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喝了黄体酮不来月经怎么回事

发布时间:2019-12-3158168次收听

语音内容:

喝了黄体酮不来月经,可能是体内雌激素水平低落。也可能是子宫内膜有缺陷或者被破坏、宫腔粘连的原因。
黄体酮是治疗闭经的常用药物,一般情况下喝了黄体酮,停药后7-14天可能会来月经。如果停药以后不来月经,首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕,需要进一步行雌孕激素序贯试验,如服用一段时间的乌酸雌二醇片或雌激素、醋酸甲羟孕酮片或者地屈孕酮片等,停药后发生撤退性出血者为阳性,提示子宫内膜正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是体内雌激素水平低落,应进一步寻找原因。
无撤退性出血为阴性,应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或者被破坏,可诊断为子宫性闭经。建议停用雌孕激素药物2周做一下女性激素六项测定及甲状腺功能检查,协助诊断闭经的原因。同时需要行盆腔彩超检查了解子宫、附件有无异常,宫腔镜检查有无宫腔粘连。

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原发性闭经是先天性无子宫,其实和吃什么食物无关,没有子宫吃什么食物也不会来月经。继发性闭经可能是因为某些疾病把子宫切除,没有来月经的器官、或者因为卵巢功能出现问题或者体内激素、内分泌紊乱。此时吃任何食物也改变不了体内的激素状态。要听医生建议吃一些相关的调节内分泌或者女性激素的一些药物。当然绝经后妇女服药以后如果真的来了月经,那可能还会出问题的。所以没有月经的女性、闭经的女性,不要期待于吃任何食物来改变闭经状况。
如何治疗闭经
闭经分正常的闭经和异常的闭经,正常闭经无需治疗,异常闭经要补充雌激素、孕激素,吃短效避孕药进行治疗。正常的闭经是到53岁绝经,认为正常闭经后不会排毒、会得病的想法是不正确的,如果强行吃激素类的药,会吃出子宫内膜癌和乳腺癌,所以53岁以后自然发生的闭经,不要去用药,不要去治疗。如果出现严重的精神类的症状,可以吃微量的雌激素,比如利维爱、欧维婷,比如芬吗通,或者吃中药,比如逍遥丸,或者纯进口的植物型雌激素叫莉芙敏。年轻患者没有原因的闭经,通过补充雌激素、孕激素,吃短效避孕药,还是会来月经的。
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闭经的原因很多,有些闭经是可以治疗的,有些是不能治疗的。比如先天性的无子宫,先天性的无阴道,很可能不能来月经,只是手术可以解决性生活的问题,可以结婚。那么如果是处女膜闭锁,可能手术之后她就来月经了。如果是遗传性疾病,可能也不是吃药能解决的问题了。那么如果继发性闭经,比如高泌乳素血症引起来的,或者是垂体瘤垂体微腺瘤引起来的,泌乳素增高可以吃溴隐亭。如果是卵巢早衰,卵巢功能衰退,可能要激素替代。所以,子宫性闭经,如果是流产引起子宫内膜的损伤,宫腔粘连,也是需要激素替代的。一般情况这些都需要看医生。不是吃什么药就解决了闭经的问题,闭经也是一个比较严重的问题。一定要看医生以后再给予适合自己治疗的方法。
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