乙肝需不需要抗病毒治疗，是根据患者具体病情决定。如果肝功能正常，病人影像学无肝硬化，及无肝纤维化，这样人群可以不抗病毒治疗，定期复查就可以。如果是慢性乙肝，并且肝功能大于正常值上限的两倍以上，乙肝DNA是升高的，排除其他病因引起肝损伤，为抗病毒治疗的指征，对于有肝癌家族史的慢乙肝病人，需要尽早抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是为了抑制病毒复制，减少传染性，改善肝功能，减少肝硬化或肝癌的发生。所以对于慢性乙肝，有抗病毒治疗指征一定要及时抗病毒治疗，这样可以明显的改善预后，所以乙肝抗病毒治疗是治疗的根本，抗病毒药物种类可根据病人的依从性，病情等相关，何时停药，需专业医生指导下调整用药。

乙肝表面抗体阴性结果是正常的，但是没有产生抗体，也就是没有保护力，这样的人群感染了乙肝病毒以后可引起乙肝病毒感染。所以对于这样的人群建议接种乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接种三针，接种疗程结束以后需要复查看乙肝表面抗体有没有转为阳性。只要乙肝表面抗体是阳性，那么就具有保护力。乙肝表面抗体的滴度逐年下降，如果与乙肝患者有密切的接触史，或者有家族性的乙肝病史，那么建议定期的检测乙肝五项指标定量的变化。如果小于100IU，需要去打加强针。所以乙肝表面抗体阴性的情况是可以接种乙肝疫苗，产生特异的乙肝表面抗体，其抗体具有保护性的作用，可以防止出现乙肝病毒感染。

慢性乙肝的症状有身体虚弱、消化不良、肝部疼痛等。乙肝是一种传播疾病，在感染了HBV后，由于患者的年龄，病情等不同，所表现出的临床表现也不同。一、身体虚弱。患者会因为乙肝的症状而感觉到虚弱、没力气，身体疲乏无力、发热发烧、失眠、多梦等症状。二、消化不良。在患有肝炎时，肝功能异常，胆汁的分泌逐渐减少，会因此出现食欲不振、消化不良、恶心干呕、讨厌油腥、腹痛腹胀等症状。三、肝部疼痛。如果慢性的乙肝没有疼痛感或只有轻微少量的疼痛感的。部分患者会出现右上腹部右侧肋骨不适、轻微疼痛、压痛、隐痛、叩击疼痛。四、肝脾肿大。由于炎症、充血与水肿会引起肝脏肿大的表现，在乙肝晚期时，大量的肝细胞被破坏，纤维组织萎缩，肝脾萎缩。五、肝的纤维化。患有慢性乙肝时，长期不愈并且反复发作，肝内的纤维结缔组织增生，而活性相对或绝对不足，大量细胞的基质沉积，导致肝的纤维化，如果肝纤维化的同时，还有肝小叶破坏的话，则称其为肝硬化。

乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性，代表既往感染少量乙肝病毒，已经清除体内，一般HBV-DNA为阴性。乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部阴性，或注射乙肝疫苗后产生表面抗体阳性。

乙型肝炎，是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，简称乙肝。乙肝的症状比较复杂，有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛，但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了，比如慢性乙型肝炎的患者，出现了黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状，所以说症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。