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吞咽困难是不是胃食管反流病

发布时间:2020-02-1260306次收听

语音内容:

胃食管反流病,主要是反流性食管炎,食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。症状也是比较多的,有食管症状也有食管外的症状。
食管外的症状,比如说咽痛、咽痒、声音嘶哑、咽部异物感,阵发性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的症状,比如说反酸、烧心、胸骨后烧灼感,进食时胸痛,吞咽困难等症状。只能说胃食管反流病,可能会出现吞咽困难症状,但不是最主要症状,出现吞咽困难,也未必就一定是胃食管反流病。临床上如果出现吞咽困难的情况,首先需要排除食道问题,尤其是中老年患者,需要注意排除食道肿瘤。
吞咽困难进行性加重,是食道癌的重要表现。这种情况首先需要做胃镜检查,明确具体病因,才能决定下一步的诊疗方案。

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食管反流能治好吗
食管反流通过积极的治疗,是可以治好的。食管反流主要的原因是胃酸分泌过多,贲门括约肌松弛。治疗上以药物治疗为主,同时还应该调节饮食,保持良好的精神,睡眠。药物治疗首先要使用抑制胃酸类的药物,改善胃酸分泌过多的症状,常见的药物有奥美拉唑、艾索美拉唑、雷贝拉唑,或者雷尼替丁等等。部分的是由于为动力不足所引起的,那么这种情况,胃内的食物长时间滞留,可以使用像多潘立酮等促进胃动力的药物进行治疗。使用药物治疗期间还应该注意要清淡饮食,避免吃一些难以消化过于刺激的食物。同时也要避免情绪的过度紧张,生活压力过大,所导致植物神经功能紊乱引起的疾病复发。
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胃食管返流病是一个临床常见的疾病,发病率在10%左右。这个疾病逐渐被大家所认识,是因为胃食管返流病带来的身体不适的情况。胃食管返流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上,引起的包括反酸、烧心、箭突下疼痛、吞咽困难,甚至出现类似于心绞痛发作的情况。胃食管反流病以夜间发作和饱餐后发作为主,因此会导致个别病人失眠、焦虑。同时因食管粘膜的损害或因炎症造成的食管瘢痕狭窄,也会造成患者的吞咽困难。另外胃食管返流病本身如果是是高位的返流,会造成喉痉挛甚至哮喘,往往会危及生命。所以对于胃食管返流病一旦诊断,应该进行早期包括饮食、药物以及手术的治疗。
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什么是胃食管反流
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先食管反流病典型症状就是烧心和反流了,其次还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。最后还有心、食管外症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。当患者出现烧心及胸痛时需及时至医院进行胃镜检查,排除恶性病变可能,及时的对症处理,预防癌变。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗,避免特殊食物,进行微创外科干预,饮食调整以及增加胃肠蠕动的药物进行治疗。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起一系列的症状,包括食管下面黏膜损害。胃食管反流病有几种诱因,包括饮食及药物习惯、胃食管结合部解剖异常、胃食管动力不足以及其他因素。一、避免特殊食品,比如说甜食、辛辣食物、烟酒、咖啡等;二、存在胃食管结合部解剖异常合并食管裂孔疝时,需要进行微创外科干预,把胃食管结合部,重新达到正常的解剖松紧程度,来治疗胃食管反流病;三、胃肠动力引起的胃食管反流病,通过饮食调整以及增加胃肠动力药物来治疗,对于患者服用抗高血压药物或钙离子拮抗时,建议更换其它类似药物。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物,胃黏膜保护剂,胃肠动力药,中医中药,精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前,经典的治疗情况:一、是PPI药物,如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物,还有H2受体拮抗剂等抑酸药物;二、是胃黏膜保护剂,主要是以铋制剂为主的;三、是胃肠动力药,包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有,中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验,可以咨询中医医师来进行治疗;还包括针灸治疗,也可以促进胃肠动力。除此之外,对于同时伴有焦虑的患者,可以使用精神性药物来治疗。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前,需要空腹六个小时,不要喝水也不好吃东西。吸烟的人,最好将烟戒掉,有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好,不要紧张。而胃镜是检查疾病非常不错的办法,注意术前的相关知识,才能准确检查疾病。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗,且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则,使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗,必要时可使用养胃舒颗粒,能有效缓解患者胃部不适的症状,起到了满意的疗效。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流的危害是特别大的,反流物尚可侵蚀咽部、喉部声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,会引起黏膜炎症、糜烂,甚至发生溃疡、出血,要合理安排生活习性,平时多喝水,多参加体育锻炼,强身健体,这样对患者的好转是特别有帮助的。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多,可能跟食管裂孔疝有关系,还有可能跟患者重度肥胖有关系,比如还有一些男性喜欢饮酒,饮酒也是胃食管反流的主要因素,过度饮酒、吸烟、还有药物,比如服用一些胆碱类的药物,抗胆碱类的药物,还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
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什么是胃食管反流
胃食管反流是一种常见疾病,主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液,导致临床胃内食管反流症状,有的患者还导致食管黏膜损伤。胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍,临床典型症状是反酸、烧心、反流,大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好,个别的患者出现顽固性的胃食管反流,有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查,或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断,需要患者进行全面的检查。
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胃食管反流病并发症
并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。第一,食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。第二,引起出血,出现炎症的时候容易溃疡,所以容易出血。第三,癌变。如果患者总是反流,会出现Barrett食管,Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。
胃食管反流病的症状
一般来说,胃食管反流病最主要的症状表现为胸后部、胃脘部烧心、反酸反流,同时伴有胸痛、上腹痛、吞咽困难、嗳气等表现。有些时候还可伴有慢性咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现,遇到以上症状时请及时就医,以免延误病情。
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