尿酸性肾病指的是患者有高尿酸血症，并伴有尿酸盐沉积在肾脏，引起肾功能衰竭、肾结石梗阻等，为临床特征的一种肾脏疾病。它的临床表现有以下几点：一、可以有尿酸升高的临床表现，如患者有痛风石、关节疼痛、肾结石的症状的出现。二、患者如果是急性高尿酸性肾病，这时的临床表现有恶心呕吐、嗜睡、昏迷、腰痛、少尿或无尿等。如果患者是慢性高尿酸血症肾病，这时的临床表现有腰痛、恶心、呕吐、排尿困难、尿血等。所以说如果患者是尿酸性肾病，应该给予积极的治疗。

体检所进行的肾功能检查包括血液检查，尿液检查、B超等，全面肾功能检查还包括24小时尿蛋白定量等，肾功能检查单主要看尿素氮和肌酐，如果肌酐升高则表示肾脏有损害。当然肾炎患者早期不会出现肌酐升高。肾功能检查只是作为参考指标，具体确诊疾病类型还需要进一步肾活检等专业诊断。由于肾脏的代偿能力大，在肾脏疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提示预后严重，如不采取积极有效的治疗，到后期可发展到尿毒症，当进入无尿期时只能靠透析或肾移植维持生命。

正常人中，血液中的蛋白和红细胞经过肾脏，由肾小球滤过后，绝大多数可由肾小管重新吸收回血液，所以尿液中几乎不含有蛋白及红细胞。肾炎患者因为机体的免疫应答和炎症反应发生，引起了肾小球功能损伤，肾小球中电荷屏障和分子屏障损伤，大量蛋白和红细胞异常漏出，超过了肾小管重吸收能力，导致尿液中出现血尿及蛋白尿。尿常规检查，属于一项定性检测，可检查出尿液中是否有蛋白或是红细胞，蛋白或红细胞量越多，则提示＋越多，所以尿常规中尿蛋白或尿红细胞3+，提示尿液中有大量的蛋白或者红细胞漏出，肾脏损伤较重。此时为了明确具体病情，可进一步完善24小时尿蛋白定量检查和尿红细胞计数等定量检查，评估肾脏疾病，必要时行肾活检穿刺术，明确病理类型，评估肾脏病变程度。

在中医上面并没有梗阻性肾病，梗阻性肾病相当于中医的癃闭范畴，癃闭症主要表现为小便阻塞不通，小便稀少，排尿困难，病情轻重不一。癃闭的中医主要根据以下证型治疗，如果是膀胱湿热型患者，往往表现的是小便量非常少，小便不通，尿道灼热，小腹胀，口渴，所以主要的治疗方法就是清热利湿，通利小便。如果是尿路瘀塞型，主要表现的是小便阻塞不通，可以采取行瘀散结，通利水道治疗方法。如果是肝气郁结型，患者往往表现的是容易发怒，小便不通，可以采取疏调气机而通利小便。如果是中气不足型，可以使用升清降浊，化气利水的方法。如果是肾阳衰惫型，可以采取温阳益气，补肾利水的方法。

肾脏彩超主要是检查肾脏形态和结构有无异常，主要可看肾脏大小，包膜是否光整，肾皮质和髓质厚度及分界线是否清晰，肾脏血管是否通畅，有无血栓形成，有无血管狭窄，有无多囊肾情况等。所以仅依靠肾脏彩超是不能诊断肾炎的，还需要进一步检查尿常规，肾功能，２４小时尿蛋白定量，尿红细胞形态，血常规、尿本周氏蛋白、感染性指标、自身免疫指标等检查，最终确诊肾炎，仍需要行肾活检穿刺术，明确肾脏病理。对于肾炎患者来说，肾炎早期肾脏彩超可提示肾脏形态正常或肾脏体积增大，其他没有什么特殊。当慢性肾炎持续进展至肾衰竭期，肾脏彩超可有肾脏缩小，包膜不光整，皮质变薄，皮髓质分界不清等改变。