眼相对治疗起来要容易,闭角青光眼在西医通过局部频滴缩瞳剂,同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼和手术治疗;中医给滋养肝肾、镇肝熄风的中药和针灸治疗。
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青光眼分类比较繁杂,因为其发病机制不同,表现的形式也有所不同,迄今为止我国青光眼主要分为四类,第一原发性青光眼,又分为原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,第二继发性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和发育性青光眼。
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