经常在查体检查报告的时候会讲，在肝上面、肾上面，在卵巢或者在某些器官上面有囊肿，那这个囊肿到底和肿瘤是个什么样的关系，囊肿是不是就是肿瘤，其实这个当中还真得给大家说说。其实恶性肿瘤和囊肿之间并没有必然的联系，如果B超或者CT看到一个有明确的边界的包膜，里边儿有低密度区，里边还有囊液，这个一般就是报有囊肿。囊肿是组织发生、发展过程当中的异常现象，但不一定是癌，并且大部分还都不是癌，有没有可能就是癌，也有这种。所以对于囊肿，一边是严密监控，定期检查，比方说半年、一年检查一次，看这个囊肿有没有变大，有没有缩小等。总之，囊肿和肿瘤之间没有必然的联系，就是两个不同的病，但是一定要重视。肿瘤是很明确的，指恶性肿瘤。良性肿瘤也是有包膜，也是比较完整、膨胀性的生长，一般不会往外长爪，那是良性肿瘤。恶性肿瘤一般都有侵袭性，和周围的组织的关系，就是不太清楚，不像囊肿都比较清晰的能看出来，恶性肿瘤一看和囊肿还是不太一样的。也有的恶性肿瘤，长出来是一个囊肿的样子，这时就要非常小心。所以囊肿和肿瘤之间不是一回事儿，但是一定要去鉴别，用科学的手段去鉴别。怎么去鉴别，通常会用B超，B超看囊肿，看的还是比较清楚的。另外CT、核磁或PET-CT检查也是没有问题的。穿刺活检、手术活检，那也是非常好的一些手段。总之，有了囊肿还是要密切的随诊。

卵巢囊肿一般是属于良性的肿瘤复发的几率是在百分之十到百分之三十的，当存在复发的可能性时，如果是在早期比较小的情况下可以暂时观察，例如三到六个月做一次超声，只要持续增长的速度不是特别快是可以暂时不用特殊处理的。因为囊肿比较小影响受孕的几率是比较低的，不会影响胎儿的发育和卵巢的功能。如果卵巢囊肿的复发速度过快，而且囊肿增长较大，大于五厘米左右可以选择进行手术治疗，根据手术后的病理结果来进行手术后的预防性的用药。如果当存在巧克力囊肿的可能性时一定要针对子宫内膜移位症的药物来对症治疗避免频繁的复发，如果是普通的良性的卵巢囊肿，可以适量的服用一些短效避孕药来预防囊肿的复发。

卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，大体上分为肿瘤性和非肿瘤性。非肿瘤性卵巢囊肿，包括卵泡囊肿和黄体囊肿，这是两种生理情况。由于卵泡或黄体没有及时萎缩导致，几个月后便会自行萎缩消失，一般不需要治疗。肿瘤性囊肿一般包括卵巢、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等多种病理形式。卵巢有多功能细胞分化潜能，上皮细胞增生，可产生浆液性、粘液性、囊腺瘤；生殖细胞异常增生，可产生畸胎瘤等良性囊肿。如异常增生失控，也会造成相应的恶性肿瘤。

卵巢囊肿超过五厘米需要手术，三高度怀疑是良性的还是恶性的，如果说是恶性的，就是一公分的囊肿也要做手术。根据NCCN指南，卵巢的病理性囊肿，当直径超过五公分以上，就有手术的指征。当然不是绝对的，有些囊肿可能四公分或者是三公分。当囊肿直径超过五厘米以上，就有手术指征，但也不是说需要立即马上手术，还要根据具体情况，是马上进行的还是先进行观察。但是如果说这个囊肿，虽然只有三四个公分，但是高度怀疑是恶性的时候，就要尽快手术，而不是根据囊肿的体积有多大来决定。这个囊肿有时候直径超过了5厘米以上的时候，可能会出现扭转或者破裂这些情况，也需要尽快的手术。

卵巢囊肿破裂会出现剧烈的腹痛，上腹部疼痛，甚至会有一种肩背部的牵扯痛。破裂的疼痛的性质是由囊肿内的物质以及流出的量的多少来决定的。如果囊内的物质是一些对腹膜刺激比较严重的东西，比如畸胎瘤，油脂一样的液体；或者卵巢的巧克力囊肿，咖啡色的陈旧的血液，都会导致患者剧烈的腹痛。流出来东西越多，刺激的范围越大，疼痛的面积就越大，有些物质甚至能到上腹部。卵巢囊肿破裂是一个卵巢囊肿比较严重的并发症，会导致患者非常不舒服的腹痛或者不舒服的感觉。卵巢囊肿破裂一定是要进行干预，医生会根据囊肿破裂流出来多少来决定是保守治疗，观察，还是需要马上立即进行手术。