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什么是糖尿病性视网膜病变

发布时间:2020-01-0759705次收听

语音内容:

糖尿病性视网膜疾病是最常见的视网膜血管疾病,是血糖升高造成的眼底血管性疾病,多见于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。
早期患者多没有明显的自觉症状,病变发展到后期时逐渐出现视力下降以及眼底相关情况的改变,对于此类患者,每年查眼底血管造影是很有必要的,随时做到疾病早发现早治疗,糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度分为非增殖型和增殖型,早期非增殖型,可给予保守及激光治疗,而对于增殖型糖尿病视网膜病变,必要时需要形成抗vegf及玻璃体切除或视网膜复位术。

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糖尿病视网膜病变如何护理
糖尿病视网膜病变的护理主要注意对患者进行健康教育,主要是针对原发病糖尿病,因为糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关,所以要加强糖尿病视网膜病变患者的血糖监控,要积极地治疗血糖,使血糖水平达标,要对患者进行健康教育,进行糖尿病饮食以及运动的指导。糖尿病视网膜病变的部分患者可以出现玻璃体的积血,对于新发生的玻璃体出血要进行体位的指导,如半坐位、半卧位。对于玻切手术后的患者,也要进行患者的体位指导,如俯卧位,注药以后的仰卧位,还要根据视网膜裂孔位置来指导具体的患者的体位。同时对于糖尿病视网膜病变,还可以采取耳穴的治疗,采取一些中医的护理措施来对患者进行治疗。通过对糖尿病治疗的指导,使患者血糖控制达标,要加强患者的运动、胰岛素使用,以及体位,还有随访的跟踪。
语音时长 01:32

2020-04-03

49719次收听

02:52
糖尿病视网膜病变的分期
患有糖尿病视网膜病变可以分为6期,1、2期有可能只有点状或片状出血,3期比较严重,456期属于增值期。中华医学会也制定了我们国内与国外接轨的糖尿病视网膜病变的分期,一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤,小的出血点。第二期有一些片状的出血更明显一些。第三期也是叫重度非增殖期,这个时候除了一、二期的表现以外,有421的原则,具体分析如下:1、4就是每一个象限的出血点,要多于20个点,2、2至少有两个象限,有血管的、串珠样的改变,血管不规则,3、1是有一个微血管的障碍,微血管的异常。这是非增值期一、二、三期。第四期就出现新生视网膜新生血管。第五期会出现不利出血,纤维增殖。第六期会出现视网膜脱离。
03:08
糖尿病视网膜病变的检查
一旦患有糖尿病,要定期到医院进行眼部检查。常规的检查方式有视力检查、视野检查、眼底检查,B超检查等。眼底检查,有直接眼底镜和间接眼底镜检查,还有一些仪器设备的检查,包括眼底彩色照相、眼底荧光血管造影、OCT或者OCTA检查。不同的检查可以发现眼底的不同病变,例如像眼底的荧光造影,能够发现是不是有新生血管,是不是有无灌注区,是不是有微血管瘤,要不要打激光,什么地方打激光,打的范围有多广。OCT检查目的主要就是看黄斑部有没有水肿,一旦黄斑部有水肿,就要采取相应的治疗措施。
03:04
糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办
糖尿病视网膜病变分三大部分:第一,视神经可能出现水肿和萎缩。第二,视网膜会产生相应病变,比如出血、水肿、新生血管、增殖膜等。第三,糖尿病的黄斑水肿。糖尿病视网膜病变一旦患了以后,产生糖尿病黄斑水肿的几率很高,对视力影响很大。怎么样确定是不是患了糖尿病黄斑水肿?首先患者会出现视物模糊,看东西眼睛发暗表现。另外进行眼底检查,包括直接眼底镜检查,还有裂隙灯加前置镜检查。另外就是OCT检查,包括常规的OCT和血管OCT,叫做OCTA。所以要确定是不是有黄斑水肿,建议患者朋友到医院做OCT检查。
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糖尿病视网膜病变激光治疗的副作用
激光打得过度,有可能导致视网膜穿孔、视网膜出血,甚至有可能引起视网膜收缩、牵引,而导致视网膜的撕裂等。激光治疗成为糖尿病视网膜病变诊疗指南的一个共同推崇的治疗措施。简单讲,激光就是一个“火”,把视网膜进行烧灼,烧灼以后,视网膜功能受损,但是这种功能受损有利于对眼底的保护。打了激光以后,视野受到影响,视野缩小。激光对糖尿病视网膜病变眼底的治疗,疗效是肯定的。对于激光的并发症,有些是可以预防或者避免的,有些就是伴随着这种激光治疗的本身而产生的。
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糖尿病视网膜病变可以治愈吗
糖尿病视网膜病变治疗措施很多。这些治疗措施包括了药物治疗、激光治疗和手术治疗。不管哪一种治疗措施,都不能一次性的治愈糖尿病视网膜病变。但是可以针对糖尿病视网膜病变进行有效的治疗,这些有效的治疗主要指的是可以延缓或者控制糖尿病视网膜病变的发展。如果糖尿病视网膜病变,不及时有效的治疗,就会加重和发展,最终导致失明。因此糖尿病视网膜病变一旦确诊以后,就要及时有效地进行治疗,而不应讳疾忌医。中医中药治疗糖尿病视网膜病变不但对局部有比较好的治疗效果,对全身调整也带来非常好的疗效。
糖尿病视网膜病变的手术方法
糖尿病性视网膜病变可分为增殖期和非增殖期,因疾病所处的阶段不同所采取的治疗也不同,糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期可给予控制血糖,低盐低脂糖尿病饮食,定期复查眼底,而对于非增殖期的三期,可根据患者病情给予视网膜激光光凝治疗。对于增殖期,早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光,伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药,而后给予眼底视网膜激光光凝治疗,伴有玻璃体积血时,如果积血量较少,给予保守治疗,如果大面积的玻璃体积血。对于手术方式选择看疾病情况,对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术,必要时需要填充硅油,如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时,需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
语音时长 01:25

2020-02-13

51322次收听

如何预防糖尿病视网膜病变
由于糖尿病视网膜病变是因为糖尿病造成的并发症,故而作为预防该疾病来说,平时就应该把血糖控制在正常范围以内,同时还需要定期去医院查查看看眼底的情况,只有这样才能够做到早期发现,早期诊断,早期治疗。糖尿病虽然不是一个大病,但是糖尿病的并发症却是非常严重的。平时一定要严格控制饮食,同时养成运动的习惯,每天运动一定的量,循序渐进,这样才能够把血糖维持在一个正常范围以内。也可以适当的用一下活血化瘀的药物,比如,复方丹参片或者银杏叶片,这些药物能够明显的改善眼底的微循环,也能够有效的预防糖尿病视网膜病变的出现,平时一定要重视眼部的健康,密切监测一下眼底的情况,一旦出现眼底的异常,一定要尽快的进行治疗,我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变是非常关键的,而且也被认为是治疗糖尿病视网膜病变的神器。
语音时长 01:37

2020-02-10

62456次收听

如何预防糖尿病性视网膜病变
本病预防的关键在于指导患者积极控制血糖、血脂、血压。糖尿病性视网膜病变是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是眼科常见病,也是严重影响视力的一类疾病。该病根据严重程度可分为6期,早期可无明显自觉症状,随病情进展患者可逐渐出现视物模糊、飞蚊症、视野中间有阴影或空白区域、视力也逐渐下降,严重者可失明。目前针对糖尿病视网膜病变的治疗,主要有视网膜激光光凝治疗,抗VEGF药物治疗及手术治疗。糖尿病患者早期应进行详细眼底检查,坚持健康的生活方式,遵循有效的随访计划,达到糖尿病视网膜病变的早期发现、早期诊断及早期治疗。糖尿病患者要增强眼底常规检查及每年随访的意识。
语音时长 01:37

2020-02-10

58380次收听

糖尿病白内障可以手术吗
糖尿病白内障是一种比较常见的疾病,给人们的生活带来极大的影响。如果是血糖控制比较好的患者,可以适当的进行白内障的手术治疗,但是如果糖尿病本身的并发症较多,控制不好的最好不要手术,以免增加手术的风险。
什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一种主要的致盲性疾病,大多数糖尿病患者都可以通过标准化治疗进行诊断,糖尿病眼疾包括眼底血管瘤,眼底出血,泪囊炎,青光眼,白内障,玻璃体混浊,视神经萎缩。此外,糖尿病患者眼部疾病的发生率显着高于非糖尿病患者。
如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变,首先要做的事情就严格控制血糖,这一点至关重要,是预防糖尿病的根本;其次要控制好血压以及血脂,否则的话,无疑是雪上加霜;再者,要注意定期检查,早检查早治疗;最后,还要培养一个良好的生活习惯。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作,会导致人们的眼部视力受到较大的损害,所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查,并且控制好体内的三高水平,同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一,而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况,所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多,最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了,如果病人所出现的症状非常严重的话,那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。
糖尿病视网膜病变有哪些病因
糖尿病视网膜病变的病因就是糖尿病患者长期血糖过高而引起的,是糖尿病非常严重的一种并发症,数据表明,十年期糖尿病患者,视网膜病变达到50%。十年以上的患者达到70%以上。想要有效控制预防糖尿病视网膜病变的发生,需要在内分泌科和眼科共同治疗。
语音时长 01:20

2018-06-13

66913次收听