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冠心病初期症状

发布时间:2020-02-1351947次收听

语音内容:

冠心病的临床表现多种多样,从没有任何症状到活动后出现心前区不适、胸痛,也就是心绞痛,一直到没有任何症状,到突发的心肌梗死,有的病人表现为猝死,各种各样的临床表现都可以发生,所以,这也是冠心病危害最大的一个病因。
临床症状轻微,或者临床症状刚刚出现,并不代表这个疾病本身是轻是重,或者发病是早是晚,有的时候新出现的症状和新近发展的症状,反而代表疾病在不断的进展,是更危险的征兆。
冠心病最常见的症状就是心绞痛的表现,如心前区的胸闷,或者是心间区的憋闷、疼痛,疼痛一般持续3-5分钟,向左肩左背或者后背放射,有的时候有出汗,但并不是所有的心绞痛都非常典型。有的人会表现为上腹部的疼痛,有的人表现咽部的紧缩感,甚至有些人表现为牙痛。所以,在临床上出现下颌到上腹部以上的任何部位的疼痛,都要考虑有冠心病的可能,尤其是有一些年龄大、肥胖、合并高血压、糖尿病,有些高脂血症这些病史的患者,当出现这些部位的疼痛或者胸闷不舒服的时候,更应该小心排除一下冠心病的可能。

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冠心病的原因包括:吸烟,高血压、高脂血症、糖尿病,肥胖、缺乏运动等。此外,年龄以及性别因素也是诱发原因。冠心病是目前心血管疾病中非常常见一类疾病,是由多种因素综合导致。临床上已知许多疾病是危险因素,但直接导致冠心病发病的原因尚未明确。常见危险因素包括吸烟,高血压、高脂血症、糖尿病,肥胖、缺乏运动等,这些都可促进患者动脉硬化,最终发展为心肌缺血即冠心病。虽然年龄、性别这些危险因素不能改变,但是血压血糖血脂还有吸烟都是患者自己可以控制的因素,因此患者在这些方面应该多加注意,控制疾病的发展。
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冠心病有哪些症状
冠心病的症状包括:突发性胸痛、胸部压迫感、上腹疼痛、发堵、胸骨后烧灼痛等等。冠心病在临床上有两大类,一是急性心肌梗死,二是慢性心绞痛。典型的急性心肌梗死主要的临床表现是病人突发的急性胸痛,胸部有压迫感以致于呼吸困难上不来气,可伴出大汗。患者甚至自觉上腹或左胳膊左肩到下颌牙的一片区域都有疼痛。上述症状持续的时间通常相对比较长,一般在半个小时以上。而心绞痛的症状相对比较轻。典型的心绞痛症状是胸痛、发堵或胸骨后烧灼感,通常不会超过30分钟。这些往往和劳累相关,也就是患者在活动的时候发作,休息几分钟或十几分钟可以好转。
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冠心病是冠状动脉血管生成性动脉粥样硬化病变,可引起血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血,或坏死引起的心脏病。主要的治疗方法是支架治疗,搭桥手术治疗,药物治疗。通常需要根据患者的具体情况选择适合的治疗方式。
心脏杂交手术要多少钱
心脏杂交手术根据部位和病情的不同分为几个部分,心脏杂交手术一般要在一个非常高科技的杂交手术间完成,这个手术间既有外科的手术台、吊塔、麻醉机等常规外科手术操作的器械和设备,同时还要有放射影像诊断的C臂机、高压注射器以及做介入手术的设备和器材,手术过程中需要心内科医生、心外科医生、护士、放射科医生以及技师的通力合作,同时或先后开展冠状动脉的介入手术和冠状动脉的搭桥手术,搭桥手术一般是10万块钱左右,如果放介入支架需要增加放射科或内科介入的相关费用。第二大部分是先天性心脏病的杂交手术,法洛氏四联症的孩子可能会有体肺侧枝,这会给外科医生造成很大的困难,首先要请放射科的医生用放射的介入技术,用弹簧栓把这些体肺侧枝栓堵掉,然后外科在一个相对更好的无血环境下做开放手术。第三个方面是主动脉疾病的杂交手术,这个手术的费用会高一些,首先由外科医生做开放性的手术把人工血管的吻合做好,然后再由介入科医生或者血管外科医生来经由外周血管植入主动脉腹膜支架,整个手术过程时间较长、花费较高,但是介入手术获得的好处非常明显,病人可以通过更少的代价、更低的风险来完成更高难度的手术,一些主动脉夹层的病人年龄太大、肺功能不好、肾功能不好或凝血功能减退,通过杂交的手段能够得到很好的治疗效果和手术结果。
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心绞痛分级标准
心绞痛的分级是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定,通常将心衰分为四级,通过静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作,以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准,与心衰的分级标准类似。
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类,一类是治标,一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞,所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞,导致心肌的供血,治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面,目前常用:第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。
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冠心病症状是什么
典型的冠心病发作的症状,首先,是患者可以出现震颤地胸疼症状。冠心病患者出现的这种胸疼的症状,主要是以胸骨后疼痛为主;第二,是疼痛的性质。冠心病患者出现的症状,主要是会以压榨性的疼痛、闷疼,或者是窒息性的疼痛为主;第三,是疼痛的部位。除了胸骨后,冠心病患者疼痛的部位,可以扩大到整个心前区,也会放射到左肩、左上臂,甚至有些冠心病患者的疼痛部位,还会放射到手指、无名指以及小指;第四,有部分的冠心病患者,可以出现不典型的心绞疼症状,还会出现牙疼、嗓子疼以及颈部疼痛的症状;第五,冠心病患者疼痛的时间,主要为3到5分钟,最长不超过15分钟的时间。通过含服硝酸甘油1到2分钟以内,冠心病患者的症状,就可以得到缓解,这是典型的冠心病的疼痛的特点。
导致冠心病的因素有哪些
西方医学一般喜欢研究某些具体的成分,很多时候我认为这种科研方法比较局限,不能看到全貌,但是有的时候解释起病因来就比较方便。目前西方医学研究发现吸烟之所以会导致冠心病,主要是因为烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳,它们会可以使冠状动脉中的血流减慢,血流量减少,组织供氧不足,血液的黏稠度增加,影响血脂代谢,升高血脂和血压,促进动脉的粥样硬化形成,加重心肌缺血的发生。
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冠心病吃什么药好
目前治疗冠心病的方子有上百种,治疗冠心病的常用的药物,上市的药物也有近百种药物,并不存在万能的药方。中医强调辨证施治,就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的,所以患者需要在医生的指导之下,服用适合于自己的药方。